សំនួរ: តើភាពខុសគ្នារវាង ផ្ទះសម្បងថែរក្សា និងការរស់នៅដែលមានជំនួយយ៉ាងដូចម្តេច?
មនុស្សជាច្រើននឹងមានការភ្ញាក់ផ្អើលពីរបៀបដែលកន្លែងទាំងពីរនេះមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាជាងកាលពី 15 ឆ្នាំមុនដោយមានការរស់រានមានជីវិតជួយទ្រទ្រង់អ្នករស់នៅជាមួយបញ្ហាផ្លូវកាយវិកលចរិកនិង ការយល់ដឹង ច្រើនជាងកាលពីមុន។
មនុស្សប្រមាណ 1,4 លាននាក់នៃមនុស្សពេញវ័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិករស់នៅក្នុងប្រមាណ 15,700 កន្លែងថែទាំជំនាញខណៈពេលដែលមាន 36,000 កន្លែងទទួលជំនួយដែលមានការអនុញ្ញាតរស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកដែលមានគ្រែច្រើនជាងមួយលាន។
ផ្ទះថែទាំល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួននិងថែទាំ: ការចងខ្សែរការបាក់ឆ្អឹងឬរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបាននិងមានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនដូចជា ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូងនិង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ ផ្ទះថែទាំក៏អាចសមស្របសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវការការថែទាំ 24 ម៉ោងនិងការត្រួតពិនិត្យទាក់ទងនឹង ជំងឺវង្វេង ។ មានតែ 1/4 អ្នករស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែរក្សាអាចដើរដោយគ្មានជំនួយហើយជិតពីរភាគបីទទួលបានថ្នាំពេទ្យវិកលចរិក។
មធ្យោបាយស្នាក់នៅដែលទទួលបានជំនួយគឺសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារខ្ពស់និងឯករាជ្យភាពដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីសកម្មភាពសង្គមការហាត់ប្រាណនិងកម្មវិធីសុខភាព។ ទស្សនវិជ្ជាចម្បងនៃការរស់នៅមានជីវភាពរស់នៅត្រូវបានផ្តល់ជូនប្រជាពលរដ្ឋនូវកម្រិតខុសៗគ្នានៃជម្រើសនិងឯករាជ្យភាពក្នុងបរិយាកាសដូចគ្នា។
ការចំណាយនិងប្រភពនៃការទូទាត់
ក្នុងនាមជាសេវាស្នាក់នៅដែលមានការថែទាំ 24 ម៉ោងផ្ទះថែទាំនៅតែជាជម្រើសដ៏ថ្លៃបំផុតសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពរយៈពេលយូរដោយតម្លៃឥឡូវនេះខិតជិតនិងមួយចំនួនសូម្បីតែលើសពី 100,000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។ ថ្លៃចំណាយទាំងនោះភាគច្រើនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយកម្មវិធី Medicaid ដោយរួមចំណែកដល់វិបត្តិសារពើពន្ធនៅក្នុងរដ្ឋជាច្រើន។
ផ្ទុយទៅវិញប្រជាពលរដ្ឋដែលទទួលបានជំនួយភាគច្រើនបង់ប្រាក់ពីធនធានហិរញ្ញវត្ថុផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេទោះបីជារដ្ឋចំនួន 41 ផ្តល់ជូនកម្មវិធីលើកលែងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករស់នៅដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបអាចរស់នៅក្នុងការរស់នៅ។
បទបញ្ញត្តិនិងបញ្ហាបុគ្គលិក
ផ្ទះដែលថែទាំសុខភាពជាទូទៅត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធខណៈដែលជំនួយការរស់នៅត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋ។ នៅក្នុងសញ្ញាមួយដែលថាការរស់នៅមានការថែទាំមានការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នករស់នៅស្មុគស្មាញយ៉ាងហោចណាស់ពាក់កណ្តាលនៃរដ្ឋចំនួន 50 បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពបទបញ្ជារស់នៅរបស់ពួកគេចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2008 មក។ ប្រាក់ចំណូលបុគ្គលិកប្រចាំឆ្នាំនៅតែខ្ពស់នៅក្នុងការកំណត់ទាំងពីរហើយគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវតែមានវត្តមាននៅកន្លែង 24 ម៉ោង ក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្នុងថ្ងៃបំបៅកូនមួយក្នុងការជួយក្នុងជីវិតដែលមិនអាចជាករណី។ ឧទាហរណ៍ Tennessee តម្រូវឱ្យមានគិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់ដែលអាចរកបានតាមតម្រូវការ។
ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ
ខណៈពេលដែលនៅក្នុងផ្ទះថែទាំវាត្រូវបានគេយកទៅទទួលបានដែលថាគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្រប់គ្រងថ្នាំ, ក្នុងការរស់នៅជំនួយការកន្លែងមានភាពងងឹត។ នៅក្នុងរដ្ឋមួយចំនួនច្បាប់គឺមានភាពមិនច្បាស់លាស់ដែលសមាជិកបុគ្គលិកអាចជួយថ្នាំពេទ្យហើយជិតពាក់កណ្ដាលរដ្ឋអនុញ្ញាតឱ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីឱ្យប្រតិភូកម្មនៃការប្រើថ្នាំតាមមាត់ទៅឱ្យអ្នកជំនួយ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលតម្រូវឱ្យមានអាការរោគអាំងស៊ុយលីនឬឈឺចាប់ដែលត្រូវការថ្នាំញៀនអាចនឹងមិនអាចទទួលបានថ្នាំទាំងនេះពីបុគ្គលិកជីវភាពដែលបានជួយ។
ជំងឺវង្វេង
ទាំងផ្ទះថែទាំនិងកន្លែងស្នាក់នៅដែលទទួលបានជំនួយមានអត្រាខ្ពស់នៃ ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និង ជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់ ផ្សេងទៀត ។ ការកំណត់ទាំងពីរនេះមាន អ្នកជំងឺ វង្វេងវង្វាន់ ច្រើនជាង 2 ភាគ 3 នៃអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេង។ អ្នកជំងឺ 60% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាល មធ្យម និង ធ្ងន់ធ្ងរ បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 40% នៃការរស់នៅជួយ។ ដោយសារតែអត្រានៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់ខ្ពស់ក្នុងការរស់រានមានជីវិត, រដ្ឋជាច្រើនឥឡូវនេះមានស្តង់ដារប្រសើរឡើងសម្រាប់ការថែទាំអ្នករស់នៅជាមួយនឹងជំងឺវង្វេង។
កន្លែងខ្លះមានអ្វីដែលគេហៅថា "អង្គភាពបាត់បង់ការចងចាំ" ឬ "កម្មវិធីវង្វេងស្មារតី" ។ ការថែទាំប្រភេទនេះត្រូវបានរចនាឡើងជាទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលកណ្តាលនៃជំងឺវង្វេងដែលជាកន្លែងដែលពួកគេនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីសកម្មភាពដែលកំណត់គោលដៅនោះ។
ជារឿយៗកម្មវិធីទាំងនេះមានច្រកចេញចូលនិងមានសុវត្ថិភាពចាប់តាំងពីមនុស្សមួយចំនួនដែលវង្វេងវង្វាន់វង្វេងហើយមានហានិភ័យខ្ពស់។
ប្រភព:
មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ ថ្ងៃទី 29 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។ ថែទាំផ្ទះថែទាំ។ http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ ប្រជាពលរដ្ឋរស់នៅក្នុងកន្លែងថែទាំលំនៅដ្ឋាន: សហរដ្ឋអាមេរិក, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
- ចេញផ្សាយដោយ Esther Heerema, MSW