និយមន័យនិងលក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យសញ្ញារបស់ Lhermitte
អ្នកប្រហែលជាបានលឺគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយពីសញ្ញារបស់ Lhermitte ។ តើសញ្ញានេះជាអ្វីហើយតើវាមានន័យអ្វី?
មនុស្សដែលធ្លាប់មានការឈឺចាប់ពីសរសៃប្រសាទដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសឬស្ថានភាពណាមួយដឹងពីភាពមិនស្រួលរបស់វា។ ផ្លាកសញ្ញារបស់ Lhermitte គឺជាការឈឺចាប់នៃការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈពិសេសមូលហេតុនិងការគ្រប់គ្រង។
តើ Lhermitte ជាអ្វី?
ផ្លាកសញ្ញារបស់ Lhermitte គឺជាអារម្មណ៍នៃចរន្តអគ្គីសនីដែលបុកឆ្អឹងខ្នងពីក្បាលទៅជើងហើយជារឿយៗឆ្លងកាត់ដៃជើងនិងអាប់។
ជារឿយៗវាត្រូវបាននាំយកទៅដោយការបត់កញ្ចឹងកដើម្បីឱ្យចង្ការទៅមុខទ្រូង។ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា បាតុភូតកៅអី Barber វាត្រូវបានគេគិតថាចង្អុលបង្ហាញនៃជួរដេកនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជូនព័ត៌មានអំពីការប៉ះពន្លឺភាពមានកម្មសិទ្ធិ (អារម្មណ៍នៃកន្លែងដែលរាងកាយរបស់អ្នកស្ថិតនៅចន្លោះ) និងការរំញ័រទៅ ខួរក្បាល។
ទោះបីជាគេត្រូវបានគេហៅថា "សញ្ញារបស់ Lhermitte" មនុស្សដំបូងដែលបានរៀបរាប់អំពីបាតុភូតនេះគឺ Pierre Marie និង Chatelin នៅឆ្នាំ 1917 ។ លោក Jean Lhermitte គឺជាអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទបារាំងដែលបានបោះពុម្ពអត្ថបទមួយនៅលើប្រធានបទនេះក្នុងឆ្នាំ 1924 ដែលនាំឱ្យមានចំណេះដឹងច្រើនអំពីរោគសញ្ញា។
តើអ្វីទៅជាសញ្ញារបស់ Lhermitte?
ផ្លាកសញ្ញារបស់ Lhermitte ត្រូវបានគេគិតថាជាសញ្ញាមួយនៃ ជម្ងឺ sclerosis ជាច្រើន ហើយជាការពិតអ្នកជំងឺណាដែលបង្ហាញសញ្ញារបស់ Lhermitte ទំនងជាទទួលបានការធ្វើការងារយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីដកចេញនូវជំងឺនោះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ MS, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងធ្វើការវាយប្រហារលើថ្នាំកូតសរសៃប្រសាទដែលហៅថា myelin ។
នៅពេលដែល myelin ហៀរចេញកោសិកាឆ្អឹងអាចបង្កើតបានដែលអាចរារាំងសញ្ញាសរសៃប្រសាទដែលធ្វើដំណើរទូទាំងខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។
ក្រៅពីការធ្វើក្រពេញប្រូសេសសញ្ញាជាច្រើន, សញ្ញាណរបស់ Lhermitte អាចជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាជាច្រើនទៀត។ ទាំងនេះអាចរួមមាន:
- កង្វះវីតាមីន B12 ( ជម្ងឺ myelinopathy ពីកង្វះ B12 )
- ការរលាកថ្លើម
- ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង
- Spondylosis
- ការប៉ះពាល់អុកស៊ីដនីត្រូស (ជាមួយនឹងការពុលអុកស៊ីដនីត្រូដជាញឹកញាប់វាជា "សញ្ញារបស់ Lhermitte បញ្ច្រាសដែលចរន្តអគ្គីសនីធ្វើដំណើរតាមទិសផ្ទុយពីជើងទៅរកក្បាល
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលសញ្ញារបស់ Lhermitte
ថ្វីបើវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់វាសញ្ញារបស់ Lhermitte អាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។ ការព្យាបាលជាបឋមត្រូវសំដៅទៅលើការដោះស្រាយបញ្ហាណាមួយដែលបង្ករឱ្យឬធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអេដស៍និងជំងឺឆ្លង ( MS ), ការធានារ៉ាប់រងពួកគេមិនត្រូវបានប្រើហួសកំរិតឬហួសកំរិតអាចជួយជៀសវាងការបង្កឱ្យមានសញ្ញារបស់ Lhermitte ។
របៀបរស់នៅជាក់លាក់និងវិធីសាស្ដ្រដែលមិនមែនជាការរារាំងអាចជួយការពារការវាយប្រហាររួមបញ្ចូលទាំង
- រំញោចឆ្អឹងខ្នង - ឧបករណ៍រំញោចអគ្គសនីដែលបញ្ជូនចរន្តអគ្គីសនីទាបទៅសរសៃប្រសាទពីខាងក្រៅរាងកាយឬតាមរយៈឧបករណ៍ដែលអាចបញ្ចូលបាន (អង្គភាព TENS) អាចជួយបាន។
- ការលៃតម្រូវ posture និងការតម្រឹម - វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំនាញជួយអ្នកក្នុងការរៀនពីវិធានការទាំងនេះព្រោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- វង់រុំឬកន្សែងដែលទប់ស្កាត់ចលនាក្បាលដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។
- ការចាក់ម្ជុល បច្ចេកទេសម៉ាស្សានិងការសំរាកលំហែផ្សេងៗ។
- លំហាត់ដកដង្ហើមដូចជាលំហាត់ដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅ។
- ពង្រីក
លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញារបស់ Lhermitte ថ្នាំមួយចំនួនអាចជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រួមមាន:
- ថ្នាំប្រឆាំងការរលាក (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់) - ថ្នាំដូចជា Neurontin (gabapentin) និង Lyrica (pregabaline) ក្នុងចំណោមថ្នាំដទៃទៀតអាចជួយ ព្យាបាល ដោយ សរសៃប្រសាទ ដូចជាសញ្ញារបស់ Lhermitte ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ប្រភេទនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ជួនកាលអាចជួយដល់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានប្រើទេព្រោះការឈឺចាប់ត្រូវបានគេយល់ថាជាថ្នាំបន្ទាប់បន្សំចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប៉ុន្តែដោយសារតែយន្តការនៃថ្នាំទាំងនេះ។
- រារាំងឆ្អឹងសូដ្យូម។
- ថ្នាំ steroids - សារធាតុ steroids ប្រើថ្នាំមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលប្រើរយៈពេលវែងប៉ុន្តែអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។
ការដោះស្រាយបញ្ហារបស់ Lhermitte អ្វីក៏ដោយ
ការស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ គ្រប់ប្រភេទគឺពិបាកជាង។ លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់ដែលតម្រូវឱ្យមានវិធីមួយចំនួនដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញាការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តនិងសង្គមផងដែរ។
ការរក្សាកំណត់ត្រា ឈឺចាប់ គឺពិតជាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់នូវអ្វីដែលអាចធ្វើការនិងអ្វីដែលអាចមិនមាន។ ការព្យាបាលដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់អាចចំណាយពេលមួយរយៈដើម្បីធ្វើការហើយវាអាចពិបាកក្នុងការដឹងថាការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញារបស់អ្នកគឺដោយសារការព្យាបាលឬអ្វីផ្សេងទៀត។ កំណត់ហេតុអំពីការឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញដូចការសរសេរលេខរៀងរាល់ថ្ងៃ (ឧទាហរណ៍ 1 សម្រាប់ការឈឺចាប់តិចតួចនិង 10 សម្រាប់ការឈឺចាប់ដ៏អាក្រក់បំផុតដែលអ្នកអាចស្រមៃ) ការចុះបញ្ជីថ្នាំដែលអ្នកបានប្រើនិងការបញ្ជាក់សកម្មភាពអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើនៅថ្ងៃនោះ។ ការក្រោកឈរឡើងវិញនិងមើលទិនានុប្បវត្តិរបស់អ្នកនៅពេលក្រោយអាចជួយអ្នកឱ្យឃើញរូបភាពធំនិងវាយតម្លៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាលរបស់អ្នក។
ស្វែងរកអ្នកដទៃដែលកំពុងប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពដូចគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺចម្លែកអ្នកអាចត្រូវការអ៊ីនធឺណិតលើអ៊ីនធឺណិតដើម្បីរកអ្នកដទៃដែលមានជំងឺដូចគ្នា។ ការដឹងថាមានអ្នកដទៃទៀតដោះស្រាយបញ្ហាប្រឈមដូចគ្នានេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៏តិចតួចជាមួយរោគសញ្ញារបស់អ្នកហើយផ្តល់នូវប្រភពនៃការគាំទ្រពីអ្នកដែលពិតជាអាចយល់ពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងប្រឈម។
ស្វែងរកជំនួយសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ មានទំនាក់ទំនងខ្លាំង រវាងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ហើយលក្ខខណ្ឌនីមួយៗនៃបញ្ហាទាំងនេះក៏អាចធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ វាមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពទន់ខ្សោយដើម្បីស្វែងរកជំនួយសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេប៉ុន្តែវាជាសញ្ញានៃភាពខ្លាំងក្នុងការធ្វើអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ល្អ។
អនុវត្តការសំរាកលំហែ។ ភាពតានតឹងអាចធ្វើឱ្យយើងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាកាន់តែច្រើនហើយការហាត់ប្រាណជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញថាបន្ថយភាពតានតឹងនៅក្នុងជីវិតរបស់យើង។ សូមពិនិត្យមើលវិធី បំបាត់ការឈឺចាប់ ទាំងនេះ ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ។
ប្រភព:
កូ, អិល។ , អំណាច, ក, ស្ស៊ូ, R. និងខ។ សញ្ញារបស់ Lhermitte បន្ទាប់ពីកាំរស្មីក្បាលនិងកែងមូល VMAT - ការយល់ដឹងចូលទៅក្នុងយន្តការ។ PLoS One ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 10 (10): e0139448 ។
Lhermitte JJ, Bollak NM ។ ការឈឺចាប់ប្រភេទនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីការបត់ជើងត្រចៀកក្នុងជម្ងឺ sclerosis ។ ករណីនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ Revue neurologique 1924; 2: 56-57 ។
Yakovlev, A. , និង A. Parmentier ។ ដំណោះស្រាយនៃសញ្ញា Lhermite ជាមួយនឹងការជំរុញខ្សែដៃឆ្អឹងខ្នង។ ថ្នាំឈឺចាប់ ។ 2014. 15 (1): 167-9 ។