ការវិភាគអំពីការប្រើថ្នាំ Viagra ក្នុងការចាប់អារម្មណ៍ខាងផ្លូវភេទ / ជំងឺផ្លូវចិត្ត
មិនធ្លាប់មានការពេញនិយមពីដំបូងឡើយ, ភាពមិនធម្មតាផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី (FSD) គឺជាបញ្ហាមួយដែលបណ្តាលឱ្យក្រុមហ៊ុនឱសថនិងអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួន (គិតថាបងស្រី Berman) ធ្វើការរៀបរាប់និងរកលុយកាក់ពីមូលហេតុរបស់វា។ ការប្រាក់ទាំងនេះធ្វើឱ្យយល់បាន។ ក្នុងឆ្នាំ 2005 ទីផ្សារសម្រាប់ផលិតផល FSD ត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមានចំនួន 1,7 ពាន់លានដុល្លារ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺអេដស៍ទេ។
ប៉ុន្តែ, ជឿខ្ញុំ, គ្មានការអនុម័តរបស់ FDA គឺមិនមែនសម្រាប់ការខ្វះការព្យាយាមមួយ។ ដំបូង, Pfizer បានព្យាយាមបង្ហាញថាថ្នាំ jaguaraut របស់ខ្លួន Viagra អាចជួយជាមួយ FSD ។ ទីពីរក្នុងឆ្នាំ 2004 ក្រុមហ៊ុន P & G បានព្យាយាមលក់ FDA នៅលើបំណែកអ័រម៉ូន testosterone របស់ខ្លួនគឺ Intrinsa ។ ពេលវេលាមិនអាចអាក្រក់ជាងនេះទេ។ FDA បាននិយាយថាការព្រួយបារម្ភអំពីការព្រួយបារម្ភអំពីអត្ថន័យនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលរបស់ Intrinsa ។ ថ្មីៗបំផុត - និងឥតប្រយោជន៍ - Sprout Pharmaceuticals ដែល បានព្យាយាមដើម្បីទទួលបានឱសថព្យាបាលដោយសរសៃប្រសាទរបស់ខ្លួន, flibanserin, បានអនុម័ត។
នៅក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញពេញលេញនៃការព្យាបាលដែលបានស្នើសម្រាប់ FSD ខ្ញុំចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលការអន្តរាគមន៍ចំនួន 3 ដែលមានគោលបំណងក្នុងលក្ខខណ្ឌនេះនៅក្នុងអត្ថបទដាច់ដោយឡែកចំនួន 3 ។ អត្ថបទនេះពិនិត្យលើការប្រើថ្នាំ Viagra ដោយស្ត្រីអត្ថបទទី 2 ពិនិត្យលើ បំណែកអ័រម៉ូន testosterone ហើយអត្ថបទទីបីពិនិត្យលើ flibanserin ។ ទោះបីជា P & G ឈប់ធ្វើតេស្តលើថ្នាំ Viagra ចំពោះស្ត្រីក្នុងឆ្នាំ 2004 ហើយ FDA បានបិទថ្នាំ Intrinsa នៅឆ្នាំដដែលនោះគ្រូពេទ្យមួយចំនួននៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Viagra និងថ្នាំព្យាបាលអ័រម៉ូន Testosterone ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូង។
ទោះជាយ៉ាងណា Flibanserin មិនទាន់ត្រូវបានគេអនុម័តនៅឡើយ។
តើថ្នាំ Viagra ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំ Viagra គឺជាប្រភេទថ្នាំ phosphodiesterase ប្រភេទទី 5 (PDE5 inhibitor) ដែលជួយពង្រឹងដល់ការផលិតជីណាណូស៊ុលម៉ូផូស្វ័រ។ ហ្គាណូស៊ុនម៉ូផូហ្វូតជួយសម្រួលដល់កោសិកាសាច់ដុំរលោងនិងសរសៃឈាមហើយបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ ដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថាបុរសដែលមានប្រសិទ្ធិភាព Viagra គឺជាការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, PDE5 ត្រូវបានសម្តែងផងដែរនៅក្នុងសាច់ដុំរលោងទ្វារមាស, គ្លីតូរីស, និងបបូរក្បាលដែលបណ្តាលអោយលិង្គទ្វារមាសនិងការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាចំពោះស្ត្រីដែលមានមូលហេតុសរីរាង្គនៃ FSD លំហូរឈាមទៅប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានថយចុះ។ នៅលើកំណត់សម្គាល់មួយដែលទាក់ទង, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, លំហូរឈាមទៅប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានថយចុះ។
ដូចថ្នាំទាំងអស់ថ្នាំ Viagra មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរួមមានឈឺក្បាលល្ហិតល្ហៃចង្អោរការរំខានមើលឃើញជាដើម។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកដែលប្រើថ្នាំនីត្រូទីនសម្រាប់ព្យាបាលការ ឈឺទ្រូង អាចជៀសវាងវីយ៉ាហ្គ្រាចំពោះការភ័យខ្លាចនូវសម្ពាធឈាមទាបឬសម្ពាធឈាមទាប។
និយមន័យនៃបញ្ហាផ្លូវភេទស្រី (FSD)
បច្ចុប្បន្នថ្នាំ Viagra ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ត្រីដែលមានប្រភេទជាក់លាក់នៃ FSD ដែលហៅថា ជំងឺផ្លូវភេទ / ជំងឺផ្លូវចិត្ត ។ វាក្យស័ព្ទនេះគឺថ្មីហើយត្រូវបានណែនាំនៅក្នុង DSM-5 ។ ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ / ភាពរំជើបរំជួលរបស់ស្ត្រីអាចត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម:
- កង្វះការឈឺចាប់ (ឬកាត់បន្ថយច្រើន) ចំណាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទនិងអារម្មណ៍រំភើបដែលទាក់ទងនឹងការស្រមើស្រមៃផ្លូវភេទ។ គំនិតផ្លូវភេទ, ចំណាប់អារម្មណ៍លើការរួមភេទ, ការស្រើបស្រាលខាងផ្លូវកាយ, ការចាប់ផ្តើមផ្លូវភេទជាដើម។
- រយៈពេល 6 ខែឬច្រើនខែ។
- មិនត្រូវបានពន្យល់បានល្អជាងដោយជំងឺឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត;
- ទាំងអស់ពេញមួយជីវិតឬទទួលបាន;
- ទាំងទូទៅឬស្ថានភាព
- មានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរ។
ជួនកាលករណីនៃការស្រាវជ្រាវស្រាវជ្រាវភាពខុសគ្នានៃការរកឃើញនៃលក្ខខណ្ឌផ្លូវភេទត្រូវបានលុបចោល។ ជាពិសេសការស្រាវជ្រាវមុន ៗ ដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំសំលៀកផ្លូវភេទត្រូវបានគេប្រើជាមួយនឹងពាក្យដើមដំបូងដែលបំបែកបញ្ហាជាមួយនឹងភាពរំជើបរំជួលនិងបញ្ហាជាមួយនឹងបំណងប្រាថ្នាទៅជាក្រុមពីរផ្សេងគ្នាគឺ ជំងឺផ្លូវចិត្តផ្លូវភេទស្រី និង ជំងឺអាសអាភាស ។
នៅលើកំណត់សម្គាល់រួមមួយប្រភេទដទៃទៀតនៃ FSD រួមបញ្ចូលទាំងការឈានដល់ចំនុចកំពូលស្ត្រីការឈឺចាប់ហ្សែននិងការជ្រៀតចូលនៃជម្ងឺប្រដាប់បន្តពូជនិងសារធាតុញៀន។
(តាមមើលទៅ DSM ស្រឡាញ់។ )
ការស្រាវជ្រាវលើថ្នាំ Viagra នៅស្ត្រី
ការស្រាវជ្រាវដ៏សំខាន់បំផុតដែលបានបង្ហាញថាថ្នាំ Viagra អាចផ្តល់ប្រយោជន៍ដល់ស្ត្រីដែលមាន FSD ត្រូវបានធ្វើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជេនីហ្វាប៊េម៉ានអ្នកព្យាបាលការរួមភេទនិងទំនាក់ទំនងនិងវេជ្ជបណ្ឌិតឡូរ៉ាប៊ឺមែនអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវភេទនិងអ្នកជំនាញខាងវះកាត់ខណៈពេលដែលពួកគេនៅតែកំពុងសិក្សា។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវរបស់ពួកគេបានបង្ហាញថាថ្នាំ Viagra អាចជួយលើកកម្ពស់មុខងារផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហារំងាប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែមិនមែនស្ត្រីដែលមានបញ្ហាចង់បាននោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានបន្ទោបង់ដោយការប្រើថ្នាំ placebo ធ្ងន់ធ្ងរ។
គួរកត់សម្គាល់ថាបងប្អូនស្រី Berman ពិតជាមានការរិះគន់រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិត Heather Hartley ជា "សង្គម" និងសង្គមវិទូផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងអ្នកតស៊ូមតិផ្នែកសុខភាពរបស់ស្ត្រីដែលល្បីល្បាញខាងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកផ្លូវភេទ។ គួរឱ្យសោកស្តាយ Hartley បានស្លាប់នៅអាយុ 39 ឆ្នាំ។ (Hartley គឺជាជីវិតកាត់ខ្លី) ។
នៅក្នុងអត្ថបទឆ្នាំ 2006 ដែលមានចំណងជើងថា "The Pinking of Viagra" Hartley រិះគន់យ៉ាងខ្លាំងលើបងប្អូនស្រី Berman ។ នាងរិះគន់បងប្អូនស្រីថា "ចេះប្រើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដើម្បីជំរុញឧស្សាហកម្មរបស់ខ្លួន" ។ លោក Hartley ក៏រិះគន់ទៅលើជម្រើសរបស់ Bermans ដែលត្រូវបានសម្គាល់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ លើសពីនេះទៅទៀតនាងបានអះអាងថា "ការប្តេជ្ញាបន្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Berman ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Viagra និងថ្នាំសំលៀកបំពាក់បុរសដទៃទៀតសម្រាប់ស្ត្រីបង្ហាញពីការចាកចេញពីការអនុវត្តតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រនិងការឱបក្រសោបនៃវប្បធម៌ Viagra លក់រាយ" ។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ថា Hartley ក៏បានគូររូបនៃបងប្អូនស្រី Berman ជាអ្នកឆ្លៀតឱកាសយកតម្លៃខ្ពស់នៅក្នុងការអនុវត្តពាណិជ្ជកម្មខ្ពស់របស់ពួកគេ។ Hartley អះអាងថាភាពជោគជ័យរបស់ Bermans ត្រូវបានជំរុញដោយចេតនារួមផ្សំគ្នាក្នុងការផ្សព្វផ្សាយ«ភាពស្និទ្ធស្នាលជាមួយការមើលឃើញជាសាធារណៈដូចជាភស្តុតាងឧទាហរណ៍តាមរយៈតំណភ្ជាប់នៅលើវេបសាយរបស់ពួកគេទៅនឹងវីដេអូនៃការម៉ាស្សាតាមជម្ងឺដែលជ្រើសរើសដោយ Jennifer's 'medically explicit' កំណើតជាមួយនឹងការពិពណ៌នាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងអំពីដំណើរការងើបឡើងវិញរបស់នាង "។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបងប្អូនស្រី Berman បានរីករាយជាមួយវត្តមានរបស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយគ្រប់ទីកន្លែង។ បច្ចុប្បន្ននេះនាង Jennifer Berman គឺជា វេជ្ជបណ្ឌិត មួយរូបហើយ Laura Berman គឺមានភាពតឹងតែងជាមួយ Oprah និងវេជ្ជបណ្ឌិត Oz ។
ជាមួយនឹងការលើកលែងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការសិក្សា Berman ការសិក្សាដទៃទៀតបានបង្ហាញថាថ្នាំ Viagra មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលបញ្ហារំភើបនិងការចង់បាន។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យមួយដែលធ្វើដោយ Basson និងមិត្តរួមការងារបានបង្ហាញថាថ្នាំ Viagra មិនមានការប្រែប្រួលខ្លាំងក្លាចំពោះការឆ្លើយតបចំពោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណអំឡុងពេលរួមភេទចំពោះស្ត្រីមុនអស់រដូវនិងក្រោយអស់រដូវនោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវមួយទៀតបានបង្ហាញថាដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំ PME5 ទាបនៅក្នុងទ្វារមាសនិងគ្លីតូរីសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងលិង្គនោះឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ Viagra ត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំងចំពោះស្ត្រី។
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ទទួលរងនូវការភ័យខ្លាចផ្លូវភេទ / ជំងឺផ្លូវដង្ហើមរបស់ស្ត្រីដូចដែលបានកំណត់ដោយ DSM-5 អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើត្រូវប្រើថ្នាំ Viagra ឬយ៉ាងណា។ ទាក់ទងទៅនឹងការព្រួយបារម្ភនេះខ្ញុំសូមបង្ហាញដល់អ្នកនូវការសន្និដ្ឋានរបស់ការអត្ថាធិប្បាយឆ្នាំ 2014 ដោយឡូម៉ុងនិងសហការីពីទស្សនាវដ្តី ឱសថការអភិវឌ្ឍនិងការព្យាបាលដោយប្រើឱសថ :
FSAD [ជំងឺផ្លូវភេទ / ជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រី] គឺជាជំងឺស្មុគ្រស្មាញដែលមូលហេតុដែលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការវាយតម្លៃបឋមនៃប្រវត្តិសាស្រ្តផ្លូវភេទចិត្តសាស្ត្រនិងវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការដកចេញនូវជំងឺដែលអាចកើតមាននិងកំណត់ប្រភេទនៃ FSAD ។ អ្នកឯកទេសទូទៅគួរតែស្វែងរកវិធីព្យាបាលជាសកលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនដូចជា PDE5 inhibitors (ឧទាហរណ៍ sildenafil citrate) គួរតែត្រូវបានរក្សាទុកជាជម្រើសចុងក្រោយ។
និយាយម្យ៉ាងទៀតអ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាថ្នាំ Viagra តែជាការព្យាបាលចុងក្រោយក្រោយពីការពិនិត្យនិងព្យាបាលជំងឺផ្លូវភេទរបស់អ្នកដោយគ្រូពេទ្យថែរក្សាបឋម។
ប្រភព
អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃ Sildenafil Citrate សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺសតិអារម្មណ៍ផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី: ការពិនិត្យទ្វេដងនិងការត្រួតពិនិត្យដោយ placebo" ។ JR Berman, LA Berman ជាសហនិពន្ធដែលបានចុះផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត នៅឆ្នាំ 2003 ។ បានចូលមើលនៅថ្ងៃទី 3 / 15/2015 ។
អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ការរីកចម្រើននៃវប្បធម៌ Viagra: កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ឧស្សាហកម្មគ្រឿងញៀនដើម្បីបង្កើតនិងបញ្ចោញឱសថសិចសម្រាប់ស្ត្រី" ដោយ Heather Hartley បានចេញផ្សាយនៅក្នុង Sexualities ក្នុងឆ្នាំ 2006 ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 3/15/2015 ។
អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ស្ត្រីទទួលទានថ្នាំគ្រាប់ពណ៌ខៀវ" (sildenafil citrate): នេះជាការពិបាកធំមែនទេ? " បោះពុម្ភផ្សាយនៅក្នុង ការរចនាឱសថការអភិវឌ្ឍនិងការព្យាបាលដោយប្រើឱសថ នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 3/15/2015 ។