ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរគឺជាជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹង កោសិការ lymphocytes ដែលជាប្រភេទកោសិកាឈាមស។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ឬ HL និង lymphoma មិនមែន Hodgkin ឬ NHL គឺជាប្រភេទធំពីរនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ភាពខុសគ្នារវាងទាំងពីរនេះគឺជាប្រវត្តិសាស្រ្តប៉ុន្តែថ្ងៃនេះ HL និង NHL ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងការបង្ហាញមីក្រូទស្សន៍របស់ពួកគេវគ្គសិក្សាធម្មតានិងលក្ខណៈផ្សេងទៀត។
Lymphoma របស់ Hodgkin គឺជាប្រវត្តិសាស្ត្រ
ជំងឺ Hodgkin ក៏ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺ Hodgkin's lymphoma សំដៅទៅប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងដោយ Thomas Hodgkin ជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានរស់នៅក្នុងដើមទសវត្សឆ្នាំ 1800 ។
គាត់ជាអ្នកទទួលខុសត្រូវធំធេងក្នុងការនាំយក stethoscope ពីប៉ារីសជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានគេសិក្សាត្រឡប់ទៅចក្រភពអង់គ្លេសដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេណែនាំនិងបានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់។ ហ៊ូដហ្គិនបានពិនិត្យសាកសពសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ស៊េរីនៃករណីបានចាប់យកចំណាប់អារម្មណ៍របស់គាត់គាត់បានកត់សម្គាល់ថា ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃកូនកណ្តុរ និងការចូលលាយបញ្ចូលគ្នាដែលមិនមើលទៅដូចជាការឆ្លងទូទៅ។ គាត់បានសរសេរក្រដាសមួយអំពីស្ថានភាពដែលឥឡូវនេះគាត់មានឈ្មោះរបស់គាត់ហើយក្រោយមកគាត់ត្រូវបានគេរកឃើញថារកឃើញកូនកណ្តុររបស់ Hodgkin ។
Lymphomas មិនមែន Hodgkin បង្កើតជាក្រុមចម្រុះ
មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin សំដៅយ៉ាងសំខាន់ទៅលើបញ្ជីកោសិកាកូនកណ្តុរដ៏វែងមួយដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Hodgkin ទេ។
មានច្រើនជាង 60 ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានគេពិពណ៌នាខុសប្លែកពីមហារីកកូនកណ្តុររបស់ Hodgkin ។
NHL គឺមានលក្ខណៈទូទៅជាទូទៅដែលមានរហូតដល់ 90% នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទាំងអស់។ NHL គឺជាក្រុមមហារីកដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងការរកឃើញដែលបង្ហាញលើការស្កែនក៏ដូចជានៅក្នុងវគ្គសិក្សាធម្មតានិងការព្យាករណ៍។
ក្នុងករណីភាគច្រើនកោសិកាមហារីកស្ថិតនៅក្នុងក្រពេញកូនកណ្តុរឬនៅជាលិកា lymphoid ដទៃទៀតក្នុងសរីរៈដូចជាលំពែងនិងខួរឆ្អឹងប៉ុន្តែវាក៏អាចលុកលុយសរីរៈដទៃទៀតដែរដូចជាពោះវៀនតូចនិងតម្រងនោម។
ការចែកចាយអាយុគឺជាល្បិចកល
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមើលចុះពីអវកាសមនុស្សគ្រប់រូបនៅលើភពផែនដី NHL នឹងក្លាយទៅជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរទូទៅបំផុត។ ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ NHL ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់។ ប៉ុន្តែ NHL ក៏មានលក្ខណៈទូទៅជាង HL ចំពោះកុមារដែរ: ប្រហែល 60% នៃ lymphomas កុមារគឺ NHL ខណៈពេលដែលប្រហែល 40% គឺជា HL ។
ជំងឺ Hodgkin lymphoma មានពីរក្រុមដែលមានអាយុច្រើនបំផុត - ម្នាក់ក្នុងវ័យ 20 ឆ្នាំនិងម្នាក់ក្នុងអាយុ 80 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះអ្នកហាត់ប្រាណវ័យក្មេងដែលមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពីក្បាលដោះអាចមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ទោះបីជា NHL ច្រើនតែកើតមានជាទូទៅក៏ដោយ។
ករណីដែលកើតឡើងជាទូទៅមានលក្ខណៈលេចឡើងនិងមានវឌ្ឍនភាព
ភាគច្រើននៃ NHL និង HL គឺជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានប្រភពដើមនៅក្នុង កូនកណ្តុរ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ NHL គឺជាប្រភេទដែលច្រើនតែទំនងជាធ្វើឱ្យ extranodal មាន 33% នៃករណី NHL ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ តំបន់បណ្តាលអោយមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដំណាក់កាលដំបូងបំផុតមាននៅក្នុងក្រពះពោះវៀនហើយស្ទើរតែទាំងអស់នេះគឺជា NHL ។
ដូចគ្នានេះដែរគំរូធម្មតានៃការពាក់ព័ន្ធនឹងថង់កូនកណ្តុរនៅក្នុងទ្រូងខុសគ្នា។ ជារឿយៗ HL រីកចម្រើនតាមលំដាប់លំដោយពីក្រុមមួយនៃកូនកណ្តុរទៅជាបន្ត។ ដូចគ្នានេះដែរប្រហែលជាមិនពិតចំពោះ NHLs ធម្មតាទេទោះបីជាអ្នកខ្លះអាចមានឥរិយាបថដូច Hodgkin ក៏ដោយ។
តួនាទីនៃដំណាក់កាល
ប្រព័ន្ធរៀបចំសម្រាប់ HL ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាប្រព័ន្ធ Cotswold ដែលជាការកែប្រែរបស់ប្រព័ន្ធ Ann Arbor ចាស់។
ថ្វីបើត្រូវបានកែប្រែក៏ដោយក៏វានៅតែមានមូលដ្ឋានលើការវិភាគ។ ដំណាក់កាលច្បាស់លាស់ដែលផ្អែកលើកាយវិភាគវិទ្យានៃទីតាំងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសារៈសំខាន់នៅក្នុង HL ពីព្រោះដំណាក់កាលកាយវិភាគសាស្ត្រទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការព្យាករណ៍និងជួយកំណត់ការព្យាបាល។
ជាមួយនឹង NHL វាមិនមែនជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមិនសំខាន់នោះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញថា histology និង grade ត្រូវបានគេទស្សន៍ទាយយ៉ាងខ្លាំងក្លាអំពីការទស្សន៍ទាយនិងមានឥទ្ធិពលក្នុងការសំរេចចិត្តនៃការព្យាបាល។ នៅ HL ដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 ត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មខណៈពេលដែលការបញ្ចូលគ្នានៃវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមីតែឯងអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺក្នុងដំណាក់កាល III និង IV ។
ពាក្យពី
នៅពេលដែលអ្នកដឹងពីភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានរវាង HL និង NHL នោះអ្នកនឹងមានការយល់ដឹងបន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាការវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនមានភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទធំ ៗ ទាំងពីរនេះទេ។
ទាំងពីរ HL និង NHL មាន subtypes ជាច្រើនដែលអាចមានសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងគ្លីនិក។ ជាពិសេស NHL មានប្រភេទដែលអាចប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីមួយទៅមួយទៀត។ ប្រភេទរងផ្សេងគ្នាទាំងនេះមានលក្ខណៈខុសគ្នាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខុសគ្នាហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលខុសៗគ្នា។
ទោះបីជាអ្នកមានឈ្មោះពិតប្រាកដសម្រាប់ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុររបស់អ្នកក៏ដោយឧទាហរណ៍ការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរធំ (DLBCL) វាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យប្រាកដថាព័ត៌មានដែលអ្នករកឃើញនៅលើអ៊ីនធឺណេតគឺបច្ចុប្បន្ននិងអាចអនុវត្តចំពោះអ្នកជាបុគ្គលម្នាក់។ ស្ថិតិជាញឹកញាប់ចាប់ពី 10 ឆ្នាំមកហើយហើយប្រហែលជាត្រូវបាន "ត្រង" ដើម្បីសន្មត់ថាអ្នកមានអាយុជាក់លាក់មួយឬថាជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលណាមួយឬអ្នកបានទទួលការព្យាបាលជាក់លាក់។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាអ្នកអាចពិភាក្សាអំពីសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍របស់អ្នកជាមួយនឹងក្រុមគ្រូពេទ្យដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការថែទាំរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ ការពិតនិងតួលេខមហារីក ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2015 ។
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA ។ ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ sarcoidosis និង lymphomas របស់ Hodgkin ដោយផ្អែកលើគំរូនៃការចូលរួមរបស់កូនកណ្តុរ។ Pol J Radiol ។ ឆ្នាំ 2013 78 (3): 15-20 ។
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al ។ វិសាលគមរ៉ាឌីកាល់នៃជំងឺ lymphoproliferative pulmonary ។ Br J Radiol ។ ឆ្នាំ 2012 85 (1015): 848-864 ។
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al ។ អនុសាសន៍សម្រាប់ការវាយតម្លៃដំបូងការវាយតម្លៃដំណាក់កាលនិងការឆ្លើយតបនៃ Hodgkin និង lymphoma មិនមែន Hodgkin: ការបែងចែកលេហ្គោណូ។ J Clin Oncol ។ 2014 32 (27) 3059-3068 ។