មគដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ

យោងតាមការប៉ាន់ស្មានមួយប្រហែល 18 ភាគរយនៃករណីមហារីកទាំងអស់នៅជុំវិញពិភពលោកអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប៉ះពាល់ទៅនឹងហ្សែនតែឯងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កឱ្យមានរោគសាហាវនៅក្នុងករណីភាគច្រើនទេ។ មានកត្តាបុគ្គលសំខាន់ៗជាច្រើនក្នុងការលេងរួមទាំងហ្សែនរបស់អ្នកនិងភាពខុសគ្នានៃបុគ្គលក្នុងការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគពីមេរោគទាំងនេះ។

ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជារោគសាហាវដែលទាក់ទងនឹង កោសិការ lymphocytes ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមស។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ឬ HL និង lymphoma មិនមែន Hodgkin ឬ NHL គឺជាប្រភេទធំពីរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃករណីទាំងពីរនៃជំងឺមហារីក និង NHL ។ ប៉ារ៉ាស៊ីតដូចជាវីរុសគ្រុនចាញ់វីរុសដូចជាវីរុសម៉្យុងនិងបាក់តេរីដូចជាបាក់តេរីដែលជាប់ទាក់ទងនឹងដំបៅក្រពះសុទ្ធតែជាប់ទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

វីរុស:

EBV និង Burkitt Lymphoma

EBV គឺជាវីរុសដែលបណ្តាលអោយ mononucleosis ឬ mono នៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍការឆ្លងមេរោគ EBV ដែលកើតមានឡើងឆាប់រហ័សនិងមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់តិចតួចជាងធម្មតា។ ឡាក់គីត lymphoma ឬ BL គឺជា NHL ទូទៅបំផុតចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់នៅជុំវិញពិភពលោក។ ជំងឺនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Denis Burkitt ដែលជាគ្រូពេទ្យវះកាត់អៀរឡង់ដែលធ្វើការនៅទ្វីបអាហ្វ្រិក។ មានការឆ្លងដំបូងនៃវីរុស Epstein-Barr ឬ EBV ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ Burkitt lymphoma ។

ការមានការឆ្លងមេរោគ EBV ឆាប់ពេកក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ HL និងជំងឺ lymphoproliferative បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ។

អេដស៍និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ

អ្នកជំងឺដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេគិតថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ច្រើនប្រភេទដែលរួមមាន Burkitt lymphoma ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Burkitt និងការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំឬ DLBCL គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាច្រើនបំផុត។

នៅក្នុងករណីនៃជំងឺមហារីករញ្ជួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងមេរោគអេដស៍អ្នកជំងឺប្រហែលពី 30 ទៅ 50 ភាគរយក៏មានវីរុសអេបូបដែរ។ ការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតីប្រឆាំងនឹង EBV ចំពោះអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេគិតថារួមចំណែកដល់ BL ។

មនុស្សពេញវ័យ T-Cell Leukemia-Lymphoma

ជំងឺមហារីកឈាម T-cell ជំទង់ lymphoma ឬ ATL គឺជាជំងឺសាហាវនៃ T-lymphocytes ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ T-cell របស់កោសិកា lymphotropic ប្រភេទទី 1 ឬ HTLV-1 ។ HTLV-1 គឺកម្រណាស់នៅអាមេរិកខាងជើងប៉ុន្តែវាមាននៅតំបន់ជប៉ុនអាហ្វ្រិកនិងការ៉ាប៊ីន។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍មនុស្សភាគច្រើនដែលវិវត្តទៅជាជំងឺ HTLV-1 មិនមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទេ។

PARASITES:

ជំងឺគ្រុនចាញ់និងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ

Burkitt និងមិត្តរួមការងាររបស់គាត់បានរកឃើញ BL នៅឆ្នាំ 1957 ដែលករណីទាំងនោះត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅតាមតំបន់ដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់ដែលជាកន្លែងដែលគេហៅថាខ្សែកសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺគ្រុនចាញ់គឺជាប៉ារ៉ាស៊ីតមួយដែលឆ្លងទៅលើកោសិកាឈាមក្រហមមិនមែនជាកោសិកាឈាមសនៃ lymphoma ដូច្នេះយន្តការពិតប្រាកដជាអាថ៌កំបាំងអស់រយៈពេល 50 ឆ្នាំ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅរដូវក្តៅឆ្នាំ 2015 ពន្លឺមួយចំនួនត្រូវបានបង្ហូរលើប្រធានបទនេះទោះបីជានៅក្នុងការសិក្សាសត្វក៏ដោយ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Rockefeller ដែលដឹកនាំដោយមីសែលណុសហ្សឺវ៉េល (Michael Nussenzweig) និងសហសេវិកបានរកឃើញថាអង់ស៊ីមដូចគ្នាដែលជួយបង្កើតអង្គបដិបក្ខប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ក៏បណ្តាលឱ្យខូច DNA ផងដែរដែលអាចនាំអោយមានកូនកណ្តុររបស់ Burkitt ។

ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត "Cell" ។

BACTERIA:

បន្ថែមពីលើការបង្ករោគដំបៅក្រពះ, ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលយូរជាមួយនឹង Helicobacter pylori ឬ H pylori អាចបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងស្រទាប់នៃក្រពះដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកបានយូរ។

H. Pylori និង MALT Lymphoma នៃក្រពះ

រោគសញ្ញាដែលហៅថា ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៃក្រពេញ lympho ដែលទាក់ទងនឹង mucosa ត្រូវបានគេហៅថា MALT សម្រាប់រយៈពេលខ្លី។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ MALT គឺជាប្រភេទ NHL ដ៏កម្រមួយ។ វាមានចំនួនតិចជាង 1 ក្នុងចំណោមមហារីក 20 ដែលចាប់ផ្តើមពីក្រពះ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Gastric MALT ទាក់ទងនឹង B-lymphocytes ដែលជាប្រភេទកោសិកាភាពស៊ាំនៅក្នុងស្រោមពោះ។

Coxiella Burnetii និងអ្នកដទៃទៀត

យោងតាម ​​CDC បានអោយដឹងថាបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគមួយមានឈ្មោះថា Q Fever-Coxiella burnetii ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះគោទឹកនោមនិងលាមកនិងមានវត្តមាននៅក្នុងសារធាតុរាវអេមនីអូតនៃសត្វដែលឆ្លង។ គោក្របីសត្វពពែនិងពពែគឺជាអ្នកពិការសត្វសំខាន់។ សត្វពេទ្យនិងអ្នកដែលធ្វើការជាមួយសត្វចិញ្ចឹមជាពិសេសគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ការរួមផ្សំគ្នានៃរោគសញ្ញាប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ៗហើយមនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែនៅពេលមានរោគសញ្ញាអាចមានដូចជាក្តៅខ្លួនឈឺក្បាលអស់កម្លាំងឈឺកាមនិងឈឺក្បាលចង្អោរក្អួតនិងរាគ។

អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានគេគិតថាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺទាំងពីរដែលស្ថិតនៅក្នុងទិសដៅផ្សេងទៀតបានបង្ហាញពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងអ្នកជំងឺចំនួន 1.468 នាក់នៅមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជូនព័ត៌មានជាតិបារាំងសម្រាប់ជំងឺគ្រុនផ្តាសាពីឆ្នាំ 2004 ដល់ឆ្នាំ 2014 ហើយបានរកឃើញថាមានប្រាំពីរ អ្នកដែលបានវិវត្តន៍ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរក្រោយការឆ្លងមេរោគ C. burnetii ។ អ្នកជំងឺប្រាំមួយនាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំនិងកោសិកាមហារីកកូនកណ្តុរ។ បាក់តេរីទាំងនេះនិងបាក់តេរីដទៃទៀតអាចមានការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនៅក្នុងករណីខ្លះប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងស្វែងរកសំណួរនេះនៅតែបន្តនៅឡើយ។

ពាក្យពី

តួនាទីនៃបាក់តេរីវីរុសនិងប៉ារ៉ាស៊ីតក្នុងការរីកលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជារឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែវាគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃការផ្ដុំរូបហើយភាពផ្ដុំរូបនោះអាចឬមិនពាក់ព័ន្ធចំពោះបុគ្គលដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ។

ប្រសិនបើអ្នកមានភាពតានតឹងអំពីមេរោគអ្នកមិនត្រូវបន្ថែមការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ នៅក្នុងភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមូលហេតុមិនត្រូវបានដឹងច្បាស់លាស់នោះទេ។ ហើយទោះបីជាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងវត្តមាននៃវីរុសក៏ដោយការឆ្លងមេរោគដូចជាវីរុសមិនគ្រប់គ្រាន់ទេដោយខ្លួនឯងដើម្បីបង្កអោយមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

> ប្រភព:

> Vedham V, Verma M, និង Mahabir S. ការប៉ះពាល់ដំបូងចំពោះភ្នាក់ងារបង្ករោគនិងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ថ្នាំ មហារីក ឆ្នាំ 2015 ។

> Miles, R. , S. Arnold និង M. Cairo ។ កត្តាហានិភ័យនិងការព្យាបាលនៃកុមារនិងយុវវ័យឡាក់គីត lymphoma / leukemia ។ Br J Haematol ។ 2012; 156 : 730-743 ។

> សាកលវិទ្យាល័យ Rockefeller ។ ព័ត៌មានវិទ្យាសាស្ត្រ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីជួយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមហារីកឈាមសម្លាប់មនុស្សច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់។ បានចូលដំណើរការនៅខែតុលាឆ្នាំ 2015 ។

> Melenotte C, លាន M, Audoly G, et al ។ បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យក្អួតចង្អុរភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ ឈាម ឆ្នាំ 2015

> Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N et al ។ ការចម្លងរោគ Plasmodium ជួយលើកកម្ពស់ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែននិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ AID ដែលអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ។ ក្រឡា 13 សីហា 2015; 162 (4): 727-737 ។