ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺឆ្លងឆ្នាំ 2016 នឹងបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
មេរោគហ្សីកាគឺជាជំងឺដែលអាចចម្លងបានឆ្លងតាមមូសខាំ។ ខណៈពេលដែលជំងឺឆ្លងភាគច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាតិចតួចប្រសិនបើរោគសញ្ញានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះមហន្តរាយប្រសិនបើវាឆ្លងពីម្តាយទៅកូនកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតពីកំណើតដែលមិនអាចរំលាយបានដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា microcephaly ដែលទារកកើតមកមានក្បាលនិងខួរក្បាលតូចមួយខុសធម្មតា។
ជាទូទៅមិនធ្លាប់មានពីមុនឆ្នាំ 2015 វីរុសហ្សីកាបានបង្កឱ្យមានការភ័យស្លន់ស្លោទូទាំងពិភពលោកនៅពេលដែលការផ្ទុះឡើងដ៏ធំមួយបានកាត់ផ្ដាច់ពីជំងឺឆ្លងពីអាមេរិកខាងត្បូងនិងកណ្តាលរហូតដល់ផ្នែកខាងត្បូងនៃសហរដ្ឋអាមេរិកនៅឆ្នាំ 2016 ។
ហ្សីកាគឺជាមេរោគថ្មីមួយដែលត្រូវបានរកឃើញដំបូងពីសត្វស្វានៅអ៊ូហ្គង់ដានៅឆ្នាំ 1947 ។ ខណៈពេលដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រដំបូងគេជឿថាវីរុសនេះត្រូវបានរារាំងដល់ប្រជាជនស៊ីមែនភស្តុតាងដំបូងនៃការលោតពីសត្វទៅមនុស្សត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅឆ្នាំ 1952 ។ ចាប់តាំងពីបានបង្ហាញថាវីរុសត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមនុស្សមុនពេលនោះឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សតាមរយៈ មូស Aedes aegypti ដែលជាមេរោគដែលមាននៅតំបន់ត្រូពិចនិងតំបន់ត្រូពិចនៅទូទាំងពិភពលោក។
នៅឆ្នាំ 2015 ការឆ្លងមេរោគអឌ្ឍគោលខាងលិចដំបូងគេត្រូវបានរាយការណ៍នៅភាគឦសានប្រទេសប្រេស៊ីល។ ក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំនេះអត្រាមីក្រូស៊ីផាលក្នុងតំបន់បានកើនឡើងដល់កំរិតគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ នៅកូឡុំបៀតែឯងគ្មានករណីតិចជាង 476 ករណីត្រូវបានគេអះអាងថាមាននៅក្នុងតំបន់ត្រួតត្រាចំនួន 33 កន្លែង (ការបកប្រែប្រហែលមួយករណីក្នុង 1000 កំណើត) ។
លទ្ធផលស្រដៀងគ្នានេះដែរត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងប្រទេសប្រេស៊ីលដែលបានរាយការណ៍ពីកំណើតជាង 3,000 ករណីដែលទាក់ទងផ្ទាល់ទៅនឹង Zika ។
វាគឺជាភាពស្មុគស្មាញដ៏គួរឱ្យសោកស្តាយដែលនាំឱ្យរដ្ឋាភិបាលនានាអនុវត្តន៍វិធានការគ្រប់គ្រងល្អនិងអប់រំសាធារណៈអំពីរោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការទប់ស្កាត់ជំងឺដែលនៅតែយល់ច្រឡំ។
មូលហេតុនិងហានិភ័យ
មេរោគ Zika គឺជាសមាជិកនៃក្រុមវីរុស Flaviviridae និងជាប់ទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងជំងឺដែលបង្កឡើងដោយមូសដូចជា ជំងឺគ្រុនឈាម និង ជំងឺគ្រុនឈាម ។ វាត្រូវបានបញ្ជូនពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់តាមមធ្យោបាយមួយក្នុងចំណោមវិធីបីយ៉ាង:
- ដោយមូសខាំពី មូស Aedes aegypti
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ជូនពីម្តាយឆ្លងជំងឺទៅទារកដែលមិនទាន់កើត
- អំឡុងពេលរួមភេទតាមមាត់ទ្វារមាសឬរន្ធគូថដោយមិនបានការពារ
វាត្រូវចំណាយពេលមួយខាំដើម្បីឆ្លងមេរោគ។
ទាក់ទងទៅនឹង ការឆ្លងផ្លូវភេទ វីរុសអាចបន្តទៅរកទឹកកាមដែលជាកន្លែងដែលវាមិនអាចធ្វើបានក្នុងទឹកមាត់ឬទឹករំអិលទ្វារមាស។ ដូចនេះ Zika ត្រូវបានឆ្លងកាត់ជាទូទៅពីបុរសម្នាក់ទៅស្ត្រីម្នាក់ជាជាងវិធីផ្សេងទៀត។
រោគសញ្ញា
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ, ហ្សីកានឹងជាធម្មតាបណ្តាលអោយមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ, មានកំរិតខ្លួនឯងឬមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ នៅពេលដែល មានរោគសញ្ញា ពួកគេអាចនឹងលេចឡើងនូវជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដូចជាគ្រុនក្ដៅឈឺក្បាលឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់និងអាចមានការឡើងកន្ទួល។ រោគសញ្ញាជាច្រើនហាក់ដូចជាត្រូវលាងជម្រះក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃជាមួយនឹងភស្តុតាងនៃវីរុស។
រឿងនេះខុសគ្នាទាំងស្រុងប្រសិនបើការចម្លងកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតមាននោះការរីកលូតលាស់របស់ទារកអាចនឹងទទួលរងផលប៉ះពាល់ដែលនាំឱ្យមានការរលូតកូនរលូតកូនឬក្នុងករណីដ៏កម្រពិការភាពពីកំណើត។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺ មីក្រូស្កាលី ។
Microcephaly គឺជាជំងឺដ៏សាហាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយពិការភាពពេញមួយជីវិតរួមទាំង:
- ការប្រកាច់
- ការពន្យារពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍
- ពិការភាពផ្នែកបញ្ញា
- បញ្ហាជាមួយចលនានិងតុល្យភាព
- បញ្ហាចិញ្ចឹម
- ការបាត់បង់ការស្តាប់
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យ
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាជាទូទៅទាក់ទងនឹងទំហំនៃក្បាលនិងខួរក្បាលរបស់កុមារ។ ទារកជាច្រើនដែលកើតមកដោយជំងឺមហារីកក្រពេញខួរក្បាលនឹងមិនមានរោគសញ្ញាតាំងពីកំណើតទេប៉ុន្តែមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ពិការខួរក្បាលនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀតនៅពេលក្រោយ។ ក្នុងករណីខ្លះកុមារអាចវិវឌ្ឍន៍ធម្មតា។
ហានិភ័យនៃជំងឺខួរក្បាលគឺធំបំផុតក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ផ្ទុយទៅវិញការឆ្លងមេរោគ Zika ដែលកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 បង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់តិចតួច។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការឆ្លងមេរោគ Zika អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការធ្វើតេស្តដែលអាចរកឃើញដោយផ្ទាល់ឬបញ្ជាក់ដោយផ្ទាល់នូវភស្តុតាងនៃការឆ្លងមេរោគ។ នីតិវិធីធ្វើតេស្តអាចប្រែប្រួលបានប៉ុន្តែជាធម្មតាវាទាក់ទងនឹងការធ្វើតេស្តពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាដែលត្រូវបានប្រើក្នុងពេលជាមួយគ្នា:
- ការធ្វើតេស្តិ៍អាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែ (Nucleic acid test) ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលភស្តុតាងហ្សែននៃមេរោគហ្សីកា។ ការ ធ្វើតេស្ត NAT នឹងត្រូវធ្វើឡើងស្របពេលទាំងឈាមនិងទឹកនោម។
- ការធ្វើតេស្ត Immunoglobulin M (IgM) ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា អង្គបដិប្រាណ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយរាងកាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ Zika ។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺពឹងផ្អែកលើឈាមហើយជាធម្មតាអាចរកឃើញអង្គបដិប្រាណក្នុងរយៈពេល 4 ថ្ងៃនៃរោគសញ្ញា។
អនុសាសន៍សាកល្បង
ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ Zika គឺសាមញ្ញណាស់វាមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ បច្ចុប្បន្នការធ្វើតេស្តត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ក្រុមដែលមានហានិភ័យដូចខាងក្រោម:
- មនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលត្រូវបានគេដឹងថាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវីរុសនេះតាមរយៈការរួមភេទដោយមិនបានការពារឬការធ្វើដំណើរថ្មីៗទៅកាន់តំបន់មួយដែលហ្សីកាមាន ជំងឺ
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជឿថាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវីរុសនេះដោយសារតែការធ្វើដំណើរថ្មីៗទៅតំបន់ដែលមានជំងឺឬការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាមួយអ្នកដែលទើបតែត្រលប់មកពីតំបន់ដែលឆ្លង
ការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញាដែលមិនមានផ្ទៃពោះឬជាទម្រង់នៃការរកមើលពីមុន។
ការព្យាបាល
មិនមានការព្យាបាលសំរាប់ការឆ្លងមេរោគ Zika ទេ។ រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ Tylenol (acetaminophen) ។
ការបង្ការ
មិនមានវ៉ាក់សាំងដើម្បីបង្ការឬព្យាបាលមេរោគហ្សីកាទេ។ ដូច្នេះកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនឹងផ្តោតលើការការពារការឆ្លងមេរោគតាមមូសនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចម្លងរោគផ្លូវភេទ។
ប្រសិនបើរស់នៅឬធ្វើដំណើរទៅតំបន់ដែលមេរោគហ្សីកាមានរោគឆ្លងរាលដាលនោះការខិតខំប្រឹងប្រែងការពាររួមមាន:
- ការប្រើថ្នាំជ្រាបសត្វល្អិត
- ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ
- គេងនៅក្រោមសំណាញ់មូស
- កម្ចាត់ទឹកឈរដែលមូសអាចបង្កាត់ពូជ
- បិទបង្អួចនិងខ្យល់និងប្រើម៉ាស៊ីនត្រជាក់
- ពិនិត្យមើលការណែនាំសុខភាពធ្វើដំណើរនៅពេលគ្រោងធ្វើដំណើរ
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់ផ្លូវភេទស្រោមអនាម័យគួរតែត្រូវបានប្រើប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកទើបតែត្រលប់មកពីតំបន់ដែលឆ្លង។ រយៈពេលអាចមានរយៈពេលខ្លីរហូតដល់ប្រាំបីសប្តាហ៍ប្រសិនបើគ្មានរោគសញ្ញាឬរយៈពេល 6 ខែឬលើសពីនេះបើមាន។ ថ្នាំការពារសត្វល្អិតគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងហោចណាស់បីសប្តាហ៍ដើម្បីបង្ការការឆ្លងមេរោគមូសនិងមនុស្ស។
ពាក្យពី
គួរឱ្យខ្លាចណាស់ដែលវីរុសហ្សីកាអាចមើលទៅវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការទទួលមូសខាំមិនមានន័យថាអ្នកនឹងទទួលបានវីរុសឬទារកដែលមិនទាន់កើតរបស់អ្នកនឹងត្រូវទទួលរងផលប៉ះពាល់នោះទេ។ តាមការពិតភាគច្រើននៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានផ្ទៃពោះមិនបង្កឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតឬមានគ្រោះថ្នាក់ដល់គ្រប់ប្រភេទ។
ដោយគ្រាន់តែដឹងអំពីកត្តាដែលធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមមុខអ្នកនិងដៃគូរបស់អ្នកអាចចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីចៀសវាងការឆ្លងនិងធានាថាកូនរបស់អ្នកកើតមកដោយសុវត្ថិភាព។
> ប្រភព:
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមេរោគ Zika" ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 28 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2018 ។
> Gubler, D; វ៉ាស៊ីឡាគី, អិន។ និង Musso, ឃ "ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងការរីករាលដាលនៃមេរោគហ្ស៊ីកា។ " ច។ 2017 216 (Suppl 10): S86-S867 ។ DOI: 10.1093 / infdis / jix451 ។
> Oster, A; Brooks, J .; Stryker, J. et al ។ "គោលការណ៍ណែនាំបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ការទប់ស្កាត់ការចម្លងវីរុសផ្លូវភេទតាមផ្លូវភេទ - សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 2016 ។ " MMWR ។ 2016 65 (5): 120-1 ។ DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1 ។