តើជំងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំអាស្ពីរីនជាអ្វី?

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងថ្នាំអាស្ពីរីននិងជំងឺហឺត

មនុស្សភាគច្រើនមិនគិតពីរដងអំពីការ ប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន នៅពេលដែលពួកគេឈឺក្បាល។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សខ្លះដែលមាន ជំងឺហឺត សំណងដ៏សាមញ្ញនេះអាចជាការស្លាប់។

តើជំងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំអាស្ពីរីនជាអ្វី?

ថ្នាំអាស្ពីរីននិង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDS) ដូចជា ibuprofen , naproxen និង diclofenac ត្រូវបានគេរកឃើញថាបានធ្វើឱ្យមាន ជំងឺហឺត ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺត។

ការជម្ងឺហឺតដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ NSAIDS ច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ភាពប្រែប្រួលនៃថ្នាំអាស្ពីរីនហាក់ដូចជាកើនឡើងនៅពេលមនុស្សមានអាយុហើយវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។

ជម្ងឺនេះត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ទេថាតើមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមានជំងឺហឺតប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់នៅពេលប្រើថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅរហូតដល់ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើរួច។

ការសិក្សាដ៏ធំមួយកាលពីឆ្នាំ 2004 បានពិនិត្យឡើងវិញនូវការស្រាវជ្រាវដែលបានធ្វើលើជំងឺហឺតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺអាស្ពីរីន (AIA) ។ អ្នកស្រាវជ្រាវមានការភ្ញាក់ផ្អើលដែលបានរកឃើញថា 5% នៃកុមារដែលមានជំងឺហឺតនិង 21% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺហឺតងាយនឹងមានជំងឺអាអៀ។

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនេះគឺមានសារៈសំខាន់ពីព្រោះអ្នកចូលរួមត្រូវបានគេប្រជែងជាមួយថ្នាំអាស្ពីរីននៅក្នុងបរិបទដែលបានគ្រប់គ្រងដែលធ្វើឱ្យមានការវាយតម្លៃត្រឹមត្រូវអំពីចំនួនមនុស្សដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពី AIA ។ វិធីនៃការស្រាវជ្រាវនេះបានកាត់បន្ថយលទ្ធភាពដែលមនុស្សនឹងចាត់ទុកការវះកាត់ជំងឺហឺតរបស់ពួកគេចំពោះជំងឺដែលពួកគេកំពុងប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនជាអ្វីដែលអ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានបានកើតឡើងជាញឹកញាប់។

ជាការពិតអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថានៅពេលដែលមនុស្សត្រូវបានគេស្នើឱ្យរាយការណ៍អំពីការវះកាត់ជំងឺហឺតដែលជម្រុញអោយអាស្ពីរីនមុនអត្រានៃការឆ្លើយតបវិជ្ជមានមានត្រឹមតែ 2,7 ភាគរយប៉ុណ្ណោះ។

ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំអាស្ពីរីនជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺត?

វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកស្រាវជ្រាវដំបូងបានជឿថាបាតុភូតនេះគឺជាការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអាស្ពីរីន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេជឿថាថ្នាំអាស្ពីរីនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺតចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដោយសារតែថ្នាំអាស្ពីរីនដើរតួជាអ្នក deregulator នៃ leukotrienes ។ Leukotrienes គឺជាសារធាតុនៅក្នុងរាងកាយដែលបណ្តាលអោយរលាកនិងរោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺហឺត។

តើមានថ្នាំជំនួសអាស្ពីរីនដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍ដែរឬទេ?

អ្នកដែលមាន AIA ក៏មានហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះ NSAIDS ដែលជាថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអាស្ពីរីន។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាមនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ - ដែលមាន AIA ក៏មានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះ NSAIDS ដែរ។ លទ្ធភាពនៃការទទួលរងនូវការវាយប្រហារជម្ងឺហឺតគឺកាន់តែខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មចំពោះកម្រិតថ្នាំអាស្ពីរីន។

អ្នកជំងឺដែលមាន AIA ក៏ត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើពួកគេនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ acetaminophen (Tylenol) ឬថ្នាំអាស្ពីរីនផ្សេងទៀត។ ជាមួយនឹងថ្នាំនេះមានតែ 7 ភាគរយប៉ុណ្ណោះនៃអ្នកដែលមាន AIA មានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។ ជាថ្មីម្តងទៀតអ្នកដែលស៊ាំនឹងថ្នាំអាស្ពីរីនហាក់ដូចជាមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ acetaminophen ផងដែរ។

ប្រភេទនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក cyclooxygenase-2 (COX-2) ដូចជា Celecoxib (Celebrex), ដើរលើផ្លូវប្រឆាំងនឹងការរលាកជាក់លាក់ជាងថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ NSAIDS ។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះមានគោលដៅតូចចង្អៀតក្នុងដំណើរការរលាកនោះពួកគេហាក់បីដូចជាមិនមានឥទ្ធិពលដូចគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលមានជំងឺហឺតនោះទេ។

ទោះបីថ្នាំ COX-2 inhibitors មិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃការកើតមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ NSAIDS ថ្នាំ COX-2 inhibitors អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកដែលមាន AIA និងអ្នកដែលត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកគួរតែនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃ celecoxib ។

ការព្យាបាលនិងការទប់ស្កាត់ជំងឺហឺតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺអាស្ពីរីន

អ្នកដែលមាន AIA ហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាក្នុងកំឡុង 30 នាទីទៅ 2 ម៉ោងក្រោយការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំ NSAIDS ហើយការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើមអាចមានរយៈពេលរាប់ពាន់ម៉ោង។ ការព្យាបាលគឺដូចគ្នានឹងរោគសញ្ញាជំងឺហឺតស្រួចស្រាវប្រដាប់សង្គ្រោះសង្គ្រោះសង្គ្រោះបន្ទាន់និងអុកស៊ីសែននិងស្តេរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Leukotriene គឺជាប្រភេទថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានការយល់ដឹងអំពីថ្នាំអាស្ពីរីន។ ដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់ leukotrienes ដែលត្រូវបានបង្ហាញថាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុង AIA ថ្នាំទាំងនេះរួមជាមួយនឹងថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានចេញជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមាន AIA ។

មធ្យោបាយល្អបំផុតដើម្បីបង្ការការជក់បារីដែលជម្រុញថ្នាំគឺដើម្បីជៀសវាងទាំងស្រុងនូវថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ NSAIDS ។ អ្នកដែលមានជំងឺហឺតនិងមិនប្រាកដថាតើពួកគេធ្លាប់មានប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំអាស្ពីរីនក្នុងពេលកន្លងមកគួរតែសួរគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការធ្វើតេស្តចំពោះភាពប្រែប្រួលចំពោះថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ NSAIDS ដែរឬទេ។ ការធ្វើបែបនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងបរិយាកាសដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយសារតែហានិភ័យនៃប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្នកដែលមានការយល់ដឹងអំពីថ្នាំអាស្ពីរីន / NSAID ដែលត្រូវការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដើម្បីព្យាបាលជំងឺដទៃទៀតដូចជាជំងឺបេះដូងឬជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានគេណែនាំអោយទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអាស្ពីរីន។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញខាងអាឡែរហ្សីនិងរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលដំណើរការនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនោះវាសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺនៅតែបន្តប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនជារៀងរាល់ថ្ងៃដូច្នេះគាត់នឹងនៅតែមានអារម្មណ៍ស្ងប់ស្ងាត់។

_{ប្រភព:}

_{Gyllfors, P. , et al ។ ភស្តុតាងគីមីជីវៈនិងរោគសញ្ញាដែលថ្នាំ Aspirin មិនអត់ធ្មត់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺតអាចទ្រាំទ្រថ្នាំ Celecoxib ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយថ្នាំ cyclooxygenase ។ J អាឡែរហ្សីគ្លីនិករោគអ័រម៉ូន ។ ឆ្នាំ 2003 ខែឧសភា 111 (5): 1116-21 ។}

_{Jenkins, C. , Costello, J. និង Hodge L. ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃការរីករាលដាលនៃថ្នាំអាស្ពីរីនបានជម្រុញអោយមានជំងឺហឺតនិងផលប៉ះពាល់របស់វាចំពោះការអនុវត្តន៍ព្យាបាល។ " BMJ 2004 ថ្ងៃទី 21 ខែកុម្ភៈ 328 (7437): 434 ។}

_{Macy, E. , et al ។ បញ្ហាប្រឈមនិងការរំងាប់ជាតិអាស្ពីរីនចំពោះថ្នាំអាស្ពីរីន - ជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ: ការអនុវត្ត។ Ann អាឡែរហ្សីជំងឺហឺត Immunol ។ 2007 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 98 (2): 172-4 ។}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។ ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សនៅសហរដ្ឋអាមេរិក, វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ (ខែសីហាឆ្នាំ 2007) ។ របាយការណ៍ក្រុមអ្នកជំនាញទី 3: គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត: របាយការណ៍ពេញ 2007 ។}