របៀបថ្លឹងពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃជម្រើស Medicare របស់អ្នក
អ្នកមានជម្រើសនៅពេលអ្នកចុះឈ្មោះសម្រាប់ Medicare ។ អ្នកអាចចុះហត្ថលេខាលើ Original Medicare ( ផ្នែក A និង ជំពូកខ ) ឬអ្នកអាចជ្រើសរើសគម្រោង Medicare Advantage ។ តម្រូវការរបស់មនុស្សគ្រប់គ្នានឹងមានភាពខុសគ្នាដូច្នេះអ្នកត្រូវតែគិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអ្វីដែលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់អ្នក។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធ្វើការជ្រើសរើសគឺដើម្បីប្រៀបធៀបជម្រើស Medicare ទាំងនេះ។
Original Medicare
លទ្ធភាពទទួលបាន: អ្នកមានសិទ្ធិទូលំទូលាយទូទាំងប្រទេសចំពោះ អ្នកផ្តល់សេវា Medicare ក្នុងគ្រប់ជំនាញទាំងអស់ ។
នេះអាចមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដើម្បីពិចារណាប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងតំបន់មួយដែលមានកង្វះគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងករណីនោះអ្នកទំនងជាចង់បានគ្រូពេទ្យច្រើនបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ភាពងាយស្រួល: បុព្វលាភរបស់អ្នកអាចត្រូវបានដកហូតដោយផ្ទាល់ពីមូលប្បទានប័ត្រសង្គមរបស់អ្នកជារៀងរាល់ខែនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រមូលផលប្រយោជន៍។ អ្នកនឹងមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីការបាត់បង់ការទូទាត់ឬបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកដោយសារខ្វះការទូទាត់។
គ្របដណ្តប់: Original Medicare គឺដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ មិនមានការជ្រើសរើសឬជ្រើសរើសការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បានការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃទិញថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាអ្នកត្រូវតែចុះឈ្មោះក្នុង ផែនការ Part D ។
បុព្វលាភប្រចាំខែ: Medicare ដើមជាទូទៅមានតំលៃថោកជាងផែនការ Medicare Advantage ។ អ្នកបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែសម្រាប់ជំពូកខជារៀងរាល់ខែ។ ជនជាតិអាមេរិកភាគច្រើនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងក្នុងជំពូកកមួយដោយឥតគិតថ្លៃលុះត្រាតែពួកគេមិនបានធ្វើការលើសពី 40 ត្រីមាស (10 ឆ្នាំ) នៃការងារដែលត្រូវបង់ពន្ធតាម Medicare ។
ចេញពីដែនកំណត់ហោប៉ៅ: មិនមានកំណត់ចំពោះចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកអាចបង់សំរាប់ Original Medicare ចេញពីហោប៉ៅ។
នេះអាចទទួលបានថ្លៃខ្ពស់បើអ្នកត្រូវការសេវាកម្មថែទាំសុខភាពច្រើន។
ការសន្សំ: ប្រសិនបើអ្នកមានប្រាក់ចំណូលនិងទ្រព្យសកម្មតិចតួចអ្នកអាចមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងផែនការសន្សំ Medicare មួយដើម្បីរក្សាការចំណាយ។ ជាពិសេសអ្នកអាចសន្សំប្រាក់លើ ការធានារ៉ាប់រង, ការទូទាត់រួម, ការកាត់កងនិងបុព្វលាភ សម្រាប់ផ្នែក A, ជំពូកខនិងផ្នែកឃ។
ការធានារ៉ាប់រងបន្ថែម: ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រាក់ចំណូលទាបអ្នកនៅតែអាចរកវិធីដើម្បីរក្សាថ្លៃចំណាយ។ អ្នកអាចបន្ថែម ផែនការ MediGap បន្ថែម ដើម្បីជួយបង់ថ្លៃចំណាយដែល Original Medicare ទុកនៅលើតុដែលមានតម្លៃដូចជាការធានារ៉ាប់រងរួមការទូទាត់សងនិងការកាត់កងសម្រាប់ផ្នែក A និងផ្នែកខ។
Medicare Advantage
លទ្ធភាពទទួលបាន: អ្នកមានបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាតូចចង្អៀតដើម្បីជ្រើសរើសពីបណ្តាញ Medicare Advantage ។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងតំបន់មួយដែលមានកង្វះគ្រូពេទ្យវាអាចដាក់កម្រិតលើការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ភាពងាយស្រួល: អ្នកអាចជ្រើសរើសគម្រោង Medicare Advantage ដែលរួមមានការធានារ៉ាប់រងលើផ្នែកឱសថ Part D ដែលជាផែនការ MA-PD ។ ក្នុងករណីនេះការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងផែនការតែមួយ។
គ្របដណ្តប់: ជាមួយនឹង Medicare Advantage អ្នកអាចជ្រើសរើសនិងជ្រើសរើសការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ Original Medicare មិនគ្របដណ្តប់អ្វីទាំងអស់។ ផែនការ Medicare Advantage មួយចំនួនអាចផ្តល់ជូននូវសេវាសុខភាពបន្ថែមដែលអ្នកអាចត្រូវការ។
បុព្វលាភប្រចាំខែ: អ្នកនៅតែបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងជំពូកខដល់រដ្ឋាភិបាលប៉ុន្តែអ្នកក៏នឹងបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែផងដែរសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍នៃផែនការ Medicare Advantage ។ នេះគឺជាកន្លែងដែល Medicare Advantage អាចមានតំលៃថ្លៃ។ ផែនការមួយចំនួនរបស់ Medicare Advantage ទោះជាយ៉ាងណាអាចជាឥតគិតថ្លៃដោយឥតគិតថ្លៃ។
ចេញពីដែនកំណត់ហោប៉ៅ: រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធកំណត់ដែនកំណត់ថាតើអ្នកអាចចំនាយប៉ុន្មាន ក្នុងការចំណាយហោប៉ៅ សម្រាប់ផែនការ Medicare Advantage ជារៀងរាល់ឆ្នាំប៉ុន្តែសម្រាប់តែសេវាកម្មដែលគ្របដណ្តប់ដោយផ្នែកមួយនិងផ្នែកខ។
ដែនកំណត់អតិបរមានៅឆ្នាំ 2015 គឺ $ 6.700 ប៉ុន្តែកម្រិតជាមធ្យមដែលកំណត់ដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឯកជនមានចំនួន 3.000 ទៅ 4.000 ដុល្លារ។
ផែនការសន្សំ: អ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលយកគម្រោងសន្សំ Medicare ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅលើ Medicare Advantage ។
ការធានារ៉ាប់រងបន្ថែម: អ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលយកគម្រោង Medigap ទេប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅលើ Medicare Advantage ។
ការផ្លាស់ប្តូរផែនការ
អ្នកមិនត្រូវជាប់ក្នុងការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកទេ។ អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូររវាងផែនការ Original Medicare និង Medicare Advantage ក្នុងអំឡុងពេល ចុះឈ្មោះចូលរៀន ។