តើសុខភាពរបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់ឬទេ?
គ្មាននរណាម្នាក់ចង់ទទួលបានឱកាសជាមួយនឹងសុខភាពរបស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែនោះគឺជាអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើប្រសិនបើអ្នកធ្វើការសំរេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ធំដោយមិនឃើញអ្វីដែលនៅពីក្រោយទ្វារទី 2 ។ តើអ្នកដឹងពីសិទ្ធិរបស់អ្នកនៅពេលនិយាយពីគំនិតទីពីរទេ?
ហេតុអ្វីអ្នកអាចត្រូវការមតិទីពីរ
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមានការបណ្តុះបណ្តាលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែពួកគេគ្រាន់តែជាមនុស្សប៉ុណ្ណោះ។ នោះមានន័យថាពួកគេធ្វើខុស។
វាត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមានរោគសញ្ញាចំនួនពី 10 ទៅ 15 ភាគរយអាចមានកំហុសឆ្គង។ ការទទួលយកទស្សនៈទីពីរអាចបន្ថយឪកាសដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសឬខកខាន។
យោងតាមការស្រាវជ្រាវមួយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្តីអ៊ឺរ៉ុបអ៊ុត សរ វេជ្ជសាស្ត្រ (មហារីកក្រូម៉ូសូម MRI ជាដើម) និងរោគសាស្ត្រ (លទ្ធផលវិទ្យាសាស្ដ្រ, ប្រវត្តិវិទ្យាជាដើម) មានជម្លោះ 2 ភាគរយនិង 3 ភាគរយនៃ ករណីមហារីក ។ ទស្សនៈទីពីរបាននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ចំពោះការវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឬផែនការព្យាបាល 16 ភាគរយនៃពេលវេលា។
នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលអនុសាសន៍អាចមានភាពខុសគ្នាទោះបីជាអ្នករាល់គ្នាយល់ស្របនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយ។ គំនិតទី 2 ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យផ្លាស់ប្តូរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬផែនការព្យាបាលជាញឹកញាប់រហូតដល់ 40% នៃពេលវេលា។ ឧទាហរណ៍ចំពោះការវះកាត់ដោយជ្រើសរើសមួយការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាអ្នកផ្តល់យោបល់ទីពីរក្នុងចំណោមអ្នកផ្តល់យោបល់ទី 2 បានរកឃើញវិធីដែលត្រូវបានណែនាំដើម្បី មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ ។
មតិយោបល់ទីពីរមានសារៈសំខាន់ណាស់
Medicare នឹងបង់ប្រាក់សម្រាប់គំនិតទី 2 នៅពេលដែលអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងការវះកាត់ដោយជ្រើសរើសឬនីតិវិធីព្យាបាលដ៏សំខាន់។
នេះមិនមានន័យថាការវាយតម្លៃគឺឥតគិតថ្លៃ។ អ្នកនៅតែត្រូវបានទទួល ការធានារ៉ាប់រង 20 ភាគរយលើ Medicare Part B ដែល អ្នកនឹងបង់សម្រាប់ការថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺដទៃទៀត។
ជាពិេសស Medicare នឹងបង់ៃថ្លឱ យគ្រូពេទ្យែដលមានវិជាប័តេដើមផីេ ដើមីពិនិតឡើងវិញនូវទិនន័យែដលមានប់ែដលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌសុខភាព។
ព័ត៌មានបន្ថែមអាចត្រូវបានស្វែងរករួមទាំងការពិនិត្យរាងកាយនិងក្នុងករណីខ្លះការធ្វើតេស្តបន្ថែម។
ការវាយតម្លៃមតិយោបល់ទីពីរយ៉ាងហ្មត់ចត់នឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកបញ្ជាក់ពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្កើតការព្យាករណ៍និងពិនិត្យឡើងវិញនូវជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមាននៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះអាចឬមិនពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកផ្តល់សេវាច្រើន។ ឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចពិនិត្យឡើងវិញនូវសំណាកធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យខណៈពេល គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចពិភាក្សាពីវិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា សម្រាប់បញ្ហានោះ។
ចំពោះការបំភ្លឺយោបល់ទីពីរសំដៅទៅការវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងវិស័យដូចគ្នានៃឱសថ។ ជាឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យគ្រួសារមួយដែលបញ្ជូនអ្នកទៅជម្ងឺមហារីកមិនមែនជាមតិទី 2 ទេ។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកលើកទីពីរសម្រាប់បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដូចគ្នាទោះជាយ៉ាងណា។
អ្វីដែល Medicare នឹងនិងមិនគ្របដណ្តប់
Medicare នឹងចំណាយសម្រាប់មតិទីពីរហើយជួនកាលទីបីប្រសិនបើគំនិតទីមួយនិងទីពីរមិនយល់ព្រម។ គិតថាវាជាថង់កាត់។
អ្វីដែល Medicare នឹងមិនធ្វើគឺប្រាប់អ្នកដែលអ្នកផ្តល់សេវាណាដែលត្រូវជ្រើសរើសនៅក្នុងហ្គេមចុងក្រោយ។ ការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយគឺជារបស់អ្នកដើម្បីធ្វើ។ អ្នកអាចត្រលប់ទៅអ្នកផ្តល់សេវាកម្មដំបូងឬបន្តការថែទាំជាមួយអ្នកផ្តល់យោបល់ទីពីរ។
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកការវះកាត់, Medicare នឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវគ្របដណ្តប់លើវាឬយ៉ាងណា។
នោះជាការត្រឹមត្រូវ។ ដោយសារតែគ្រូពេទ្យម្នាក់ឬពីរនាក់ឬបីនាក់ណែនាំឱ្យមាននីតិវិធីមិនមានន័យថា Medicare នឹងចំណាយសម្រាប់វានោះទេ។ Medicare ទាមទារថានីតិវិធីចាំបាច់ត្រូវមានវេជ្ជសាស្ត្រយោងតាមបទដ្ឋានរបស់ពួកគេ។ ជាការកត់សម្គាល់, Medicare មិនគ្របដណ្តប់លើការវះកាត់កែសម្ផស្សឬនីតិវិធីដែលវាចាត់ទុកថាជាការពិសោធន៍សម្រាប់ហេតុផលនេះ។
Medicare ជារឿយៗមិនចំណាយសម្រាប់ការសាកល្បងម្តងទៀតទេ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកស្រី Jones បានទទួលការ ព្យាបាល ដោយមហារីកក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញនោះអ្នកពិគ្រោះជំងឺថ្មីនេះនឹងត្រូវពិនិត្យឡើងវិញដោយអ្នកពិគ្រោះយោបល់ថ្មី។ Medicare ប្រហែលជាមិនឃើញតំរូវការខាងវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីចាក់ឡើងវិញការប្រើកាំរស្មីសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតថ្មីដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្តនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាដែលមិនបានបញ្ជានៅក្នុងការវាយតម្លៃដំបូងអាចគ្របដណ្តប់បានប្រសិនបើ Medicare មើលឃើញថាវាសមស្រប។
សម្រេចចិត្តធ្វើអ្វី
ការវះកាត់មិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវយកមកស្រាលទេ។ វាអាចមានភាពស្មុគស្មាញនិងជាការពិតណាស់វានឹងមានពេលវេលារងចាំដែលត្រូវការសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ។ អ្នកត្រូវមានសុភមង្គលដែលអ្នកកំពុងធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ដោយសារហេតុផលទាំងនេះអ្នកមិនគួរព្រួយបារម្ភអំពីការទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដោយការស្នើសុំគំនិតទីពីរនោះទេ។ ដើម្បីធ្វើការ ជ្រើសរើសការអប់រំអំពីសុខភាពរបស់ អ្នកអ្នកអាចត្រូវការព័ត៌មានបន្ថែមឬការធានាទាក់ទងនឹងជម្រើសសុខភាពរបស់អ្នក។ ពិគ្រោះអំពីកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកមានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយស្នើសុំឱ្យគាត់បញ្ជូនកំណត់ត្រាទាំងអស់ដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញចំពោះអ្នកពិគ្រោះយោបល់ថ្មី។
និយាយជាទូទៅវាគឺជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការស្វែងរកគំនិតទីពីរនៅក្រៅប្រព័ន្ធសុខាភិបាលរបស់អ្នក។ ជាឧទាហរណ៍ការជ្រើសរើសនរណាម្នាក់មកពីការិយាល័យឬមន្ទីរពេទ្យតែមួយអាចនាំឱ្យមានទំនាស់ផលប្រយោជន៍។ ជានិច្ចកាលត្រូវប្រាកដថាអ្នកផ្តល់សេវាកម្មដែលអ្នកជ្រើសរើសទទួលយក Medicare ឬអ្នកនឹងត្រូវបានទុកឱ្យបង់ប្រាក់សម្រាប់អ្វីគ្រប់យ៉ាងចេញពីហោប៉ៅ។ ប្រសើរជាងនេះទៅទៀតប្រសិនបើ គ្រូពេទ្យយល់ស្របជាមួយកាលវិភាគថ្លៃពេទ្យគ្រូពេទ្យ Medicare អ្នកអាចរក្សាតម្លៃចុះដោយជៀសវាងការកំណត់ថ្លៃ។
គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ទស្សនៈទីពីរអាចមានភាពខុសគ្នាប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅលើផែនការ Medicare Advantage ដែលផ្ទុយពី Original Medicare ។ នេះគឺដោយសារផែនការ Medicare Advantage ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឯកជនមិនមែនរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធទេ។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅលើគម្រោង Medicare Advantage ការស្វែងរកអ្នកឯកទេសក្រៅប្រព័ន្ធសម្រាប់គំនិតទី 2 អាចធ្វើអោយអ្នកកាន់តែចំណាយជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តបន្តការថែទាំជាមួយអ្នកផ្តល់សេវានោះ។
ប្រភព:
Graber ML ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ BMJ Qual Saf ។ 2013; 0: 1-7 ។ doi: 10.1136 / bmjqs-2012-001615 ។
Medicare.gov ។ ការធ្វើអត្ថាធិប្បាយលើកទី 2 មុននឹងវះកាត់។ https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html ។
Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ និង Wiggers TH ។ ភាពមិនច្បាស់លាស់រវាងទី 2 និងទី 1 នៅក្នុងអ្នកជំងឺវះកាត់វះកាត់។ Eur J Surg Oncol ។ 2006; 32: 108-112 ។ doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007 ។
Meyer AN, Singh H, Graber ML ។ ការវាយតម្លៃលទ្ធផលពីកម្មវិធីគំនិតទី 2 ដែលបានចាប់ផ្តើមដោយអ្នកជម្ងឺជាតិ។ Am J Med ។ តុលា 2015 តុលា 128 (10): 1138.e25-33 ។ doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020 ។
Payne VL, Singh H, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML ។ គំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់អ្នកជំងឺទី 2: ពិនិត្យឡើងវិញអំពីលក្ខណៈនិងផលប៉ះពាល់លើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការពេញចិត្ត។ Mayo Clin Proc ។ 2014 ឧសភា; 89 (5): 687-96 ។ doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015 ។