ក្នុងករណីជាច្រើនភាពខុសគ្នារវាង ជំងឺស្បែក និង ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកទងសួត គឺច្បាស់ណាស់។ នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀតមិនច្បាស់ដូច្នេះ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចមានទាំងជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺរលាកស្បែកនៅពេលរួមភេទដែលពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃ។ ខណៈពេលដែលមានភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើនរវាងលក្ខខណ្ឌទូទៅទាំងពីរនេះវាមានភាពខុសគ្នាសំខាន់មួយចំនួនជាពិសេសនៅពេលវាទាក់ទងទៅនឹងមូលហេតុនៃជំងឺរលាកស្បែក។
ភាពស្រដៀងគ្នារវាង Atopic និង Contact Dermatitis
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទអាស្ពីរីននិងជំងឺរលាកទងសួតទាំងពីរប្រភេទគឺ ជម្ងឺស្បែក ។ ជំងឺត្រអកមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ផ្ទុយទៅវិញជម្ងឺស្បែកជក់សំដៅលើកន្ទួលពិតដែលកើតមានជាលទ្ធផលនៃស្ថានភាពទាំងនេះ។ ជាទូទៅមានបីដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជម្ងឺជម្ងឺស្បែក។
- ជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺស្បែកជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺ
- ជម្ងឺជម្ងឺក្រឆ្អឹងមានជម្ងឺរមាស់ស្ងួតរលួយគ្រើមឬជ្រុះលើស្បែក។
- ជម្ងឺស្បែកជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់ដោយការញញឹមនិងស្បែកដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការកោសរ៉ាំរ៉ៃ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកនៃជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកទងសួតនឹងបង្ហាញពីលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាដូចជាការប្រែប្រួលស្ពុយស្យូមនៃស្បូនឬការរីករាលដាលនៃកោសិកាស្បែកតាមស្បូនដែលលេចឡើងដូចអេប៉ុងនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ដូច្នេះការច្រឹបយកស្បែកមិនមានភាពខុសគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះទេ។
ភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំ Atopic និងជំងឺរលាកស្បែក
វាមានភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗជាច្រើនរវាងជំងឺរលាកស្បែកនៅពេលដែលមានរោគសួតនិងជំងឺរលាកស្បែកដែលមានសារៈសំខាន់បំផុតគឺភាពងាយនឹងកើតមានរបស់មនុស្សក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ។
អ្នកដែលមានជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទនេះច្រើនតែមានការប្រែប្រួលសេនេទិចនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងស្បែករបស់ពួកគេដែលត្រូវបានគេហៅថាហ្វាហ្គ្រីន។
ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងសារធាតុវិទ្យុសកម្មបានបណ្តាលឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងឧបសគ្គរវាងកោសិកាស្បែក។ នេះនាំឱ្យស្បែកខ្សោះជាតិទឹកក៏ដូចជាសមត្ថភាពសម្រាប់ aeroallergens ដូចជាសត្វចិញ្ចឹមនិងសត្វពាងធ្មេញដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែក។
ថ្នាំអាឡឺរឡែនដុដបែបនេះបណ្តាលអោយរលាកអាឡែស៊ីនិងអារម្មណ៍រមាស់ខ្លាំង។ ការកោសបន្ថែមទៀតធ្វើឱ្យរំខានដល់ស្បែកនិងធ្វើឱ្យមានការរលាកនិងរមាស់កាន់តែច្រើន។
ប្រតិកម្មទៅនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក៏អាចបណ្តាលឱ្យជម្ងឺស្បែកកើតឡើងដោយសារការញ៉ាំអាហារដែលមនុស្សមានប្រតិកម្មដែលធ្វើឱ្យ T-lymphocytes (ប្រភេទកោសិកាឈាមស) ផ្លាស់ទីទៅស្បែកនិងធ្វើឱ្យ មានការរលាកអាឡែរហ្សី ។ បើគ្មានការយល់ឃើញជាមូលដ្ឋាននោះមនុស្សម្នាក់ទំនងជាមិនវិវត្តទៅជាជំងឺស្បែក។
ម្យ៉ាងវិញទៀតការរលាកស្បែកទាក់ទងនឹងការប្រតិកម្មចំពោះការប៉ះពាល់សារធាតុគីមីដោយផ្ទាល់ទៅលើស្បែក។ វាកើតឡើងក្នុងចំនោមប្រជាជនភាគច្រើនដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយ អូកពុល (ប្រហែល 90 ភាគរយ) ហើយវាក៏ជារឿងធម្មតាដែរនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹង នីកែល ភ្នាក់ងារគ្រឿងសំអាងនិង ថ្នាំលាបសក់ ។ មនុស្សម្នាក់នៅតែមានសមត្ថភាពនៃ T-lymphocytes របស់ពួកគេដើម្បីសម្គាល់សារធាតុគីមីជាសារធាតុបរទេសនិងប្រតិកម្មចំពោះវាដើម្បីបង្កើតជំងឺរលាកស្បែក។
អាយុរបស់បុគ្គលម្នាក់ដែលមានជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកស្បែកគឺជាភាពខុសគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់គឺមានអាយុ 5 ឆ្នាំហើយក្មេងដែលមានជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកទងសួតមិនសូវកើតញឹកញាប់ទេ។
ទីតាំងនៃជំងឺត្រអកគឺជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៅពេលដែលមានភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរលាកស្បែក។
ជម្ងឺរលាកស្បែកប្រភេទអាការរោគជម្ងឺរលាកស្បែកភាគច្រើនទាក់ទងនឹងកន្លែងបត់បែននៃស្បែកដូចជាដងខ្លួន (fossa antecubital), នៅពីក្រោយជង្គង់ (fossa popliteal), ផ្នែកខាងមុខនៃកញ្ចឹងក, ផ្នត់នៃកដៃ, កជើងនិងនៅពីក្រោយត្រចៀក។
តំបន់បត់បែនច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងកុមារចាស់និងមនុស្សពេញវ័យពីព្រោះតំបន់ទាំងនេះងាយស្រួលក្នុងការកោស។ ចាប់តាំងពីជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកស្បែកគឺជាជំងឺរមាស់ដែលថានៅពេលដែលមានស្នាមប្រឡាក់វានឹងធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ថាទីតាំងដែលងាយស្រួលបំផុតក្នុងការកោសនឹងក្លាយជាតំបន់ដែលរីករាលដាល។ ម្យ៉ាងវិញទៀតជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទងនឹងកើតឡើងនៅកន្លែងដែលមានជាតិគីមីហើយដូច្នេះវាស្ទើរតែគ្រប់កន្លែងនៅលើខ្លួន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរលាកស្បែកប្រភេទអាស្ពីរីនទាក់ទងនឹងវត្តមាននៃជម្ងឺត្រអក, វត្តមាននៃការ រមាស់ (រោគប្រកាច់) និងវត្តមាននៃអាឡែរហ្សី។ អាឡែរហ្សីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើ ការធ្វើតេស្តលើស្បែក ឬការធ្វើតេស្តឈាមហើយដូច្នេះជំងឺរលាកស្បែកដោយសាររោគរលាកស្បែកគឺជាការមានតិកម្មទំនាស់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទងទៅនឹងវត្តមាននៃជម្ងឺស្បែកដែលជាធម្មតារមាស់និងសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់កេះជាមួយនឹងការប្រើ ការធ្វើតេស្តបំណះ ។ ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទងនឹងមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការអាឡែស៊ីនោះទេប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃ T-lymphocyte mediated ដែលពន្យារពេលប្រភេទ hypersensitivity ។
ដោយមិនគិតពីជម្ងឺស្បែកនេះទេគឺដោយសារជំងឺរលាកស្បែកឬជំងឺរលាកស្បែកដោយសារជំងឺរលាកទងសួត, ការសម្គាល់និង ការជៀសវាងពីមូលហេតុ ប្រសិនបើវិធីព្យាបាលសំខាន់។
> ប្រភព:
> ប៉ារ៉ាស៊ីតនៃការព្យាបាលរោគរលាកស្បែក។ Ann អាឡែរហ្សីជំងឺហឺត Immunol; 93: S1-21 ។
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. ជំងឺរលាកស្បែក: ប៉ារ៉ាម៉ែត្រអនុវត្ត។ Ann អាឡែរហ្សីជំងឺហឺត Immunol; 97: S1-38 ។