ទិដ្ឋភាពទូទៅ
Narcan ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាឈ្មោះ Naloxone Hydrochloride គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អុកស៊ីតដែលជាថ្នាំដែលអាចជួយទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃឱសថអូផូអ៊ីតដូចជាថ្នាំ morphine, oxycodone និងហេរ៉ូអ៊ីន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលបុគ្គលម្នាក់ៗបានលេបថ្នាំច្រើនពេកនិងកំពុងមានរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលដែលជាទូទៅរួមបញ្ចូលសន្លប់និងដកដង្ហើមយឺតពេក។
ថ្នាំណារីខនគឺជាថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារការស្លាប់ដោយការប្រើជ្រុលដោយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ក្នុងករណីមួយចំនួនសមាជិកគ្រួសារឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់ក៏អាចគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះបានដែរប្រសិនបើវាអាចប្រើបាន។ ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិច Narcan អាចរកបានយ៉ាងទូលំទូលាយជាងថ្នាំធម្មតា។ នៅតាមបណ្តារដ្ឋមួយចំនួនមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីទទួលបានថ្នាំនេះនៅឱសថស្ថានទេ។
ហេតុអ្វីបានជា Narcan ត្រូវបានប្រើ
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអូភីអូអ៊ីតច្រើនពេកអាចជាការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ភាពធូរស្រាលនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលមានន័យថាបុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានគេអោយធាត់ពេកដើម្បីដកដង្ហើមគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទ្រទ្រង់តម្រូវការរាងកាយរបស់អុកស៊ីហ៊្សែនអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ការប្រើថ្នាំជ្រុលក៏បណ្តាលឱ្យមិនមានការឆ្លើយតបនឹងធ្វើឱ្យសិស្សចុះកិច្ចសន្យារហូតទាល់តែពួកគេមានទំហំតូចអាចបណ្តាលអោយមានការថយចុះសម្ពាធឈាមហើយនៅទីបំផុតអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បានប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទទួលការព្យាបាលឱ្យបានលឿន។
Narcan បញ្ច្រាសផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំញៀនប្រភេទ Opioids ដែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានផលិតចេញពីរោងចក្រអាភៀនហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់។
វាដំណើរការលើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជានិងថ្នាំញៀនខុសច្បាប់ដូចជាហេរ៉ូអ៊ីនជាដើម។ វាមិនដំណើរការលើថ្នាំដទៃទៀតទេ។
សូចនាករ
Narcan ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ចៀសឥទ្ធិពលនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបឬពិបាកក្នុងការភ្ញាក់និងវិលត្រឡប់ទៅរកការគេងភ្លាមៗ, នេះអាចជាសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុល។
ការដកដង្ហើមយឺត ៗ ឬមិនដកដង្ហើមអ្វីទាំងអស់ក៏ជាការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងក្លាផងដែរថាការប្រើថ្នាំជ្រុលខ្លាំងពេក។ អត្រាចង្វាក់បេះដូងគឺយឺតជាងធម្មតា។ អ្នកជំងឺក៏អាចមានបបូរមាត់ពណ៌ខៀវឬលេចឡើងស្លេកខ្លាំង។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ឆាប់រហ័សគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ដែលមានបទពិសោធន៍ជ្រុល។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះនិងមួយចំនួនលេចចេញមកការប្រើប្រាស់របស់ Narcan គឺសមរម្យ។ ផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗហើយជារឿយៗអ្នកជំងឺងងុយដេកទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរនាទីនៃការទទួលថ្នាំហើយអាចភ្ញាក់ក្នុងស្ថានភាពរោលរាលឬខ្លាំង។ ការភ្ញាក់ឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់ Narcan ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបញ្ជាក់ថាគ្រឿងស្រវឹងជក់បារីកំពុងកើតឡើង។
ការប្រើថ្នាំណារ៉ាន់មានកម្រិតទាបព្រោះថ្នាំនេះទំនងមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលម្នាក់ដែលត្រូវបានគេគិតថាជាការប្រើលើសទម្ងន់ក្នុងករណីនេះគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចប្រើប្រាស់បានដោយប្រើ Narcan អាចនឹងមានច្រើនជាងហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់ Narcan ។
ប្រើក្រោយវះកាត់
បុគ្គលដែលត្រូវវះកាត់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើឱសថអូផ្យូអូដើម្បីជួយដល់ ការឈឺចាប់ដែលពួកគេធ្លាប់មានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ។ ឱសថទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយវីតាមីន, ថ្នាំគ្រាប់ឬថ្នាំគ្រាប់, ឬសូម្បីតែត្រូវបានគេប្រើជាបំណះ។ ដោយសារការឈឺចាប់ជាផ្នែកមួយនៃការជាសះស្បើយក្រោយពេលវះកាត់, ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ ក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរ។
ថ្នាំអូផ្យូអ៊ីតច្រើនពេកឬការរួមផ្សំថ្នាំជាច្រើនដែលបន្ថយសមត្ថភាពដកដង្ហើមរបស់មនុស្សអាចនាំអោយហួសកម្រិត។ ថ្នាំទាំងនេះអាចរួមមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទឹកដោះគោក្អក, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ដូចជា Benadryl ), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ (ដូចជាថ្នាំ Ativan ) និងថ្នាំព្យាបាល។ ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំច្រើនពេកគឺខ្ពស់នៅពេលបុគ្គលម្នាក់ត្រូវបានគេប្រើថ្នាំជាច្រើនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាបង្កឱ្យមានការធ្វើទុក្ខ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនផលវិបាកនៃការថែទាំមានន័យថាអ្នកជំងឺងងុយគេងនិងដេកច្រើនជាងធម្មតាប៉ុន្តែករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះត្រូវការការធ្វើអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ។
ហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំលើសទម្ងន់នៅពេលរួមបញ្ចូលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំព្យាបាលរោគសញ្ញាដទៃទៀតគឺខ្ពស់នៅពេលអ្នកជំងឺមិនប្រើថ្នាំនេះជាប្រចាំ។
ខណៈពេលដែលវាកម្រណាស់, អ្នកជំងឺមួយចំនួននេះនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងពេកដែលវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទាមទារអោយមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃថ្នាំអូភីអ្យូដនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាមានច្រើនប្រភេទនៃការប្រើជ្រុលហើយ Narcan អាចធ្វើការដើម្បីបញ្ចៀសផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអាភៀន។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេប្រើថ្នាំសម្រាកច្រើនពេកឬថ្នាំថប់បារម្ភនឹងមិនត្រូវបានជួយដោយថ្នាំនោះទេ។ អ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំជាច្រើនដែលរួមមានថ្នាំអូភីអូអ៊ីតអាចមានអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាថ្នាំ Narcan នឹងធ្វើការជំនួសឱ្យការប្រើថ្នាំអូវ៉ូអ៊ីតជំនួសការប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកជំងឺអាចបាន។
រដ្ឋបាល
ថ្នាំណារីណានគឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចត្រូវបានគេផ្តល់តាមរយៈវីតាមីន IV ឬជាថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ, Narcan ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈ IV មួយ។ នៅក្នុងការកំណត់អ្នកជំងឺពិគ្រោះជំងឺឬពេលដែល EMS ឆ្លើយតបទៅនឹងការហៅជ្រុលជ្រុលថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដោយវាមិនត្រូវការការចាក់វ៉ាក់សាំងដើម្បីចាប់ផ្តើមមុនពេលថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
នៅពេលត្រូវបានគេផ្តល់អោយតាមរយៈ IV ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។
នៅពេលថ្នាំត្រូវបានចាក់ជាថ្នាំបំបាត់ការច្រមុះនរណាម្នាក់អាចគ្រប់គ្រងថ្នាំបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេគិតថាត្រូវប្រើហួសកំរិតនោះ 9-1-1 គួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទោះបីជាថ្នាំ Narcan មានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយ។ ថ្នាំណារ៉ាន់មិនគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបង្ហាញសញ្ញានៃការប្រើហួសកម្រិត។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបើកដើម្បីឱ្យពួកគេមានរាងរាបស្មើនៅលើខ្នងរបស់ពួកគេហើយការបាញ់ច្រមុះគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការរុញច្រានចូលទៅក្នុងថ្នាំដើម្បីចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅលើច្រមុះ។ ប្រសិនបើថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពដាក់បាញ់តាមច្រមុះទីពីរនៅរន្ធច្រមុះផ្សេងទៀតហើយចាក់ម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល 2 ទៅ 3 នាទី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនប្រតិកម្ម, បន្តប្រើថ្នាំរៀងរាល់ 2 ទៅ 3 នាទីប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនៅពេលរង់ចាំឡានពេទ្យមកដល់។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺឈប់ដកដង្ហើមចាប់ផ្តើម CPR និងបន្ត CPR រហូតដល់អ្នកជំងឺចាប់ផ្ដើមដកដង្ហើមឬ EMS មកដល់។ បន្តកម្រិតណារ៉ាន់សិនប្រសិនបើមានកម្រិតបន្ថែមទៀតរហូតដល់អ្នកជំងឺក្លាយជាប្រតិកម្មឬ EMS មកដល់។
ថ្នាំបាញ់ណាណានមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការកម្រិតច្រើនអ្នកគួរតែចាក់ឱ្យបានកម្រិតដែលអ្នកអាចប្រើប៉ុន្តែកម្រិតបន្ថែមទៀតមិនអាចទទួលបានពីថ្នាំបាញ់រាវណាច្របាច់។
ការធ្វើម្តងទៀត
ក្នុងករណីមួយចំនួនផលប៉ះពាល់របស់ Narcan អាចធ្វើការក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលម្តងទៀត។ ក្នុងករណីនេះដូសអាចត្រូវធ្វើម្តងទៀតដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់ដែលកំពុងបន្តរបស់ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនៅក្នុងខ្លួន។ មួយដូសតែមួយនៃ Narcan អាចមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង opioid នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺហើយវាជារឿងធម្មតាដែលទាក់ទងគ្នាចំពោះការចាក់ច្រើន។ នេះជាមូលហេតុដែល EMS (911) ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលឆាប់ៗនេះនៅពេលដែលមានការហួសកម្លាំងព្រោះមនុស្សភាគច្រើននឹងមិនមានថ្នាំណារ៉ាន់ច្រើនទេ។
ហានិភ័យ
ហានិភ័យចម្បងរបស់ Narcan គឺថាវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការផឹកភ្លាមៗពីគ្រឿងញៀនអូភីអូអ៊ីតនៅក្នុងបុគ្គលដែលញៀន។ ការញៀនប្រភេទនេះអាចមកពីការប្រើថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលយូរឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀនខុសច្បាប់ដូចជាហេរ៉ូអ៊ីនជាដើម។ នៅពេលណាណានត្រូវបានគេផ្តល់វាភ្លាមបញ្ឈប់ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអូភីអូហើយអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅជាការដកប្រាក់ភ្លាមៗ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន: ចង្អោរក្អួតចង្វាក់បេះដូងលឿនបែកញើសឈឺក្រពះឈឺក្រពះច្រមុះច្រមុះហៀរសំបោរក្តៅក្រហាយសំពាធឈាមខ្ពស់និងការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូង។
ក្នុងករណីកម្រការគ្រប់គ្រងភ្លាមៗរបស់ Narcan អាចនាំឱ្យមានការដកថយ។ នេះអាចជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរណាស់ជាពិសេសនៅវ័យក្មេងនិងចាស់។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ចំពោះបុគ្គលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកញៀនថ្នាំអូផ្យូអ៊ីតកម្រិតថ្នាំ Narcan តិចបំផុតត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការប្រើជ្រុលប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ច្រាសថ្នាំទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនទេ។
Narcan មិនមានសក្តានុពលរំលោភបំពាននិងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសំរាប់ការប្រើក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំនោះអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃការដកថ្នាំទាំងម្តាយនិងទារកប្រសិនបើម្តាយកំពុងតែញៀនអាភៀន។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ Narcan មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការប្រើលើស្ត្រីដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ថ្នាំណារីណានអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពចំពោះអ្នកជំងឺកុមារភាគច្រើនដោយកម្រិតដូសលើអ្នកជំងឺ។ ការស្រូបយកថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតភ្លាមៗចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលបានទទួលការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាអាចធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ភាពទំនេរ
Narcan គឺមានតែមួយគត់ព្រោះវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានបំណងគ្រប់គ្រងវាទៅនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀត។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជាតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់បុគ្គលដែលនឹងប្រើវា។ តាមច្បាប់វេជ្ជបញ្ជាមិនត្រូវបានសរសេរក្នុងនាមមនុស្សម្នាក់ដោយមានបំណងថាមនុស្សម្នាក់ទៀតយកវាទេហើយគួរតែរក្សាទុកនៅក្នុងធុងដើមដោយមានឈ្មោះរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា។ Narcan គឺជាករណីលើកលែងមួយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះច្បាប់និងច្បាប់ទាំងនេះ។ ច្បាប់ត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងរដ្ឋជាច្រើនដែលអនុញ្ញាតឱ្យ Narcan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយបំពេញដោយបុគ្គលម្នាក់ដែលមានបំណងប្រើវាដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកដទៃ។ ឧទាហរណ៍វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ Narcan អាចត្រូវបានផ្តល់ទៅឪពុកម្តាយដែលមានកូនញៀនហេរ៉ូអ៊ីនដើម្បីប្រើក្នុងករណីដែលហួសកម្រិត។ នេះធ្វើឱ្យ Narcan មានតែមួយគត់នៅក្នុងពិភពនៃថ្នាំវេជ្ជបញ្ជា។
ការផ្ទុកត្រឹមត្រូវ
Narcan គឺមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងកំដៅនិងពន្លឺ។ វាមិនអត់ធ្មត់នឹងត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងសីតុណ្ហភាពខាងលើ 104 ដូច្នេះវាមិនគួរត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងឡានឬកន្លែងផ្សេងទៀតដែលកំដៅអាចនឹងហួសប្រមាណ។ ជាទូទៅថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងតំបន់ស្អាតស្ងួតនិងត្រជាក់។
> ប្រភព:
> ថ្នាំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយថ្នាំអូភីអូអ៊ីដ។ https://www.drugs.com/condition/reversal-of-opioid-sedation.html
> Narcan ការបញ្ជាទិញព័ត៌មាន។ https://www.narcan.com/pdf/NARCAN-Prescribing-Information.pdf