ប៉នីសុីលីន, អាម៉ុកស៊ីលលីននិងអាឡែហ្ស៊ីឡែស

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំ Beta Lactam Antibiotics

តើថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនគឺជាប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីជាអ្វី?

ប៉នីសុីលីនប្រហែលជាសមាជិកល្បីល្បាញបំផុតនៃក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលគេហៅថា Beta lactams ដែលសំដៅទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសមួយនៅក្នុងការតុបតែងគីមីរបស់ពួកគេ។ រចនាសម្ពន្ធ័ត្រូវបានចែករំលែកដោយ Penicillin ពាក់កណ្តាលសំយោគ (amoxicillin), Cephalosporin និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀត (ដូចជា imipenem) ។ ថ្នាំ Penicillins និង Cephalosporin គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលគេប្រើច្រើនបំផុតដើម្បីព្យាបាលជំងឺទូទៅ។

Penicillins និង Cephalosporin ក៏ជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ។ ប្រហែល 10% នៃជនជាតិអាមេរិករាយការណ៍ពីប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ penicillin ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលពាក់ព័ន្ធ។ ខណៈពេលដែល ប្រតិកម្មថ្នាំ penicillin ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្មេងៗប្រតិកម្មអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ ស្ត្រីទំនងជាមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបុរស។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំមានមនុស្សប្រមាណជា 300 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺប៉េនីស៊ីលីន។ រោគសញ្ញានៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី ទៅនឹងថ្នាំ Penicillin អាចមានដូចជា អាណាហ្វីឡាក់ស៊ី , កន្ទាលត្រអាករ, ហើមស្បែកក្រោមស្បែក, រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត ក៏ដូចជារោគសញ្ញាមិនមានតិកម្មទំនាស់ដូចជាជំងឺសរសៃប្រមាណប្រភេទខ្លះនៃភាពស្លេកស្លាំងនិងកន្ទួលនៃថ្នាំផ្សេងទៀត។

តើរោគអេប៉ីស៊ិលលីនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនរាយការណ៍ថាមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Penicillin តិចជាង 10% នៃថ្នាំទាំងនេះសុទ្ធតែមាន ប្រតិកម្ម នឹងថ្នាំ។ ការធ្វើតេស្តស្បែក គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគអេប៉ីស៊ីលលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការដកស្រង់ដែលអាចរកបានសម្រាប់ការធ្វើតេស្តស្បែក penicillin ត្រូវបានដកចេញពីទីផ្សារក្នុងឆ្នាំ 2004 ដោយបញ្ហាផលិត។

ជម្រើសនេះត្រូវបានគេហៅថា Pre-Pen ដែលបានរកឃើញជាថ្មីម្តងទៀតនៅក្នុងឆ្នាំ 2009 ។ វិធី ព្យាបាល RAIN (Penicillin) អាចរកបាន។ ជាអកុសលលទ្ធផល RAST មិនអវិជ្ជមានមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការមានប្រតិកម្មថ្នាំ penicillin ទេ។

តើថ្នាំ Penicillin មានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្រៅពីការព្យាបាលភ្លាមៗនៃរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡឺហ្សីថ្នាំព្យាបាលរោគប៉េនីស៊ីលីនគឺជាការចៀសផុតពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីននិង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ។

Cephalosporin អាចបណ្តាលអោយមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មថ្នាំ penicillin ។ អត្រាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹង Cephalosporin ចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនគឺប្រហែល 5 ទៅ 10% បើទោះបីជាអត្រាកំណើនអាចខ្ពស់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនក៏ដោយ។ ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Cephalosporin អាចធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាត្រូវបានគេណែនាំជាទូទៅថាថ្នាំអាឡែហ្ស៊ីទាំងអស់ចំពោះថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនជៀសវាងថ្នាំ Cephalosporin ទាំងអស់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលជាមានករណីមួយចំនួននៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនត្រូវការប៉នីស៊ីល្លីនឬសេផេឡាប៉ូសុន។ នៅក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះអ្នកដែលមាន អាឡែរហ្សី អាច ធ្វើតេស្តលើស្បែក ហើយបើសិនជាអវិជ្ជមានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺបរិមាណតិចតួចនៃថ្នាំដែលស្ថិតក្រោមការតាមដានយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីកំណត់ថាតើវាអាចអត់ធ្មត់ (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា បញ្ហាប្រឈមមាត់ធ្មេញ ) ។ មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មនឹងប៉េនីស៊ីលីនពិតជាមានការឆ្លងដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដែលអាចធ្វើឱ្យមានដំណើរការស្ងប់ស្ងាត់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ នេះតម្រូវឱ្យផ្តល់បរិមាណតិចតួចដំបូងនៃថ្នាំនិងបង្កើនកម្រិតជាលំដាប់បន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងរហូតដល់មនុស្សអាចអត់ធ្មត់នូវថ្នាំព្យាបាល។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលអ្នកជម្ងឺ Penicillin ជៀសវាង?

ក្រុមគ្រួសារនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទីនរួមមាន:

• Penicillin VK
• Penicillin G
• Dicloxacillin
• អុកស៊ីស៊ីលីន
• Nafcillin
• Amoxicillin
• Ampicillin
• Augmentin (amoxicillin / clavulanate)
• Unasyn (ampicillin / sulbactam)
• Zosyn (pipercillin / tazobactam)

ក្រុមគ្រួសារ Cephalosporin រួមមាន:

• Keflex (cephalexin)
• អានីហ្វ (Cefazolin)
• Ceftin (cefuroxime)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• វ៉ាន់ទីន (cefpodoxime)
• អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាច្រើនទៀតចាប់ផ្តើមដោយ "cef-" ឬ "ceph-"

ថ្នាំ Imipenem ក៏អាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មថ្នាំ penicillin ហើយគួរជៀសវាង។

ចង់បន្តរៀន? អ្នកដែលមានប្រតិកម្មថ្នាំ penicillin មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកស៊ូឡា។ រៀនអំពី ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ។

_{ប្រភព:}

ការអនុវត្តប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់ឱសថមានប្រតិកម្មអាល្លឺម៉ង់។ Ann អាឡែរហ្សី 1999; 83: S665-S700 ។

Macy E. ថ្នាំអាឡែរហ្សី: អ្វីដែលត្រូវរំពឹងថាត្រូវធ្វើ។ ជ។ ស។ អ។ 2006: 27: 463-471 ។

Mellon MH, Schatz M, Patterson R. ថ្នាំអាឡែរហ្សី។ នៅក្នុង: Lawlor GJ, Fischer TJ, Adelman DC, eds ។ សៀវភៅរបស់អាឡែរហ្សីនិងប្រព័ន្ឋអេដស៍។ អត្ថបទទី 3 ។ បូស្តុន: តិចតួច Brown និង Co 1995: 262-289 ។

Romano A, Gueant-Rodriguez RM, Viola M, Pettinato R, Gueant JL ។ ប្រតិកម្មកន្ត្រាក់និងភាពធូរស្រាលនៃ Cephalosporin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីជាមួយនឹងខ្មៅដៃ។ Ann Intern Med ។ 2004; 141: 16-22 ។