គេប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្សរហូតដល់ 70% ដែលមាន ជំងឺ Alzheimer នឹងមានការរំខានដល់ការគេងពេលយប់។ អ្នកអនុវត្តបានផ្តល់អនុសាសន៍យន្តការដោះស្រាយផ្សេងៗគ្នាចាប់ពីថ្នាំរហូតដល់ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។
ហេតុអ្វីការរំខានការដេកកើតឡើង?
អ្នកស្រាវជ្រាវមិនប្រាកដថាហេតុអ្វីបានជាបុគ្គលដែលមានជំងឺ Alzheimer មានការរំខានដំណេក។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានសន្និដ្ឋានថាការរំខានការគេងគឺទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាដកដង្ហើមដែលជាស្ថានភាពធម្មតានៅក្នុងបុគ្គលដែលមានជំងឺ Alzheimer ។ ការសិក្សាបានរាយការណ៍ថា 30% ទៅ 70% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមានការដកដង្ហើមមិនស្រួលក្នុងការគេង។ ការដកដង្ហើមមិនប្រក្រតីគឺជាស្លាកសញ្ញាសម្រាប់ក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់ក្នុងពេលគេង។ ការគេងមិនដកដង្ហើម គឺជាឧទាហរណ៍ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះ។
នៅក្នុងវិធីដែលមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុង, ជំងឺ Alzheimer ក៏ហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់ចរន្ត circadian របស់បុគ្គល។ ចង្វាក់ចរចារ, ប្រព័ន្ធកំណត់ពេលវេលាធម្មជាតិនៃរាងកាយ, ទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការអនុញ្ញាតឱ្យខួរក្បាលសម្រាកនៅពេលយប់និងត្រូវបានភ្ញោចនៅក្នុងថ្ងៃ។ អ្នកដែលមានជំងឺ Alzheimer ជារឿយៗមានការលំបាកក្នុងការគេងពេលយប់ហើយផ្ទុយទៅវិញវានឹងពិបាកក្នុងការចាំយាមក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃ។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2007 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្ដីវេជ្ជសាស្ត្រ Gerontology បាន រកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺ Alzheimer ជាធម្មតាមានសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងជាលំដាប់ដែលជាកត្តាដែលអាចរំខានដល់ចង្វាក់ចរន្ត។
វាក៏ត្រូវបានគេគិតផងដែរថាការរលាកវិទ្យុសកម្មឬការរលាកនៅក្នុងខួរក្បាលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់ចរន្តផងដែរ។
ភាពលំបាកនៃការគេងត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវរោគសញ្ញាដូចជា ការរំជើបរំជួលការ វង្វេងវង្វាន់ និងការ ធ្វើម្តងម្កាល ដូចជាការធ្វើតាមពាក្យសំដីនិងសកម្មភាពរបស់អ្នកថែទាំក្នុងកំឡុងពេលល្ងាចនិងពេលយប់។
បាតុភូតនេះត្រូវបានសំដៅទៅលើការ លិចលង់ ។ យោងទៅតាមសមាគមអាល់ហ្សៃមឺរការលិចលង់អាចបណ្តាលមកពីការអស់កម្លាំងនិងអសមត្ថភាពដើម្បីសម្គាល់ភាពពិតពីសុបិន។
អ្វីដែលអាចកាត់បន្ថយការរំខានដំណេក?
មុនពេលទៅកាន់គណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំអ្នកថែទាំអាចសាកល្បងបច្ចេកទេសមួយចំនួនដូចខាងក្រោមៈ
- បើសិនជាគេសង្ស័យថាការដកដង្ហើមត្រូវគេងមិនដកដង្ហើមសូមពិចារណាការព្យាបាលផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត។ ការព្យាបាលនេះទាក់ទងទៅនឹងការប្រើម៉ាស៊ីនដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់អ្នកជម្ងឺជាមួយនឹងចរន្តខ្យល់បន្ត។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញការព្យាបាលនេះឱ្យទទួលបានជោគជ័យក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់។
- ធ្វើតាម កាលវិភាគប្រចាំថ្ងៃដោយកំណត់ពេលវេលា ធម្មតាសម្រាប់ភ្ញាក់ពីព្រលឹមនិងគេងពេលយប់។
- គាំទ្រដល់ការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្តែត្រូវរក្សារយៈពេល 4 ម៉ោងមុនពេលចូលគេងសម្រាប់ សកម្មភាព ស្ងាត់។
- រក្សាទូរទស្សន៍និងការប៉ះពាល់អេក្រង់ផ្សេងៗដូចជាកុំព្យូទ័រអប្បបរមាជាពិសេសក្នុងរយៈពេល 4 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
- រៀបចំពន្លឺថ្ងៃនិងផ្តល់នូវ "វត្ថុអន្តរកាល" ដែលជួយឱ្យការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលពីមួយថ្ងៃទៅមួយយប់។ វត្ថុបំណងនេះអាចជាភួយសំលៀកបំពាក់រឺសូម្បីតែសត្វដែលមានខ្លាញ់ប៉ុន្តែប្រើវាតែនៅពេលរាត្រី។
- កំណត់ការប្រើបារីភេសជ្ជៈកាហ្វេអ៊ីននិងអាល់កុល។
- លើកទឹកចិត្តឱ្យមានពន្លឺព្រះអាទិត្យពេលថ្ងៃ។
- ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនដូច្នេះចូរពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឬឱសថការីដែលថ្នាំអាចបង្អាក់ដំណេក។ ពិចារណាពីការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឬពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំដើម្បីចៀសវាងការផ្តល់ថ្នាំនៅពេលល្ងាច។
តើថ្នាំអាចជួយព្យាបាលជំងឺគេងបានដែរឬទេ?
បញ្ជីនៃថ្នាំដែលព្យាបាលបញ្ហានៃការគេងមានរយៈពេលយូរនិងរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលមានចាប់ពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ដូចជា Pamelor ឬ Aventyl (nortiptyline) ទៅថ្នាំងងុយគេងបែបប្រពៃណីដូចជា Ativan (lorazepam) ។ ឱសថ Aricept (donepezil) ដែលត្រូវបានអនុម័តរួចហើយដើម្បីកំណត់ការវិវត្តនៃជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់បណ្តោះអាសន្នត្រូវបានបង្ហាញផងដែរថានឹងបង្កើនការកើនឡើងអ័រម៉ូនអុកស៊ីសែនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដកដង្ហើមទាក់ទងនឹងការគេងមិនដកដង្ហើម។
Melatonin ដែលជាអរម៉ូនដែលផលិតពីធម្មជាតិក៏ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការគេងក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេង។
ថ្នាំនីមួយៗមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
នេះបើយោងតាមសមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ, ការប្រើថ្នាំដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ថ្នាំសម្រាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើង ហានិភ័យនៃការដួល និងការបាក់ឆ្អឹងការ យល់ច្រឡំ និងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការថែទាំខ្លួនឯង។ អ្នកជំនាញណែនាំថាប្រសិនបើប្រើថ្នាំបែបនេះចំនួនថ្នាំពេទ្យដែលត្រូវការតិចជាងគេបំផុតគួរតែត្រូវបានប្រើ។
ខណៈពេលដែលការគេងច្រើនអាចជាទំលាប់អ្នកឯកទេសក៏បានណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីទទួលបាននូវកាលវិភាគនៃការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ប្រភព:
Chong, MS, et ។ al ។ សម្ពាធខ្យល់ផ្លូវវិជ្ជមានបន្តជួយកាត់បន្ថយការគេងពេលថ្ងៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរតិចតួចជាមួយនឹងការដកដង្ហើមមិនស្រួល។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសង្គមចាស់ជរារបស់អាមេរិក។ 55. 4. ឧសភា 2006 ។ 777-781 ។ 28 ឧសភា 2008. (ការជាវ) ។
Harper, DG, et ។ al ។ "ការរំខានដល់ចង្វាក់នៃចង្វាក់ចរចារនៅក្នុងវ័យជរានិងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ" ។ ទស្សនាវដ្ដី American Journal of Geriatric Psychiatry ។ 13. 5. ឧសភា 2005 ។ 359-368 ។ 28 ឧសភា 2008 ។
Klegeris, Andis, et ។ "ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពស្នូលនៃជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់អ្នកជំងឺជាសូចនាករដែលអាចធ្វើបាននៃការរលាកមិនប្រក្រតីរ៉ាំរ៉ៃ: ការវិភាគមេតា" ។ Gerontology ។ 53. 1. 2007 ។ 7-11 ។ 28 ឧសភា 2008 ។
Moraes, W. , et ។ al ។ "Donepezil ធ្វើអោយប្រសើរឡើងដល់ការគេងមិនដកដង្ហើមក្នុងជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរៈការពិនិត្យទ្វេដងនិងការត្រួតពិនិត្យដោយថ្នាំ placebo" ។ ទិនានុប្បវត្តិអង់គ្លេសនៃជម្ងឺទ្រូង។ 133. 3. មីនា 2008 ។ 677-683 ។ 28 ឧសភា 2008 ។
McCurry, SM, et ។ al ។ "ការគេងមិនលក់ពេលយប់ការព្យាបាលនិងការអប់រំសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរៈការសាកល្បងដោយចៃដន្យនិងការត្រួតពិនិត្យ" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសង្គមចាស់ជរារបស់អាមេរិក។ 53. 5. ឧសភា 2005 ។ 793-802 ។ 28 ឧសភា 2008. (ការជាវ) ។
"ការងងុយគេងនិងថ្ងៃលិច។ " រស់នៅជាមួយជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ។ 16 តុលា 2007 សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ 28 ឧសភា 2008 ។
ការដកដង្ហើមគេងមិនស្រួល។ ផែនការស្រាវជ្រាវជាតិអំពីបញ្ហានៃការគេង ។ វិទ្យាស្ថានសុខាភិបាលជាតិឆ្នាំ 2003 ។ 28 ឧសភា 2008 ។
"ការព្យាបាលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរគេង។ " ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរៈការព្យាបាល ។ ថ្ងៃទី 26 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2007 សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ 28 ឧសភា 2008 ។