បាក់ឆ្អឹងស្លាប

ឆ្អឹងខ្នងដែលបាក់បែកនៃសន្លាក់ជង្គង់

ការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប tibial កើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្អឹងចាំងហើយពាក់ព័ន្ធនឹងផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចីនៃ សន្លាក់ជង្គង់ ។ ដោយសារបាក់តេរីទាំងនេះកើតឡើងនៅជុំវិញសន្លាក់ជង្គង់ពួកគេត្រូវបានគេព្យាបាលខុសគ្នាជាងការបាក់ឆ្អឹងនៅនឹងកន្លែងដែលត្រូវបានគេនិយាយពីមុន។

នៅពេលការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងនៅឬជុំវិញផ្ទៃសន្លាក់សន្លាក់ដែល មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ ដោយសាររបួស។

ជាអកុសលទោះបីជាឆ្អឹងនិងឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានតម្រង់ជួរយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះក៏នៅតែមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ ដោយសារតែការរងរបួសកោសិកាឆ្អឹងខ្ចី។

ការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប Tibial

ការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប tibial អាស្រ័យទៅនឹងអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាតើឆ្អឹងខ្ចីរបស់ជង្គង់រួមគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានការបាក់ឆ្អឹងឬឆ្អឹងខ្ចីមានតួនាទីសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការវះកាត់មិនធម្មតា។ ក្នុងស្ថានភាពដែលឆ្អឹងឬឆ្អឹងខ្ចីមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ល្អនោះការវះកាត់ជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកជាញឹកញាប់។

បន្ថែមពីលើការតម្រឹមការបាក់ឆ្អឹង, លក្ខខ័ណដ៏ធំមួយទៀតដែលជួយកំណត់ការព្យាបាលគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌនៃជាលិកាទន់នៅជុំវិញការបាក់ឆ្អឹង។ ការវះកាត់តែងតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលមានការ បាក់ឆ្អឹង (ឆ្អឹងដេលជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក) ខណៈពេលដែលការហើមធ្ងន់ធ្ងរអាចជាមូលហេតុនៃការវះកាត់ការបាក់ឆ្អឹងដែលជាកន្លែងស្បែកនៅតែមានដដែលប៉ុន្តែ ជាលិកាទន់ត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ។

បាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាបដែលគ្មានទីលំនៅ
ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនមែនជាការបណ្តេញចេញគឺជាស្នាមប្រេះនៅក្នុងឆ្អឹងដែលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចប៉ុន្តែជាមួយនឹងឆ្អឹងដែលនៅសល់នៅទីតាំងត្រឹមត្រូវនិងការតម្រឹម។ ការបាក់ឆ្អឹងភាគច្រើនដែលមិនត្រូវបានបណ្តេញចេញពីខ្ពង់រាប tibial អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្មានការវះកាត់ប៉ុន្តែជាធម្មតាពួកគេត្រូវការការការពាររយៈពេលយូរ (រហូតដល់ 3 ខែ) ពីការដើរ។

ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនត្រូវបានបណ្តេញចេញពីលំនៅដ្ឋានគឺមានហានិភ័យសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ (ទីតាំងផ្លាស់ប្តូរ) ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃនិងប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរងរបួសហើយដូច្នេះអ្នករងរបួសទាំងនេះត្រូវតែតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ទីលំនៅកើតឡើងការវះកាត់ប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលបំណែកឆ្អឹងហើយដាក់វានៅកន្លែង។

ការបាក់ឆ្អឹងស្លាបបណ្តោះអាសន្នដែលផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅ
ជារឿយៗការបាក់ឆ្អឹងដែលត្រូវផ្លាស់ប្តូរទីតាំងត្រូវការវះកាត់កែតម្រង់ឆ្អឹងនិងស្ដារឡើងវិញនូវស្ថេរភាពនិងការតម្រឹមសន្លាក់ជង្គង់។ មានជម្រើសវះកាត់ជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលនៃការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប tibial មាន; ការជ្រើសរើសប្រភេទបែបបទអាស្រ័យលើលំនាំនៃការបាក់ឆ្អឹង - ប្រភេទជាក់លាក់នៃការបាក់ឆ្អឹងប្រហែលជាអាចឬមិនអាចព្យាបាលបានចំពោះប្រភេទនៃការវះកាត់ជាក់លាក់។

ការព្យាបាលវះកាត់ជាធម្មតាទាក់ទងនឹងការដាក់ វីសនិងចាន ទៅក្នុងឆ្អឹងដែលបាក់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើឆ្អឹងត្រូវបានតម្រង់ជួរល្អវិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់តូចៗដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីតម្រង់ឆ្អឹង។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកាន់តែច្រើននោះស្នាមជ្រីវជ្រួញកាន់តែធំនឹងត្រូវការបំបែកបំណែក។

ដើម្បីឱ្យបំណែកឆ្អឹងនៅនឹងកន្លែងនោះវីសតែមួយឬចាននិងវីសអាចត្រូវបានប្រើ។ វីសតែឯងត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅពេលឆ្អឹងមួយត្រូវបានបំបែកចេញហើយអាចត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើឡើងវិញយ៉ាងងាយស្រួល។

ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប tibial ត្រូវការការគាំទ្របន្ថែមចានមួយនឹងត្រូវបានដាក់នៅតាមឆ្អឹងដើម្បីជួយដល់បំណែកខណៈដែលការព្យាបាលបានកើតឡើង។

ការស្ដារឡើងវិញពីការបាក់ឆ្អឹង

ការងើបឡើងវិញពីការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប tibial អាចចំណាយពេលច្រើនខែ។ ដោយសារផ្ទៃឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ត្រូវជាប់ពាក់ព័ន្ធជង្គង់ត្រូវបានការពារពីទម្ងន់រហូតដល់ការបាក់ឆ្អឹងបានជាសះស្បើយ។ អ្នកជម្ងឺភាគច្រើនបំផុតនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ទីសន្លាក់ជង្គង់ប៉ុន្តែមិនត្រូវដាក់ទំងន់នៅលើជើងអស់រយៈពេលប្រហែល 3 ខែ។ ប្រវែងពិតប្រាកដនៃពេលវេលានៃការកំណត់នឹងខុសគ្នាទៅនឹងប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងចំនួននៃការព្យាបាលដែលកើតឡើង។

> ប្រភព:

> Koval KJ & Helfet DL ។ "បាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប Tibial: ការវាយតំលៃនិងការព្យាបាល" J Am Acad Orthop Surg ខែមីនា 1995; 3: 86-94 ។