តើសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប៉ុណ្ណា?

ការឡើងសម្ពាធឈាមនៅតាមផ្លូវគឺជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺថ្លើម។ វាជាប្រភេទមួយនៃជំងឺលើសឈាមប៉ុន្តែជំនួសឱ្យការប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូលវាជះឥទ្ធិពលភាគច្រើនទៅលើសរសៃវិញាណដែលនាំពីពោះវៀនទៅថ្លើម។ វាជាផលវិបាកដ៏សំខាន់មួយនៃជំងឺរលាកថ្លើមនិងជម្ងឺក្រិនថ្លើមហើយអាចបណ្តាលអោយហើមនិងហូរឈាម។

លំហូរឈាមតាមរយៈថ្លើម: របៀបដែលវាដំណើរការ

ថ្លើមទទួលបានឈាមពីប្រភពពីរ។

ឈាមស្រស់ដែលមកពីបេះដូងផ្គត់ផ្គង់ដល់តម្រូវការនៃថ្លើមដោយខ្លួនឯង។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារថ្លើមតម្រងនោមនិងដំណើរការសារធាតុចិញ្ចឹមឈាមចេញពីពោះវៀននិងសរីរាង្គដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមកតាមរយៈវ៉ែនតាវិបផតថល។ ឈាមនៅតាមសរសៃវិមានហូរចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងថ្លើមហើយអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយ ថ្លើមថ្លើម (កោសិកាថ្លើម) ។ ឈាមនៅតែបន្តឆ្លងកាត់ថ្លើមហើយត្រលប់ទៅបេះដូងនិងសួតវិញតាមសំពាធផ្សេងៗគ្នា - សរសៃឈាមហាប់។

• ហេតុអ្វីបានជាថ្លើមមានសារៈសំខាន់?

ប្រសិនបើផ្លូវទៅថ្លើមពីពោះវៀនត្រូវបានរារាំងឬថយយឺតដោយសារតែការស្ទះមួយចំនួននោះសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ នេះត្រូវបានគេពន្យល់ដល់ខ្ញុំដោយការស្រមើលស្រមៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនប័ត្រដែលជាបំពង់ឧស្ម័ននិងការស្ទះដូចជាកន្ទុយនៅក្នុងបំពង់មួយ។ អ្នកដឹងពីបទពិសោធន៏ថាសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងទឹក។ រឿងដដែលនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនយើងលើកលែងតែបំពង់ទឹកសរសៃឈាមរបស់យើងអាចលេចធ្លាយនៅពេលសម្ពាធបង្កើត។

ការលេចធ្លាយនេះគឺជាអ្វីដែលជួយដល់សារធាតុអ៊ីលីតនីកនិងជាមូលហេតុនៃការកើនឡើងឬការបង្កើតសារធាតុរាវ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះនោះ?

ជំងឺក្រិនថ្លើមអាចបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺ fibrosis ។ Fibrosis គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់បើទោះបីជាមានមូលហេតុជាច្រើនទៀត (ដូចជាជម្ងឺសាស្ដ្រសូស៊ីម៉ាស្យាស្យូសនិងជំងឺរបេង) ។

ស្នាមប្រឡាក់ខ្លាំងនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទរារាំងការឆ្លងកាត់វត្ថុរាវតាមរយៈថ្លើម។ ដោយប្រើការប្ៀបប្ដូចរបស់យើងខាងលើពពួកជម្ងឺ fibrosis គឺជា "kink in the hose" ។ សាច់ដុំជ្រីវជ្រួញជុំវិញសរសៃឈាមនៅក្នុងថ្លើមដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ឈាមហូរ។ នៅពេលឈាមនិងវត្ថុរាវព្យាយាមត្រងតាមថ្លើមរាំងស្ទះសម្ពាធដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធវិបផតថលនាំឱ្យមានបញ្ហាបន្ថែមទៀត។

តើអ្វីជាបញ្ហាដែលបណ្តាលមកពីការឡើងសម្ពាធឈាម?

បញ្ហាសំខាន់បំផុតដែលទាក់ទងនឹងការឡើងសម្ពាធនៃវិបផតថលគឺ ascites (ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងជាលិកាស្រទាប់សរីរាង្គនិងជញ្ជាំងពោះ) និងសរីរាង្គ (សរសៃវ៉ែននៅតាមបំពង់អាហារ, ក្រពះឬពោះវៀនដែលបណ្តាលមកពីលំហូរឈាមដែលត្រូវបានគាំទ្រ) ។

រោគសញ្ញាត្រូវបានបង្កឡើងដោយផ្ទាល់ដោយសារការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ នៅពេលដែលលំហូរឈាមនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានរារាំងនោះឈាមអាចនឹងត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងផ្លូវប្រសព្វនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនតា (ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលបញ្ជូនឈាមរវាងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងថ្លើម) និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែន (ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនដែលត្រឡប់មកវិញ) ។ ឈាមទៅបេះដូង) ។ ចំនុចប្រសព្វនៃប្រព័ន្ធទាំងពីរនេះគឺជាសរសៃឈាមតូចៗដែលខ្សោយដែលហៅថាសរសៃឈាម។ សរសៃឈាមទាំងនេះមិនអាចទប់ទល់នឹងសម្ពាធឈាមដែលកើនឡើងនិងក្លាយទៅជាអ័រម៉ូនឬពោះវៀនបាន។

នាវាបែបនេះអាចមើលឃើញនៅលើផ្ទៃនៃបំពង់អាហារឬក្រពះអំឡុងពេលការវះកាត់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការឆ្លុះអេស។ ពួកគេមានភាពផុយស្រួយនិងមានហានិភ័យនៃការហូរឈាម។

• ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកថ្លើម 10

តើសម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចនាំអោយមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ?

បាទព្រោះការលើសឈាមរបស់វិបផតថលអាចបង្កឱ្យមានការហូរឈាម។ ក្នុងករណីជាច្រើនដំណាក់កាលហូរឈាមនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយសារតែអត្រានៃការស្លាប់ (ចំនួនមនុស្សដែលស្លាប់) ពីការហូរឈាមដែលហូរឈាមមានប្រហែល 70% ។ ជម្ងឺក្រពរ Esophageal ជារឿងធម្មតាទៅហើយចំពោះអ្នកដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមហើយគេប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់ដែលមានជំងឺសួតនឹងមានការហូរឈាម។

តើរោគសញ្ញាលើសឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

អ្នកដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមកម្រិតខ្ពស់នឹងត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមដែលជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវត្តមានមួយឬច្រើនដូចខាងក្រោមនេះ:

• ថេរមឈូស
• Splenomegaly (spleen ការពង្រីកសក្តានុ)
• រោគខួរក្បាល
• ការមានជម្ងឺមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកនៃការឡើងសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ (សំពាធនិងសសៃ)

_{ប្រភព:}

> Bacon, BR ។ ជម្ងឺក្រិនថ្លើមនិងផលវិបាករបស់វា។ នៅក្នុង: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), គោលការណ៍ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង , 17e ។ ញូវយ៉ក, ម៉ាកជីហ្វហីល, ឆ្នាំ 1976-1978 ។

> Crawford, JM ។ ថ្លើមនិងប៊ីលីលីស។ នៅក្នុង: V Kumar, AK Abbas, N Fausto (eds), Robbins និង Cotran ជំងឺ Pathology នៃជំងឺ , 7e ។ ហ្វីឡាដេហ្វីយ៉ា, Elsevier Saunders, 2005. 883-885 ។

> Shah VH, Kamath PS ។ ការឡើងសម្ពាធឈាមនិងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។ នៅក្នុង: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), ជំងឺក្រពះនិងពោះវៀន ទី 8 ។ ហ្វីឡាដេហ្វីយ៉ា, Elsevier, 2006. 1899-1928 ។