កត្តារ៉ាំរ៉ៃ - ការយល់ដឹងពីលទ្ធផលតេស្ត

ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តដំបូងគេបង្ខំនៅពេលគេសង្ស័យថាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេសង្ស័យ

កត្តា Rheumatoid គឺជា autoantibody (ជាធម្មតា IgM) ដែលភ្ជាប់ទៅនឹង Fc នៃអង្គបដិបក្ខ IgG ។ Autoantibodies គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ប៉ុន្តែជាជាងការវាយប្រហារទៅលើសារធាតុបរទេសពួកគេវាយប្រហារទៅលើជាលិការបស់ខ្លួន។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ នោះការធ្វើតេស្តកត្តា Rheumatoid Factor នឹងប្រាកដជាស្ថិតក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងដែលបានបញ្ជា។

ការធ្វើតេស្តលើកដំបូងបំផុត (ការធ្វើតេស្ត) ដើម្បីបង្ហាញថា autoantibodies ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទសវត្សឆ្នាំ 1940 ។ ដំបូងវាគឺជាការធ្វើតេស្ត agglutination ដែល serum ពីអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេបង្ហាញថាបណ្តាលឱ្យកោសិកាគ្រាប់ឈាមក្រហមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា antibody erythrocyte ទន្សាយ។ មានការកែប្រែជាច្រើនដែលត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះការធ្វើតេស្ត agglutination ដើមជាចម្បងជំនួសអ័ក្សក្រអូបអេជហ្គ្រី - គ្រួសសម្រាប់កោសិកាចៀម។ នៅទីបំផុតការធ្វើតេស្ត ELISA (ការធ្វើតេស្តនៃការប្រើថ្នាំអ៊ីសូស្យូរីនប៊ីនដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ស៊ីម) សម្រាប់កត្តារលាកសន្លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម nephelometry ។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្ត agglutination, clumping គឺបង្ហាញពីលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ បន្ទាប់មកការវិភាគស៊េរីអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើគំរូតេស្តដើម្បីកំណត់ថាន។ បណ្តោះអាសន្នចង្អុលបង្ហាញថាតើសំណាកគំរូនេះអាចត្រូវបានពនរយ៉ាងដូចម្តេចមុនពេលដែលកត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមិនអាចរកឃើញ (មិនជ្រាប) ។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម nephelometry, គំរូឈាមត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយអង្គបដិបក្ខដើម្បីបណ្តាលឱ្យរោម។

ពន្លឺត្រូវបានឆ្លងកាត់សំណាកដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃពពក។

យល់អំពីលទ្ធផល

ជាធម្មតាជួរធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើតេស្តកត្តា Rheumatoid Factor ត្រូវបានរាយការណ៍ថា:

• តិចជាង 40-60 អ៊ឺ / mL
• តិចជាង 1:80 (ចំណងជើង)

_{ចំណាំ: មន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗអាចប្រែប្រួលតាមវិធីសាកល្បងឬឧបករណ៍តេស្តដែលត្រូវបានប្រើដូច្នេះធ្វើតាមលទ្ធផលនិងជួរធម្មតាដែលផ្តល់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ជាក់លាក់របស់អ្នក។}

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តកត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចធ្វើអោយអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ពិបាកយល់។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវដឹងគឺការធ្វើតេស្តកត្តា Rheumatoid Factor គឺជាព័ត៌មានមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់គឺមិនផ្អែកទៅលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តកត្តា Rheumatoid Factor នោះទេ។ នេះជាការពិតដ៏សំខាន់ផ្សេងទៀតអំពីការធ្វើតេស្តកត្តារ៉ាំរ៉ៃដែលអ្នកគួរដឹង:

• កត្តារ៉ាំរ៉ៃអាចមានលក្ខណៈវិជ្ជមានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ក្នុង 1% នៃមនុស្សវ័យក្មេងនិងរហូតដល់ 5% នៃអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ) ។
• កត្តារ៉ាំរ៉ៃអាចជាវិជ្ជមានចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ដូចជាជំងឺឆ្លង, ជំងឺមហារីក) ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ផ្សេងទៀតក្រៅពីជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ ជម្ងឺ Sjogren's ឬ lupus ) ។
• កត្តារ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរហូតដល់ 10 ឆ្នាំមុនពេល រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ លេចឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, នៅក្នុងក្រុមមួយនៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, កត្តារ៉ាំរ៉ៃអាចរកឃើញបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាលេចឡើង។
• អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលមានភាពវិជ្ជមានចំពោះកត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃហាក់ដូចជាមានជំងឺឆ្លងខ្លាំងជាងអ្នកជំងឺដែលមានអាការៈអវិជ្ជមានចំពោះកត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (seronegative) មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងមានសំណល់តិច។
• ប្រហែល 20% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅតែអវិជ្ជមានសម្រាប់កត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺរបស់ពួកគេ។

សារៈសំខាន់គ្លីនិកនៃលទ្ធផល

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលដំបូងមានផលអវិជ្ជមានក្រោយមកអាចប្រែជាវិជ្ជមានប៉ុន្តែភាពពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដែលជាការពិតនៅតែជាសំណួរ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Scott Zashin, វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមកពី Dallas, Texas (scottzashinmd.com) និងជាអ្នកនិពន្ធនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ដែលជាអ្នកនិពន្ធសៀវភៅទី 2 របស់ខ្ញុំស្តីពី ការព្យាបាលជំងឺរលាក សរីរៈធម្មជាតិ (Rheumatologists Treatment) ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ នេះត្រូវបានគេនិយាយថាមានកម្រិតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចជាមួយនឹង សកម្មភាពនៃជំងឺ ប៉ុន្តែវាមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដូចជា អត្រាអុកស៊ីដកម្មអ៊ីរីក្រពេញ C- ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម (CRP) និងក្នុងករណីមួយចំនួនទៀតសញ្ញាសម្គាល់ដទៃទៀតដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការ ធ្វើតេស្ត VECTRA ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃពីសកម្មភាពនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

_{ប្រភព:}

_{Kelley's សៀវភៅពេទ្យធ្មេញ។ បោះពុម្ពលើកទី 9 ។ Autoantibodies នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំពូក 56. Felipe Andrade et al ។ ទំ។ 804 ។}

_{Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ ទី 13 ។ បោះពុម្ភផ្សាយដោយមូលនិធិរលាកសន្លាក់។ ជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ Factor Rheumatoid Factor ។ ទំ។ 126 ។}

_{Factor Rheumatoid (RF) ។ MedlinePlus ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 4/20/2013 ។
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm}