បដិសេធការថែទាំក្នុងពេលមានអាសន្ន

ការយល់ដឹងអំពីភាពខុសគ្នារវាងសមត្ថភាពនិងសមត្ថភាព

ដូចអ្វីៗទាំងអស់ដែលរស់នៅត្រង់ចំនុចប្រសព្វនៃវិជ្ជាជីវៈផ្នែកច្បាប់និងវេជ្ជសាស្រ្តការយល់ព្រមអាចជាការពិបាកក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងជាងវាហាក់ដូចជានៅក្នុងសៀវភៅសិក្សា។ នៅក្នុងគោលគំនិតអ្នកជំងឺបានផ្តល់ការអនុញ្ញាត (ដំណើរការសកម្ម) ដើម្បីទទួលជំនួយពីគ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យ។ តាមពិតអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបន្ទាន់កម្រសុំការអនុញ្ញាតដោយផ្ទាល់។

ការយល់ស្រប ក្នុងអាគារអាសន្នគឺមានដំណើរការអកម្មមួយដែលមានន័យថាអ្នកថែទាំអ្នកសង្គ្រោះបន្ទាន់ចាប់ផ្តើមធ្វើអ្វីដែលត្រូវធ្វើហើយអ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យវា។

លុះត្រាតែពួកគេធ្វើមិនបាន។ ដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ទទួលបានរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬដើរចូលទៅក្នុងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់មិនមានន័យថាគាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ ទោះបីអ្នកថែទាំព្យាបាលចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកជំងឺក៏ដោយក៏គាត់អាចដកការព្រមព្រៀងរបស់គាត់សម្រាប់ការព្យាបាលនៅពេលណាក៏បានក្នុងដំណើរការ ... ជាធម្មតា ។

ការយល់ព្រមមិនសកម្ម

គ្រប់សៀវភៅសិក្សាកម្រិតអន្ដរជាតិក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ដ្រមានជំពូកស្ដីពីការយល់ព្រម។ ពួកគេទាំងអស់បង្ហាញថាដោយគ្មានការយល់ព្រមអ្នកថែទាំមិនអាចប៉ះពាល់អ្នកជំងឺបានទេ។ ឧទាហរណ៍ពេលខ្លះអាចធ្វើឱ្យមានការរំខានដល់អ្នកព្យាបាល។ ដំបងម្ជុលនៅក្នុងអ្នកដែលមិននិយាយថាមិនអីទេ? នោះហើយជាថ្ម។ ដាក់នរណាម្នាក់ក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយបើកឡានទៅជាមួយពួកគេមុនពេលទទួលបានពរជ័យ? ចាប់ជំរិត។

ការអានសៀវភៅវេជ្ជសាស្រ្តធ្វើឱ្យវាស្តាប់ទៅហាក់ដូចជាមានការគិតគូរដ៏គួរអោយភ្ញាក់ផ្អើលបើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពមិនមានការអនុញ្ញាតឱ្យចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកជំងឺ។

តាមទ្រឹស្តីវាត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តយើងមិនសួរច្រើននោះទេ។

សូមមើលរូបភាពនេះ: រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ត្រូវបានគេហៅឱ្យស្ត្រីម្នាក់នៅឯផ្សារត្អូញត្អែរអំពីការ ឈឺទ្រូង ។ រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់ហើយ គ្រូពេទ្យក៏ ចេញទៅ។ គ្រូពេទ្យឯកសណ្ឋានមួយបានដាក់ម៉ាស៊ីនបេះដូងដើរនៅជើងអ្នកជំងឺហើយចាប់ផ្ដើមសួរសំណួររបស់នាងដូចជា "តើអ្វីដែលឈឺចាប់សព្វថ្ងៃនេះ?" និង "តើអ្នកមានបញ្ហាដកដង្ហើមទេ?" វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតជួយអ្នកជំងឺឱ្យយកអាវរបស់នាងដើម្បីដាក់កម្រឹតសម្ពាធឈាម។

នៅទីបំផុតដៃរបស់នរណាម្នាក់កំពុងស្ថិតនៅក្រោមអាវរបស់នាងដើម្បីភ្ជាប់ខ្សែកាបបេះដូងទៅនឹងទ្រូងទទេរបស់នាង។ ជាទូទៅអ្វីដែលជិតបំផុតដើម្បីឱ្យមានការអនុញ្ញាតគឺថា "ខ្ញុំនឹងដាក់ខ្សភ្លើងទាំងនេះមកលើអ្នកមិនអីទេ?"

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើបាតុកម្មនោះការព្យាបាលនៅតែបន្ត។

ការយល់ស្របអកម្ម (យល់ស្រប)

គ្មានមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនិងគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់មិនអាចសុំការអនុញ្ញាតពីរឿងដែលយើងធ្វើលើអ្នកជំងឺម្នាក់បានទេលុះត្រាតែអ្នកជំងឺសន្លប់ឬមិនចេះនិយាយភាសាដូចគ្នាប៉ុន្តែត្រូវបានគេហៅថាការយល់ស្របដោយមានការយល់ព្រមនិងមានច្បាប់ផ្សេងៗ។ ទេអ្នកថែទាំអាចទទួលបានការព្រមព្រៀងសម្រាប់ជំហាននីមួយៗនៃដំណើរការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយើងមិនធ្វើដូច្នេះទេព្រោះវាមិនមែនជារបៀបដែលសង្គមធ្វើការ។

ការទំនាក់ទំនងមិនត្រូវបាននិយាយទាល់តែសោះ។ យើងប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាច្រើនដោយមិនប្រើពាក្យសម្ដី។ ប្រសិនបើ EMT ទាញសម្ពាធឈាមចេញពីកាបូបលោតរបស់នាងហើយអ្នកជំងឺលើកដៃរបស់គាត់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យកម្មវិធីរបស់គាត់ដែលបង្ហាញពីការអនុញ្ញាតរបស់គាត់ដោយមិនប្រើពាក្យសម្ដី។ យើងទាំងអស់គ្នាយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងហើយបន្តដោយព្រមព្រៀងគ្នាទៅវិញទៅមក។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនចង់បានការព្យាបាលនិងការព្រមព្រៀងត្រូវបានធ្វើដោយអសារឥតការទេតើវាត្រូវបានទាក់ទងទៅអ្នកថែទាំដោយរបៀបណា? វាត្រូវបានគេហៅថាការបដិសេធការថែទាំ។

ចូរចេះយោគយល់

មានហេតុផលមួយទៀតដែលការយល់ព្រមគឺជាអកម្មហើយវាត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីបដិសេធ។

នៅក្នុង ភាពអាសន្ន មួយការសន្មត់គឺថាការថែទាំគឺចង់បាន។ វាជាការសន្និដ្ឋានទាំងស្រុងនៅពីក្រោយការព្រមព្រៀងដែលបង្កប់ខ្លួន: ប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាបាននាងនឹងសុំជំនួយយ៉ាងពិតប្រាកដ។ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលទំនាក់ទំនងគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេប៉ុន្តែវាជាទីតាំងលំនាំដើមដែលយើងទាំងអស់គ្នាយក។ អ្នកច្បាស់ជាចង់បានការព្យាបាលពេញលេញប្រសិនបើអ្នកហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មែនទេ?

វាត្រូវបានគេហៅថាស្ដង់ដារមនុស្សសមហេតុផល។ មនុស្សដែលសមហេតុផលចង់បានការព្យាបាលប្រសិនបើវាមានភាពប្រសើរឡើងឬសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សនោះ។ វាជាស្តង់ដារផ្លូវច្បាប់និងផ្អែកលើអ្វីដែលគណៈកម្មការវិនិច្ឆ័យគិតថាមនុស្សសមហេតុផលនឹងធ្វើ។ នៅក្នុងការពិតមិនមានមនុស្សដែលសមហេតុផលដ៏អស្ចារ្យដើម្បីប្រើជាការ yardstick មួយសម្រាប់របៀបដែលអ្វីដែលគួរទៅ។

ជាអកុសលស្តង់ដារមនុស្សសមហេតុផលធ្វើឱ្យយើងទាំងអស់គ្នានៅក្នុងការប្រមូលផលព្រោះវាសន្មតថាមានបន្ទាត់មូលដ្ឋានហើយវាជាបន្ទាត់មូលដ្ឋានដែលយើងមិនអាចវាស់បាន។

ការបដិសេធសកម្ម

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនចង់ឱ្យគេព្យាបាលគាត់ត្រូវតែនិយាយថាទេ។ បញ្ហាគឺថាទីតាំងដែលយើងយកជាលំនាំដើមគឺជាកន្លែងមួយដែលយើងសន្មត់ថាអ្នករាល់គ្នាចង់បានសង្រ្គោះ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺសម្រេចចិត្តមិនត្រូវបានព្យាបាលវាតម្រូវឱ្យមានការពិចារណាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់អំពីបំណង។ វាជាសំណួរនៃ: ហេតុអ្វី? ហើយនោះបើកចំហសំណួរទាក់ទងនឹងស៊េរី។ ហេតុអ្វីអ្នកជំងឺមិនចង់ទទួលការព្យាបាល? តើអ្នកជំងឺយល់ដឹងអំពីហានិភ័យនៃការមិនព្យាបាលទេ? តើអ្នកជំងឺមានសមត្ថភាពធ្វើការសំរេចចិត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែរឬទេ? តើអ្នកជំងឺមានលទ្ធភាពធ្វើការសំរេចចិត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែរឬទេ?

សមត្ថភាពឬសមត្ថភាព

សមត្ថកិច្ចគឺជាភាពខុសគ្នាខាងផ្លូវច្បាប់។ មនុស្សពេញវ័យដែលមិនត្រូវបានដកហូតស្របច្បាប់ពីការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងដឹកនាំជីវិតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសមត្ថកិច្ច។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុ 18 ឆ្នាំឬចាស់ជាងនេះនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកហើយមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាគ្មានសមត្ថកិច្ចដោយតុលាការឬជាផ្នែកមួយនៃច្បាប់ជាក់លាក់អ្នកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសមត្ថកិច្ច។ នោះមានន័យថាអ្នកត្រូវធ្វើសេចក្តីសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯង។

សមត្ថភាពសំដៅទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការសម្រេចចិត្តវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនោះនៅពេលនេះ។ សមត្ថភាពគឺនៅតែជាអាគុយម៉ង់ផ្នែកច្បាប់ប៉ុន្តែវាមានបំណងជួយអ្នកថែទាំអ្នកវាយតម្លៃសមត្ថភាពពិតរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការយល់ដឹងនិងធ្វើការសំរេចចិត្តដោយត្រឹមត្រូវ។

យោងតាមអត្ថបទមួយស្តីពីការយល់ដឹងរបស់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពអំពីសមត្ថភាពមានបីដំណាក់កាលដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្តដែលអ្នកជំងឺត្រូវការសមត្ថភាពដើម្បីបំពេញ:

1. យកនិងរក្សាទុកព័ត៌មាន
2. ជឿវា
3. ដើម្បីថ្លឹងថ្លែងព័ត៌មាននោះតុល្យភាពហានិភ័យនិងតម្រូវការ

ភាពស្មុគស្មាញនៃពត៌មានដែលបានបង្ហាញធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏ធំធេងក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 3 ។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើពត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តច្បាស់លាស់ក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការចំណាយពេលវេលាចាំបាច់ដើម្បីយល់និងដំណើរការព័ត៌មានឱ្យបានត្រឹមត្រូវអាចមានពេលច្រើនជាងអ្នកជំងឺ។

អសមត្ថភាព

ប្រភេទនៃអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកគ្មានសមត្ថភាពនឹងក្លាយជាការសម្រេចចិត្តរបស់តុលាការជាទូទៅដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការសម្រេចចិត្តត្រូវបានជំទាស់ដោយស្របច្បាប់ឬការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត - ជាធម្មតារយៈពេល 72 ម៉ោង - ក្នុងនោះអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះខ្លួនឯងឬអ្នកដទៃឬអ្នក មានពិការភាពយ៉ាងខ្លាំងអាចត្រូវបានដាក់ក្នុងការឃុំឃាំងការពារដោយខ្លួនឯង។ ការព្យាបាលផ្នែកជំងឺផ្លូវចិត្តអាចជាមុខងាររបស់អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តឬសុខភាពផ្លូវចិត្តប៉ុន្តែមូលដ្ឋានសម្រាប់វាគឺជាការស្របច្បាប់សុទ្ធសាធ។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលបដិសេធការថែទាំមិនស្ថិតនៅលើការព្យាបាលទេ។ ពួកគេគឺជាអ្នកជំងឺដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសនិងឯកសារសង្គ្រោះបន្ទាន់បានឃើញជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅលើវិសាលភាពធំនៃតម្រូវការ។ ខ្លះមានករណីតូចតាច។ ការប៉ះទង្គិចរថយន្តល្បឿនទាបគឺជាឧទាហរណ៍ដ៏ល្អនៃប្រភេទអ្នកជំងឺដែលប្រហែលជាមិនត្រូវការជំនួយ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពនោះសូម្បីតែអ្នកដែលមានរបួសដែលមើលឃើញស្រាលក៏ដោយក៏ចង់បដិសេធការថែទាំដែរសន្ទស្សន៍នៃការសង្ស័យមិនខ្ពស់ពេក។ បរិមាណនៃសមត្ថភាពដែលអ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាប់ការយល់ដឹងពេញលេញនៃស្ថានភាពនេះគឺមានកម្រិតទាបដោយសារតែហានិភ័យមានកម្រិតទាប។ អ្នកជំងឺដែលមានរបួសតិចតួចណាស់ដែលមិនចង់បានការព្យាបាលទំនងជាមិនមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានទេ។

វាគឺជាអ្នកជំងឺដែល មាន ជំងឺដែល មានសក្តានុពល យ៉ាងពិតប្រាកដឬរបួសដែលជាករណីពិបាក។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការយល់ដឹងពីស្ថានភាពនិងការសំរេចចិត្តជាការចាំបាច់គឺសំខាន់បំផុត។ បរិមាណនៃសមត្ថភាពពិតប្រាកដមានដើម្បីផ្គូផ្គងហានិភ័យនៃការសម្រេចចិត្តមិនត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងឧទាហរណ៍លទ្ធភាពនៃការស្លាប់ពីការជាប់គាំងបេះដូងភ្លាមៗអាចមិនត្រូវគ្នានឹងភាពមិនស្រួលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍។ គាត់ប្រហែលជាមានទំនោរចិត្ដបដិសេធពីព្រោះគាត់មិនដែលមានអារម្មណ៍ថាគាត់ឈឺនោះទេ។

> ប្រភព:

> Evans, K. , Warner, J. , & Jackson, E. (ឆ្នាំ 2007) ។ តើបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ដឹងអំពីសមត្ថភាពនិងការយល់ព្រមយ៉ាងដូចម្តេច? ។ ទិនានុប្ប វាល វេជ្ជសាស្រ្តក្នុងគ្រាអាសន្ន , 24 (6), 391-393 ។ doi: 10.1136 / emj.2006.041293

> Simpson O. ការយល់ព្រមនិងការវាយតម្លៃលើសមត្ថភាពក្នុងការសម្រេចឬបដិសេធការព្យាបាល។ Br J Nurs ។ 2011 មេសា 28 -12 ឧសភា 20 (8): 510-3 ។ doi: 10.12968 / bjon.2011.20.8.510