ការទទួលយក Elavil សម្រាប់ការឈឺទ្រូងរ៉ាំរ៉ៃ

Amitriptyline

Elavil (amitryptyline) គឺជាថ្នាំដែលប្រើច្រើន។ វាត្រូវបានគេប្រើជាយូរមកហើយសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ុន្តែជួនកាលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ("រួមជាមួយ") សម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។

តើថ្នាំអាមីនីក្លលីឡែនពិតប្រាកដណាស់តើវាមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការឈឺចាប់ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនិងអ្វីដែលអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនអាចនឹងកើតឡើងជាមួយថ្នាំនេះ?

1 -

តើ Amitriptyline គឺជាអ្វី?

ថ្នាំ Elavil (amitriptyline) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលជួនកាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាគឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា antidepressants tricyclic ។

ថ្នាំ Elavil ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងវិធីនេះត្រូវបានគេសំដៅទៅលើ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ។ វាមិនត្រូវបានគេប្រើធម្មតាជាការព្យាបាលដំបូងឡើយប៉ុន្តែជំនួសវិញក្រោយពីការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាច្រើនសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងដូចជាថ្នាំ Advil (ibuprofen) និង Tylenol (acetominphen) គ្មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់នោះទេ។

ថ្នាំ Elavil មិនមែន ជាគ្រឿងញៀនថ្នាំញៀន (opioid) ទេហើយជាធម្មតាមិនមានការញៀនជាមួយនឹងថ្នាំនោះទេ។

2 -

តើអ្វីទៅជាប្រភេទនៃការឈឺខ្នងតើ Amitriptyline ព្យាបាល?

ថ្នាំ Elavil ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺឈឺឆ្អឹងខ្នងនេះជាទូទៅមានន័យថាការឈឺចាប់របស់អ្នករលាកដោយដៃឬជើង។ អ្នកក៏អាចឈឺចាប់ឬឈឺចាប់នៅដៃឬជើងរបស់អ្នក។

ទោះបីជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់របស់ Elavil គឺមិនអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដោយ, ថ្នាំនេះធ្វើការដោយបង្កើនបរិមាណសារធាតុគីមីខួរក្បាលចាំបាច់សម្រាប់តុល្យភាពផ្លូវចិត្ត។

Amitriptyline ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺ fibromyalgia ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់ជាទូទៅនិង ចំណុចស្នើសុំ ។

3 -

តើថ្នាំ Amitriptyline មានប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?

ថ្នាំ Amitriptyline គឺជាការសិក្សាច្រើនបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងបី tricyclic ។ វាត្រូវបានប្រើតាំងពីឆ្នាំ 1960 ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Kathleen Fink ជានាយកនៃសេវានៃការឈឺចាប់នៅមន្ទីរពេទ្យស្តារនីតិសម្បទាថ្នាក់ជាតិក្នុងទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ីបាននិយាយថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដោយសារតែការវិវត្តនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មី។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Fink និយាយថាគ្រូពេទ្យមិនមានអារម្មណ៍កក់ក្តៅចំពោះថ្នាំអាមីទីទុផុនសម្រាប់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃទេព្រោះផលរំខានរបស់វាអាចធ្វើអោយអ្នកមានអារម្មណ៍ងងឹតនៅពេលព្រឹក។ អ្នកស្រីនិយាយថា "ប៉ុន្តែតាមពិតទៅ" amitriptyline គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងថោកសម្រាប់គ្រប់គ្រងការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានបញ្ហានៃការគេងផងដែរ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2014 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្រ្តសរសៃប្រសាទបាន ប្រៀបធៀបអាមីតទីរ៉ូអ៊ីនជាមួយនឹង Lyrica ឬ pregabalin (ថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការឈឺចាប់ neuropathic) ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក៏ដូចជាពិការភាពខាងរាងកាយ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាខណៈពេលដែលទាំងពីរនេះគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពនោះមានតែ amitriptyline តែប៉ុណ្ណោះដែលបានកាត់បន្ថយពិការភាពផងដែរ។

4 -

ថ្នាំ Amitriptyline Dosage

នៅពេលប្រើថ្នាំ Elavil ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់កឬខ្នងវិញ កម្រិតដូសនឹងថយចុះ (ប្រហែលពាក់កណ្តាលបើទោះជាវានឹងប្រែប្រួល) នៅពេលដែលវាត្រូវបានគេយកទៅសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមអ្នកក្នុងកំរិតទាបបំផុតហើយបន្ទាប់មកបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ រៀងរាល់សប្តាហ៍រហូតដល់ការឈឺចាប់របស់អ្នកត្រូវបានធូរស្រាលនិង / ឬផលប៉ះពាល់របស់អ្នកកាន់តែខ្លាំងសម្រាប់អ្នក។

ជារឿយៗជារឿយៗជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃបើប្រៀបធៀបទៅនឹងពេលដែលវាត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

5 -

ឥទ្ធិពលអាមីទ្រីវីលទិច

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងពី ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Amitryptyline មុនពេលចាប់ផ្តើមថ្នាំនេះ។

ដោយសារថ្នាំ Amitriptyline ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះវាអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរួមទាំងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាតផងដែរ។ ប៉ុន្តែនៅលើទំហំនៃរឿង, amitriptyline ទំនងជាមានហានិភ័យទាបនៃការធ្វើអត្តឃាត។

ឧទាហរណ៍ការសិក្សាការសិក្សាឆ្នាំ 2015 បានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេសបាន រកឃើញថាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តហានិភ័យដាច់ខាតចំពោះការធ្វើអត្តឃាតដោយប្រើថ្នាំអាមីទីរ៉ូអ៊ីនក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំគឺ 0.02 ភាគរយ។ ពិតណាស់អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើអត្តឃាតដោយមិនប្រើថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺបាយប៉ូឡាឬធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងគ្រូពេទ្យអាចណែនាំមិនប្រើថ្នាំនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោយទឹកដោះមា្តាយវាជាការល្អបំផុតដើមែបីនៅឆ្ងាយពីអាមីរីទុដបែឡាំងឬអែលវីលីដោយសារតែឱសថអាចចម្លងទៅកូនរបស់អ្នក។

Elavil អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចំពោះអ្នកដែលមានចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតានិងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺបេះដូងហើយវាមិនត្រូវបានគេផ្តល់អោយចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំនោះទេ។ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីអាចជាជម្រើសប្រសើរជាងសម្រាប់ក្រុមអាយុនេះ។ )

ផលរំខានតិចតួចមួយចំនួនរបស់ Elavil រួមមានមាត់ស្ងួតនិងងងុយដេក។

6 -

Amitriptyline និងទំនាក់ទំនងថ្នាំ

មាន ឱសថមួយចំនួនដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំ Amitryptyline ។

អន្តរកម្មរវាងថ្នាំ Elavil និងថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនចំនួន Amitriptyline នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ ជាលទ្ធផលវាអាចបង្កើនផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ អន្តរកម្មក៏អាចបង្កើនការពុល (ឬបន្ថយប្រសិទ្ធភាព) នៃថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើរួមជាមួយ Elavil ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែល អ្នកកំពុងទទួលយកមិនថាការកំសាន្ត, មិនមានវេជ្ជបញ្ជាឬតាមវេជ្ជបញ្ជាទេ។ ឧទាហរណ៍ការរៀបចំរុក្ខជាតិឱសថ St. John's Wort មិនគួរប្រើជាមួយ amitryptyline ទេ។

អន្តរកម្មដ៏សំខាន់អាចកើតឡើងរវាង Elavil និងថ្នាំសម្រាកសាច់ដុំមួយចំនួនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមថ្នាំពន្យាកំណើតថ្នាំពន្យារកំណើតនិងច្រើនទៀត។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការនិយាយជាមួយឱសថការីរបស់អ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Elavil ។

7 -

ពេលណាត្រូវចៀសវាងថ្នាំ Amitriptyline: ការជំទាស់

មានករណីមួយចំនួនដែលវាល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការប្រើថ្នាំ amitriptyline ទាំងអស់គ្នា។ អង្គហេតុទាំងនេះត្រូវបានសំដៅដល់ថាជា "contraindications" ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំ monoamine oxidase inhibitor (MAO សម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬថ្នាំក្រហាយក្រេភឺទី (cisapride លែងមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិក) អ្នកមិនគួរប្រើ amitryptyline ទេ។

ចាប់តាំងពី Elavil អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកត្រូវប្រើសូមនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុនពេលឈប់ប្រើថ្នាំ។

បន្ទាត់ខាងក្រោមលើការប្រើប្រាស់ Elavil ( Amitryptyline ) សម្រាប់ការ ឈឺខ្នង

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត amitryptyline អាចមានប្រសិទ្ធភាពជាការព្យាបាលបន្ថែមដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាហាក់ដូចជាមានដំណើរការល្អជាពិសេសសម្រាប់ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ, ការឈឺចាប់ដែលអាចបែកជើងនិងបណ្តាលឱ្យមានការស្ពឹក, ល្ហិតល្ហៃឬឈឺចុកពោះ។ ការឈឺចាប់ផ្នែក neuropathic ទំនងជាជាប្រភេទនៃការឈឺចាប់ក្នុងការព្យាបាល។ វាមិនប្រាកដច្បាស់អំពីរបៀបដែល Elavil ដំណើរការប៉ុន្តែយន្តការហាក់ដូចជាខុសគ្នាពីរបៀបដែលវាធ្វើការសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ កម្រិតប្រើតិចតួចត្រូវបានប្រើជាធម្មតាផងដែរ។

មានផលរំខានស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងថ្នាំ Amitryptyline ហើយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហាទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៅទៀតមានថ្នាំជាច្រើនដែលអាចទាក់ទងជាមួយថ្នាំ Amitryptyline ហើយគ្រូពេទ្យគួរតែមានបញ្ជីថ្នាំបង្ការវេជ្ជបញ្ជាគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងឱសថបុរាណរបស់អ្នកមុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។

> ប្រភព:

> Fink, K. , MD សំភាសន៍តាមទូរស័ព្ទ។ មន្ទីរពេទ្យនីតិសម្បទាជាតិ។ ខែឧសភាឆ្នាំ 2011 ។

> Kasper, Dennis L .. , Anthony S. Fauci និង Stephen L. Hauser ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ញូវយ៉ក: ការអប់រំនៅភ្នំ Mc Graw Hill, ឆ្នាំ 2015 ។ បោះពុម្ព។

> Urquhart, D. , Wluka, A. , Sim, M. et al ។ តើ Amitryptyline កម្រិតទាបមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃមែនទេ? ពិធីសារសិក្សាសម្រាប់ការសាកល្បងដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ ការជំនុំជម្រះ ។ 2016. 17 (1): 514 ។

> van den Driest, J. , Bierma-Zeinstra, S. , Bindels, P. និង D. Schiphof ។ Amitrytyline សម្រាប់ការត្អូញត្អែរ Musculoskeletal: ពិនិត្យឡើងវិញប្រព័ន្ធ។ ការអនុវត្តតាមគ្រួសារ ។ 2017 ។ 34 (2): 138-146 ។