បំណែកប្រូតេស្តូស្តេរ៉ូនសំរាប់ភេទស្រី

មុនពេលយើងចាប់ផ្តើមខ្ញុំចង់សង្កត់ធ្ងន់ថាចំពោះអ្នកដែលចាប់អារម្មណ៍លើរឿងរ៉ាវទាំងមូលនៃការព្យាបាល ជំងឺផ្លូវភេទ អត្ថបទអត្ថបទនេះអំពីអត្ថបទអ័រម៉ូន testosterone គួរតែត្រូវបានអាននៅក្នុងបរិបទនៃអត្ថបទពីរផ្សេងទៀតដែលខ្ញុំបានសរសេរថា: Viagra សម្រាប់ស្ត្រី និង ថ្មី - នៅឡើយទេអនុម័ត - ថ្នាំសិចស្ត្រី flibanserin ។ ជាពិសេស, បំណែកអ័រម៉ូន testosterone តំណាងឱ្យការដំឡើងជាមធ្យមនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទផ្លូវភេទស្ត្រីនេះ: វិធីសាស្ត្រមួយដែលបានព្យាយាមបន្ទាប់ពី Pfizer បានបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ Viagra សម្រាប់ស្ត្រីនិងមុនពេលការវិវត្តនៃ flibanserin, ថ្នាំផ្លូវភេទស្ត្រីដែលសម្របសម្រួលកម្រិតបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។

ការសិក្សាអំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃស្ត្រី

ការព្យាយាមទាំងស្រុងចំពោះការព្យាបាលចំពោះបញ្ហាផ្លូវភេទផ្លូវភេទបានត្រឡប់ទៅរកអត្ថបទឆ្នាំ 1999 ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង JAMA ដែលត្រូវបានគេសំដៅជាទូទៅថាជាការសិក្សា "43-31" ។ អ្នកស្រាវជ្រាវដែលមកពីការស្រាវជ្រាវនេះបានបង្ហាញថាស្ត្រីជាង 4 ក្នុងចំនោមស្ត្រី 10 នាក់ (43%) មានបញ្ហាផ្លូវភេទបើធៀបទៅនឹងបុរស 31% ។ ការសិក្សានេះបានបង្ហាញពីអ្វីដែលនៅតែបន្តជក់ក្នុងរាល់ការជជែកវែកញែកលើការព្យាបាលជំងឺផ្លូវភេទស្ត្រី។ ជូតដែលរារាំងក្រុមហ៊ុនឱសថនិងអ្នកឯកទេសខាងផ្លូវភេទជាច្រើននៅម្ខាងហើយអ្នករិះគន់បានអះអាងថា ជំងឺផ្លូវភេទនេះ ជាឧទាហរណ៍មួយទៀតនៃ "ជម្ងឺឆ្លង" នៅម្ខាងទៀត។

នៅថ្ងៃទី 21 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2004 Proctor & Gamble បានដាក់ពាក្យសុំអោយ FDA អនុម័តប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន testosterone ថ្មីរបស់ខ្លួន (jargonese for patch testosterone) Intrinsa ។ Intrinsa ត្រូវបានគេមានបំណង:

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្លូវភេទដែលស្រើបស្រាលក្នុងស្ត្រីវះកាត់ដែលទទួលការព្យាបាលអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទ (HSDD) គឺជាបញ្ហាកង្វះឬតមអាហារដែលមិនចេះរីងស្ងួតឬអវត្តមាននៃគំនិតផ្លូវភេទចេតនានិង / ឬបំណងប្រាថ្នាឬការទទួលយកសកម្មភាពផ្លូវភេទដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួនឬការលំបាករវាងបុគ្គល។ ចំណង់ផ្លូវភេទទាបអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទទាបបញ្ហាផ្លូវភេទផ្លូវភេទឬការលំបាកដល់ចំនុចកំពូល។

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រវត្ដិសាស្ដ្រពីអតីតកាលនៃ ភាពមិនធម្មតា នៃ ការរួមភេទ របស់ ស្ត្រី នោះ HSDD គឺជាពាក្យដែលមានអាយុកាលយូរអង្វែង។ សព្វថ្ងៃ DSM-5 និយាយអំពី "ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ / ការចាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី" ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវបញ្ហានៃបំណងប្រាថ្នានិងភាពរំជើបរំជួលនៅក្នុងអង្គភាពគ្លីនិកមួយ។

លទ្ធផលនៃការពិសោធន៍ដំណាក់កាលទី 3 នៃមន្ទីរពេទ្យ P & G បានបង្ហាញថាចំពោះស្ត្រីដែលទទួលបាននូវអត្ថប្រយោជន៍រួមភេទពី 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយខែការប្រើថ្នាំ 300 μg (ប៉ុន្តែមិនមាន 150 μgឬ 450 μg) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរួមភេទបន្ថែមទៀតក្នុងមួយខែ។

ចំពោះមូលហេតុ 2 យ៉ាង FDA បានបដិសេធមិនយល់ព្រមលើ Intrinsa ។ ទីមួយលទ្ធផលទាំងនេះគឺគ្មានន័យ។ នៅក្នុងមនុស្ស ដែលមានការរួមភេទទៀងទាត់និងពេញចិត្ត , បំណះ testosterone មួយបង្កើនចំនួននៃព្រឹត្តិការណ៍ពេញចិត្តផ្លូវភេទដោយមួយក្នុងមួយខែ! ទី 2 សម្រាប់ការរួមភេទដ៏ពេញនិយមនេះ, ស្ត្រីដែលអស់រដូវគឺវះកាត់អរម៉ូនអ័រម៉ូន testosterone ។ សូមឱ្យខ្ញុំពន្យល់។

នៅពេលដែលក្រុមហ៊ុន P & G បានដាក់ពាក្យសុំការអនុញ្ញាតពីបំណះអ័រម៉ូន testosterone របស់ខ្លួនអ្នករាល់គ្នាកំពុងស្រាវជ្រាវអំពីលទ្ធផលដែលទទួលបានពីការសិក្សាស្រាវជ្រាវសុខភាពរបស់ស្រ្តីដែលបានធ្វើការពិនិត្យអ័រម៉ូនបន្ថែម។ នៅពេលនោះលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវទាំងនេះបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូចំពោះស្ត្រីក្រោយវះកាត់បានបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃឈាម), ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺមហារីកសុដន់។ FDA បានសន្និដ្ឋានថាដោយគ្មានការសិក្សារយៈពេលវែងបន្ថែមទៀត, វាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការផ្តល់ស្ត្រីអស់រដូវក្រោយអ័រម៉ូន testosterone និងអ័រម៉ូនដទៃទៀត។ ការកត់សម្គាល់ការសិក្សាដំបូងរបស់ P & G បានវាយតម្លៃការផ្តល់ថ្នាំបំប៉នអ័រម៉ូន testosterone ក្នុងអំឡុងពេល 52 សប្តាហ៍។

នៅក្នុងពន្លឺនៃការគាំទ្ររបស់ FDA, P & G បានមើលឃើញ futility នៃការជំរុញបញ្ហានេះនិងបានទម្លាក់ Intrinsa ។

ជាចុងក្រោយវាច្បាស់ណាស់ថាក្រុមហ៊ុន P & G សង្ឃឹមថាគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវបំណែកអ័រម៉ូន testosterone សម្រាប់ការប្រើថ្នាំដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសចំពោះស្ត្រីក្រៅពីអ្នកដែលធ្លាប់មានការរាំងរដូវក្រោយវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការខ្វះការសិក្សារយៈពេលយូរ FDA ​​ច្បាស់ជាមានការស្រងាកចិត្តដោយសារលទ្ធភាពនេះ។

មានការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតដែលបានចោទសួរពីប្រសិទ្ធភាពសក្តានុពលរបស់អ័រម៉ូនអ័រម៉ូន testosterone ជាការធ្វើអន្តរាគមន៍លើមនុស្សដែលមានភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ។ ដំបូង, យើងមិនមានភស្តុតាងនៃសកម្មភាពនិង androgen ទាបចំពោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទនោះទេ។ ទី 2 ទោះបីជាយើងអាចវាស់កម្រិតអរម៉ូនអ័រម៉ូន (intracrine) ឬអរម៉ូនអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនយើងមិនអាចវាស់កម្រិតអ័រម៉ូន testosterone នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលបានទេ។

កំរិតអ័រម៉ូន Testosterone នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលប្រហែលជាមានឥទ្ធិពលបំផុតទៅលើការស្ទុះនិងការចង់បាន។

តើស្ត្រីត្រូវការអ័រម៉ូន Testosterone ច្រើនទេ?

និយាយម្យ៉ាងទៀតយើងមិនដឹងថាតើកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូននៅក្នុងខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទផ្លូវភេទមានកង្វះគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីត្រូវការថ្នាំបំប៉នអ័រម៉ូន Testosterone ទេ។ ទីបីសូម្បីតែក្នុងហ្សែន testosterone និងបំណះដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលបុរសយើងមិនដឹងថាតើអ័រម៉ូន testosterone ពិតប្រាកដត្រូវបានស្រូបយកដូច្នេះធ្វើឱ្យការអនុវត្ដអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនបន្ថែមទៀតនោះទេ។

ប៉ុន្តែនេះជារឿង។ ចំពោះស្ត្រីជាច្រើន, ការប្រើអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសេសក្នុងទម្រង់មួយគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ឧទាហរណ៍ស្ត្រីដែលមានភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ / ចំណាប់អារម្មណ៍ផ្លូវភេទនៅតែអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រាមអ័រម៉ូនតេស្តូស្ទឺរ៉ូននិងប្រើថ្នាំបិទ។ ថ្នាំបំប៉ន Testosterone ក៏មាននៅលើទំរង់ naturopathic ដែលអាចទិញបានតាមរយៈអ៊ីនធឺរណែត។ នៅទីបំផុតនៅប្រទេសដទៃទៀតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនជួនកាលត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យស្ត្រីដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទផ្លូវភេទ។

ដូច្នេះទាំងអស់គ្នានៅតែមានវិធីជាច្រើនដើម្បីអោយដៃរបស់អ្នកប្រើអ័រម៉ូន testosterone ដើម្បី ព្យាបាលជំងឺផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រី ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបើយើងដឹងពីអ្វីដែលយើងដឹងនោះវាប្រហែលជាគំនិតល្អក្នុងការចៀសវាងវត្ថុទាំងនោះ។ ការស្រាវជ្រាវមិនបានបង្ហាញពីផលប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងនៃការផ្តល់ថ្នាំបំប៉ន Testosterone ចំពោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទរបស់ស្ត្រីនោះទេហើយយើងក៏មិនដឹងដែរថាតើកម្រិតអ័រម៉ូន testosterone មានភាពខ្វះខាតចំពោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទតាំងពីដំបូង។ ហើយជាការពិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនគឺជាអរម៉ូនហើយអ័រម៉ូនត្រូវបានគេដឹងថាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំណកឈាមនិងជំងឺមហារីកជាដើម។

> ប្រភព:

អត្ថបទដែល មានចំណងជើងថា "ការព្យាបាលអរម៉ូនអ័រម៉ូន Testosterone សម្រាប់ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី" ដោយ R Basson បានចេញផ្សាយនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺនពូជនិង Metabolism បានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2010 ។ បានចូលរៀននៅថ្ងៃទី 3/13/2015 ។

> អត្ថបទដែល មានចំណងជើងថា "ការរីកចម្រើននៃថ្នាំ Viagra: កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ឧស្សាហកម្មគ្រឿងញៀនដើម្បីបង្កើតនិងបញ្ចោញឱសថសិចសម្រាប់ស្ត្រី" ដោយ Heather Hartley បានចេញផ្សាយនៅក្នុង Sexualities ក្នុងឆ្នាំ 2006 ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 3/15/2015 ។