ការសំអាតរមាស់នៃជំងឺត្រអកគឺជាគោលដៅថែរក្សាដ៏សំខាន់
ថ្នាំ topical steroid មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការព្យាបាល ជំងឺស្បែក និង ប្រូតេអ៊ីន ដែលមាន ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី គ្រប់ប្រភេទរួមទាំងជម្ងឺស្បែក atopic dermatitis ផងដែរ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំ steroids អាចកាត់បន្ថយការរមាស់រលាកនិងការលិចនៅពេលត្រូវលាបលើស្បែកម្តងឬច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
និយាយជាទូទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ថ្នាំ steroids សម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺជម្ងឺស្បែករបស់កុមារ (ឬមនុស្សពេញវ័យ) ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើជាតិសំណើមស្បែកតែឯង។
តើថ្នាំប្រភេទថ្នាំអ្វីខ្លះអាចរកបាន?
មានប្រភេទមួយចំនួននៃសារធាតុដែលអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាផលិតផលក្រេឌីតស៊ីនស្យូណាតអាសេតាត 1% ដែលអាចរកបាននៅលើក្រដាសដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។
ថ្នាំ topical steroids មាននៅក្នុងថ្នាំ, ភាពខ្លាំងនិងយានផ្សេងៗ។ ថ្នាំមួយចំនួនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង (មានកំរិតថ្នាំខ្លាំងជាង) ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ឬត្រូវបានដាក់ក្នុង "រថយន្ត" ខុសគ្នា (ដូចជាក្រែមលាបស្បែកលាបថ្នាំជាដើម) ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតខ្លាំងនៃសារធាតុ steroids ។ ។
តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងឡេទឹករំអិល, ក្រែមនិងថ្នាំអូតូអ៊ីងទ្រីយ៉ូត?
រថយន្តនៃថ្នាំ Steroid មានឥទ្ធិពលលើឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។ ដែលបានផ្តល់សារធាតុ steroid ដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងបញ្ជីខាងក្រោមនេះបង្ហាញពីភាពខ្លាំងនៃថ្នាំដែលខ្ពស់បំផុតទៅទាបបំផុត:
- មួន
- ក្រែម
- Lotions
- ដំណោះស្រាយ
- ជែល
- បាញ់
ប្រភេទណាដែលថ្នាំ steroids អាចប្រើលើកុមារ?
ដោយសារតែកុមារងាយនឹងទទួលផលប៉ះពាល់ពីការប្រើថ្នាំ steroid, ថ្នាំបន្ថយថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចគួរតែត្រូវបានប្រើនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្មីៗចំនួនពីរគឺ Cutivate (fluticasone propionate) និង Elocon (mometasone furoate) អាចមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កុមារព្រោះថាថ្នាំតិចត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងខ្លួន។ ពួកវាក៏អាចត្រូវបានគេប្រើម្តងដោយផ្ទុយទៅពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៅទៀត, Cutivate គឺជាថ្នាំ FDA ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយថ្នាំ steroid តែមួយគត់សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុតិចជាង 3 ខែ។
តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ steroids នៅលើមុខរបស់ខ្ញុំបានទេ?
ស្បែកនៅលើមុខគឺងាយនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ steroids ហើយការប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកឬជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ដូច្ន្រះឱ្រយប្រើថ្នាំតិចតួចបំផុតដ្រលគួរឱ្រយប្រើនៅលើមុខដ្រលមានបរិមាណតិចតួចបំផុតដ្រលប្រើក្នុងរយៈព្រលខ្លី។
តើកន្លែងណាដែលខ្ញុំមិនគួរប្រើថ្នាំ steroids?
ផ្នែកមួយចំនួននៃរាងកាយគឺមានលក្ខណៈរសើបជាពិសេសចំពោះឥទ្ធិពលនៃសារធាតុ steroids ។ ឧទាហរណ៍ផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដែលមានស្បែកស្តើងដូចជាមុខមាត់ត្របកភ្នែកនិងប្រដាប់បន្តពូជមានភាពងាយទទួលរងគ្រោះខ្ពស់ហើយមានតែថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាបបំផុតដែលគួរតែប្រើនៅលើតំបន់ទាំងនេះ។ តំបន់នៃការបត់បែនស្បែកដូចជាក្លៀកក្រលៀននិងនៅក្រោមសុដន់ស្រូបយកសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចដូច្នេះសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចគួរប្រើជាមួយការប្រុងប្រយ័ត្នលើតំបន់ទាំងនេះផងដែរ។
តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Steroids?
ផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ steroids ជាទូទៅត្រូវបានគេឃើញលើផ្ទៃស្បែកដែលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ។
ផលប៉ះពាល់ក្នុងតំបន់រួមមាន:
- ការកាត់បន្ថយស្បែក
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក (ស្បែកស្រាលជាងឬងងឹត)
- ការបង្កើតកំណោងសរសៃឈាម (Telangiectasia)
- Rosacea ជំងឺស្បែកនិងជំងឺមុន
- ការកើនឡើងនូវភាពងាយនឹងបង្ករោគលើស្បែក
- សមត្ថភាពព្យាបាលមុខរបួសពន្យារពេល
- ការរលាកក្រហមការដុតឆ្អឹងខ្នងនិងការកោសស្បែក
- ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទងនឹង លទ្ធផលពីថ្នាំ steroid ផ្ទាល់
នៅពេលដែលសារធាតុ steroids ត្រូវបានគេប្រើនៅលើផ្នែកធំនៃរាងកាយតំបន់ដែលបង្កើនការស្រូបយក (ឧទាហរណ៍ដូចជាមុខឬប្រដាប់បន្តពូជ) ឬរយៈពេលយូររាងកាយទាំងមូលអាចត្រូវបានប៉ះពាល់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាប្រសិទ្ធភាពជាប្រព័ន្ធហើយក្នុងករណីកម្រក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Cushing ដែរ ។
កត្តាដទៃទៀតដែលកំណត់ថាតើឥទ្ធិពលនៃរាងកាយទាំងមូលនៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមានរួមបញ្ចូលទាំងប្រសិទ្ធភាពនៃ corticosteroid ក៏ដូចជាថាតើការស្លៀកពាក់ occlusion ត្រូវបានអនុវត្តលើ steroids ។
តើមានឧទាហរណ៏អ្វីខ្លះនៃថ្នាំ steroids ដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមការប៉ាន់ស្មាន?
ថ្នាំ Topical steroids ត្រូវបានបំបែកជា 7 ក្រុមដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃការមានប្រសិទ្ធភាពដែលក្រុមទី 1 ជាក្រុមខ្លាំងនិងក្រុមទី 7 គឺជាក្រុមដែលខ្សោយបំផុត។ ខាងក្រោមនេះគឺជាឧទាហរណ៍នៃសារធាតុ steroids ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅពីក្រុមនីមួយៗ:
- ក្រុមទី 1: Temovate (clobetasol) ក្រែមនិងមួន 0.05%, Diprolene (Betamethasone) 0.05% ក្រែមនិងមួន
- ក្រុមទី 2: Lidex (fluocinonide) 0,05% គ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់ Topicort (desoximetasone) 0,25% ក្រែមជែលប្រេងមហារីកអេឡូកូន (ម័រតូតានូនហ្វូរ៉ូលូត) 0,1% មួន
- ក្រុមទី 3: Topicort (desoximetasone) 0.05% ក្រែម, Cutivate (fluticasone proprionate) 0,005% មួន
- ក្រុមទី 4: Westcort (hydrocortisone valerate) 0,2% ប្រេងកប្បាស Kenalog (triamcinolone) 0,1% Cream, Elocon (ម៉ាសប៉េសូរ៉ុមម៉ូនីតា) 0.1% ក្រែម
- ក្រុមទី 5: Cutivate (fluticasone proprionate) 0,05% Cream, Westcort (hydrocortisone valerate) 0,2% ក្រែម
- ក្រុមទី 6: Desonate (Desonide) 0.05% ក្រែម
- ក្រុមទី 7: Cortaid ( hydrocortisone acetate ) គ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់និងការប្រមូលផ្តុំ
តើថ្នាំ Hydrocortisone ដែលគ្មានជាតិកាល់ស្យូមមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ឬតើខ្ញុំត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាទេ?
វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺស្បែក។ ឧទាហរណ៍ដូចជា ជំងឺរលាកស្បែក ស្រាលស្រាលឧទាហរណ៍ការប្រើថ្នាំ hydrocortisone ដែលមានប្រសិទ្ធភាពមិនមានវេជ្ជបញ្ជាអាចនឹងធ្វើការល្អ។ ប្រសិនបើជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរយូរ ៗ ឬជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងស្បែកក្រាស់ (ដូចជាដូងឬបាត), ថ្នាំដុសធ្មេញដែលមានវេជ្ជបញ្ជារឹងមាំអាចត្រូវការចាំបាច់។
ពាក្យពី
អាហារដែលមានសារៈសំខាន់មួយគឺថាអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំ steroid ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកដទៃទេព្រោះអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកដំបូង។ ថ្នាំ steroids ដែលមានលក្ខណៈពិសេសអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ហើយអ្នកមិនចង់ប្រើថ្នាំបែបនេះនៅលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយដូចជាមុខឬលើស្បែក។
> ប្រភព:
> Chen TM, Aeling JL.Topical Steroids ។ នៅក្នុង: Fitzpatrick JE, Morelli JG, eds ។ អាថ៌កំបាំងរោគសញ្ញា។ អត្ថបទទី 3 ។ ហ្វីឡាដេហ្វីយ៉ា: មូប៊ីប៊ី 2007: 408-16 ។
> Schneider L et al ។ ជំងឺរលាកស្បែក: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពប៉ារ៉ាម៉ែត្រអនុវត្ត J ។ J Allergy Clin Immunol ។ 2013 កុម្ភៈ, 131 (2): 295-9.e1-27 ។