មូលហេតុនិងបន្ទុកនៃការរមាស់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក
នៅក្នុងករណីដ៏ល្បីល្បាញមួយក្នុងឆ្នាំ 2008 ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានរមាស់បង្កឡើងដោយ ជំងឺរើម នៅលើក្បាលរបស់នាងបានរារាំងយ៉ាងខ្លាំងដែលនាងបានឆ្លងកាត់លលាដ៍ក្បាលនិងចូលទៅក្នុងខួរក្បាលខាងស្តាំរបស់នាង។ ថ្វីបើដើរចេញពីរោគរមាស់ក៏ដោយក៏នាងត្រូវមានកាយសម្បទារឹងមាំដើម្បីការពារកុំឱ្យខ្លួននាងរងរបួសទៀត។
នៅក្នុងការព្យាករណ៍ប្រៀបធៀបមួយការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃស្បែកនៃតំបន់រមាស់បានបង្ហាញថាស្ទើរតែគ្មានសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
តើស្នាមរន្ធដលកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
តើអ្វីពិតប្រាកដគឺជា "រមាស់"?
ទោះបីជាវាមានលក្ខណៈសកលក៏ដោយការរមាស់ត្រូវបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងតិចតួចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការឈឺចាប់ឬអារម្មណ៍ផ្សេងទៀត។ និយមន័យដ៏ល្អបំផុតមួយនៃការរមាស់គឺជាអារម្មណ៍រំខានមួយដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លើយតបកោសមួយដែលពេលខ្លះអាចផ្តល់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ និយមន័យនេះមិនពេញចិត្តទាំងស្រុងទេដោយសារតែមានរមាស់ដែលកោសមិនផ្តល់ផលប្រយោជន៍។
គោលបំណងដើមរបស់រមាស់អាចត្រូវបានការពារស្បែកពីភ្នាក់ងារបង្កគ្រោះថ្នាក់ដោយធ្វើឱ្យយើងកោសកោសិកាចេញ។ សារធាតុរមាស់ - បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា pruritogens ។ ក៏ដូចជាអារម្មណ៍ទាំងអស់ដែរប៉ុន្តែរោគរមាស់ក៏អាចបណ្តាលមកពីការមិនពេញចិត្តក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះស្បែកមិនចាំបាច់ចូលរួមដោយផ្ទាល់ទេហើយការកោសអាចធ្វើបានតិចតួចដើម្បីបំបាត់ការរមាស់រាុំរ៉។
រោគសរសៃប្រសាទនៃរមាស់និងទំនាក់ទំនងរបស់វាទៅនឹងការឈឺចាប់
វាធ្លាប់ត្រូវបានគេជឿថារមាស់គឺជាការឈឺចាប់ទាប។
ឥឡូវនេះយើងដឹងថាទស្សនៈនេះគឺខុស។ វាជាការពិតដែលផ្លូវមិនជាក់លាក់មួយត្រូវបានចែករំលែកដោយសញ្ញាសម្រាប់ទាំងការឈឺចាប់និងរមាស់។ ផ្លូវនេះបណ្តាលអោយរមាស់នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា prowitogens ដូចជា cowhage ដែលជារុក្ខជាតិដែលមានស្នាមរញ៉េរញ៉ៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដូចជាការឈឺចាប់ឬការប៉ះបន្តិចបន្តួចដែរអារម្មណ៍នៃរមាស់ក៏ធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ផ្លូវដែកផ្ទាល់ខ្លួនពីស្បែកទៅខួរក្បាលដែរ។
ផ្លូវជាក់លាក់នេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការចេញផ្សាយ អ៊ីស្តូន ។
ទាំងអស់នេះត្រូវបាននិយាយថាបន្ទាត់នៃព័ត៌មានសម្រាប់ការឈឺចាប់និងរមាស់ខណៈពេលដែលដាច់ដោយឡែកធ្វើទំនាក់ទំនងនិងទំនាក់ទំនងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ពួកគេធ្វើដូច្នេះតាមរយៈ interneurons ។ នេះអាចពន្យល់ពីបំណងប្រាថ្នាដែលមិនអាចដោះស្រាយបានដើម្បីកេះរមាស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានបាញ់វាអាចរារាំងឬលាក់បាំងសកម្មភាពរបស់ផ្លូវរមាស់។ ទំនាក់ទំនងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នេះរវាងការរមាស់និងការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងការប្រើប្រាស់ ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីត មួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលអោយរមាស់នៅពេលដែលរារាំងការឈឺចាប់។
រាគរមាស់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការកោស
ក្នុងករណីមួយចំនួននៃការរមាស់រុំារ៉ៃការព្យាករណ៍ធម្មតារវាងការឈឺចាប់និងរោគរមាស់នៅឆ្អឹងខ្នងមិនមានទេ។ ដើម្បីពន្យល់នេះវាអាចទៅរួចដែលថា សរសៃប្រសាទគ្រឿងក្រអូប ឬសរសៃប្រសាទដែលធ្វើដំណើរពីខួរឆ្អឹងខ្នងទៅនឹងស្បែកនិងផ្នែកដទៃទៀតប្រសិនបើរាងកាយកាន់តែប្រែប្រួល។ ឬប្រហែលជាខួរក្បាលមានការប្រែប្រួលតាមរបៀបដែលធ្វើអោយកង្វះអាហារតូចៗដែលជាធម្មតាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថារមាស់ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំ។ មានភស្តុតាងមួយចំនួនសម្រាប់អាគុយម៉ង់នីមួយៗហើយលក្ខណៈពិតនៃការរមាស់រុំារ៉ៃដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការកោសក៏ទំនងជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃយន្តការទាំងនោះ។
មូលហេតុប្រព័ន្ធប្រសាទនៃការរមាស់
ខណៈពេលដែលរមាស់ត្រូវបានគិតថាជាបញ្ហាមួយជាមួយនឹងស្បែកបញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមួយចំនួនត្រូវបានគេនិយាយថាជាការរមាស់។
ក្នុងករណីខ្លះវាអាចបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃប្រសាទគ្រឿងក្រអូបដែលនាំឱ្យមានសញ្ញាភ្លាមៗពីសរសៃប្រសាទឬខួរឆ្អឹងខ្នង។ ឧទាហរណ៏រួមមាន pruritis brachioradial និង neuralgia ក្រោយ herpetic ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតអារម្មណ៍តិចតួចអាចនាំឱ្យមានសញ្ញានៃសញ្ញាដែលខួរក្បាលមិនត្រឹមត្រូវដោយការរមាស់។
នេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យរមាស់:
- រោគសញ្ញាចំបងដដែល គឺជម្ងឺដែលបណ្តាលមកពីផ្លូវប្រសាទដែលត្រូវបានកាត់ផ្តាច់នៃសរសៃប្រសាទត្រីកោណដែលជាធម្មតាបញ្ជូនអារម្មណ៍ពីមុខទៅខួរក្បាល។ ដំបៅក្រពះរីករាលដាលនៅលើឆ្អឹងខ្ចីនៅលើគែមខាងក្រៅនៃរន្ធច្រមុះ។ ការព្យាបាលជាទូទៅមិនមានប្រយោជន៍ទេដែលភាគច្រើនគឺប្រើស្រោមដៃការពារឬឧបសគ្គខាងរាងកាយផ្សេងទៀតដើម្បីការពារអ្នកជំងឺពីការកោស។
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវង់ Brachioradial - រមាស់នេះកើតឡើងជាធម្មតានៅលើដៃហើយអាចទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ថ្វីបើការប្រឡងនិងវិភាគអេឡិចត្រូនិចនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយក៏មនុស្សអាចកោសដៃរបស់ពួកគេទៅដល់ចំណុចនៃការហូរឈាម។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគេជួយខ្លះៗជាមួយនឹងទឹកកកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកើតមួយចំនួន។
- ជម្ងឺនេះតែងកើតមាននៅខាងឆ្វេងដៃខាងក្រោមដាវស្មាដែលភាគច្រើនយើងមិនអាចឈានដល់កម្រិត។ វាអាចបណា្តាលមកពីការប៉ះពាល់សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង។ ថ្នាំ Capsaicin , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកើតមួយចំនួន, ដុំសរសៃវិញាណនិងការចាក់ថ្នាំពុល Botulinum អាចមានប្រយោជន៍។
- ដំបៅឆ្អឹងខ្នង - ដំបៅឆ្អឹងខ្នង ជាច្រើនប្រភេទរួមទាំង សរសៃប្រសាទ នៃសរសៃប្រសាទដុំសាច់សរសៃពួរសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមកំណកនៅពេលដែលសរសៃឈាមសម្រាប់ដុំសាច់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរមាស់។ នេះច្រើនតែមិនទាក់ទងនឹងវែបសាយត៍។
- ប្រតិកម្មខួរក្បាល - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងបញ្ហាដទៃទៀតអាចបណ្តាលឱ្យរមាស់ដែលជាធម្មតានៅផ្នែកម្ខាងទល់មុខនៃដំបៅ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺត្រចៀកវដ្ត
រមាស់សរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃមានការពិបាកក្នុងការព្យាបាល។ មធ្យោបាយជាទូទៅដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (eg Benadryl) ឬថ្នាំ steroids ជាទូទៅមិនមានជំនួយទេ។ វិធីសាស្រ្តមួយជំហានអាចរកឃើញ capsaicin , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលដូចជា gabapentin និងសូម្បីតែភ្នាក់ងារដូចជាថ្នាំ thalidomide ឬជាតិពុល botulinum អាចត្រូវបានគេពិចារណា។ បច្ចេកវិទ្យា neurostimulation ក៏កំពុងត្រូវបានរុករក។
ប្រភព:
MJ Aminoff, រោគសរសៃប្រសាទនៃការរមាស់, ការរីកចំរើនថ្មីៗនៅក្នុងសន្និសីទប្រសាទ, សាន់ហ្វ្រាន់ស៊ីស្កូ Ritz-Carlton, ថ្ងៃទី 13 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2014
A Dhand and MJ Aminoff: រោគសរសៃប្រសាទនៃរមាស់, ខួរក្បាល 2013119128
DISCLAIMER: ព័ត៌មាននៅក្នុងគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងអប់រំតែប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើជាការជំនួសការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយគ្រូពេទ្យមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយ ។