មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃដងស្ទឹង

ភាគច្រើន ឈឺបំពង់កខួរក្បាល គឺបណ្តាលមកពីវីរុស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការឆ្លងមេរោគដែលនៅសេសសល់, រលាកបំពង់កគឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ វាទទួលខុសត្រូវពី 15 ទៅ 30 ភាគរយនៃករណីនៅក្នុងកុមារនិង 5 ទៅ 10 ភាគរយចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ខណៈពេលដែលការឆ្លងមេរោគ streptococcus គឺជាមូលហេតុច្បាស់លាស់នៃជំងឺរលាកបំពង់ក, មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់បន្ថែមទៀតងាយនឹងជំងឺនេះ។

ការដឹងអំពីពួកវាអាចជួយអ្នកក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

ការឆ្លងមេរោគស្ទេតកូកូក

បាក់តេរី streptococcal ប្រភេទបួនប្រភេទផ្សេងគ្នាគឺ A, B, C និង G ។ ក្រុម Streptococcus (GAS) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា Streptococcus pyogenes គឺជាបាក់តេរីដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺរលាកបំពង់ក។ វាមានបាក់តេរីខុស ៗ គ្នាដែលជាទូទៅបំផុតដែលនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមនិងស្បែក។

ក្រៅពីជំងឺរលាកបំពង់ក, ការឆ្លងមេរោគធម្មតាដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេស។

បំពង់កស្រទាប់សាច់ដុំមិនអាចព្យាបាលបានអាចនាំអោយមានការឈឺបំពង់ក រ៉ាំរ៉ៃ រឺក៏ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែកម្រមាននៃ ជំងឺគ្រុនឈាម ។ បើទោះបីជាការព្យាបាលជម្ងឺរលាកបំពង់កអាចបណ្តាលអោយជម្ងឺ glomerulonephritis (PSG) ដែលជាជំងឺដែលបណ្តាលអោយរលាកក្រលៀន។ មនុស្សភាគច្រើនបានងើបឡើងវិញទាំងស្រុងពី PSG ដោយមិនមានផលវិបាកយូរអង្វែង។

តើបាក់តេរី Streptococcal បាក់បែកយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង គឺជាការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្ស។ បាក់តេរីនៅក្នុងតំណក់ទឹកភ្នែកឬការហូរច្រមុះអាចរាលដាលនៅពេលដែលអ្នកក្អកឬកណ្តាស់។ អ្នកអាចស្រូបយកដំណក់ទឹកដង្ហើមទាំងនេះដោយផ្ទាល់។ ដំណក់ទឹកទាំងនេះក៏អាចនៅលើផ្ទៃ។ ប្រសិនបើអ្នកប៉ះមាត់, ច្រមុះឬភ្នែករបស់អ្នកបន្ទាប់ពីប៉ះអ្វីមួយដែលមានតំណក់តូចៗនៅលើវាអ្នកអាចឆ្លងមេរោគ។

បាក់តេរីមិនសូវឆ្លងតាមរយៈអាហារឬទឹក។ ចាប់តាំងពីអ្នកមិនទំនងជាទទួលបាន strep ពីសត្វ, មិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីសត្វចិញ្ចឹមគ្រួសាររបស់អ្នក។

រយៈពេលនៃការញុំាកំឡុងពេលមានការឈឺចាប់និងរយៈពេលនៃជំងឺ

រយៈពេលដែលមានរយៈពេលសម្រាប់ការស្ទះបំពង់ក រយៈពេលពីរទៅប្រាំថ្ងៃ។ នេះមានន័យថាជាមធ្យមវាត្រូវចំណាយពេលបីថ្ងៃពីពេលដែលអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរីដល់ពេលដែលអ្នកវិវត្តរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានទំនាក់ទំនងជាមួយនរណាម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកបំពង់ក, អ្នកគួរតែតាមដានរោគសញ្ញាក្នុងអំឡុងពេលនេះ។

បំពង់កតែងតែមានរយៈពេល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃដោយមានឬគ្មានការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរោគសញ្ញារបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ឬ 2 ថ្ងៃហើយអ្នកមិនត្រូវបានគេគិតថាឆ្លង 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកប្រើដំបូង។

ទោះបីជាអ្នកមិនព្យាបាលក៏ដោយអ្នកអាចឆ្លងពីពេលដែលអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរីរហូតដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកដោះស្រាយ។ ធនធានមួយចំនួនបានអះអាងថាការចម្លងរោគអាចមានរយៈពេលយូររហូតដល់មួយសប្តាហ៍ក្រោយ។

ការឆ្លងមេរោគសកម្មទល់នឹងរដ្ឋនាវា

បាក់តេរី S. pyogenes ទាំងអស់មិននាំអោយមានការឆ្លងមេរោគសកម្មនោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅជាមួយបាក់តេរីនៅក្នុងបំពង់ទឹកនិងច្រមុះនិងមិនមានរោគសញ្ញា។ ខ្ចីបាក់តេរីទាំងនេះហាក់ដូចជាមិនសូវហូរឈាម។

មនុស្សទាំងនេះត្រូវបានគេនិយាយថាត្រូវបានធ្វើអាណានិគមជាមួយនឹងបាក់តេរីនិងជា ក្រុមនៃជំងឺនេះ ។ រហូតដល់ 20 ភាគរយនៃកុមារដែលចូលសាលារៀនបានធ្លាក់ចូលក្នុងក្រុមនេះ។

អ្នកដឹកជញ្ជូនមិនសូវចម្លងជំងឺទ។ វានៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាសថាតើពួកគេគួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីលុបបំបាត់បាក់តេរីដែលបានផ្តល់នូវឱកាសតូចមួយដែលពួកគេអាចចម្លងទៅមនុស្សដទៃទៀត។ នេះអាចជាជម្រើសដ៏សមស្របមួយប្រសិនបើអ្នកដំណើរតែងតែមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺកាមរោគឬអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ជាដើម។ វាក៏អាចជាការពិចារណាផងដែរប្រសិនបើមានការឆ្លងរាលដាលដល់អ្នកដទៃក្នុងគ្រួសារតែមួយ។

កត្តាហានិភ័យនៃជីវិត

ការប្រណាំងនិងយេនឌ័រមិនជម្រុញឱ្យអ្នកឆ្លងមេរោគនោះទេប៉ុន្តែមានកត្តាដទៃទៀតដែលបង្កើនឪកាសនៃការមានជំងឺរលាកបំពង់ក។

អាយុ

បំពង់កបំពង់កច្រើនតែកើតមានចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 15 ឆ្នាំ។ កុមារវ័យក្មេងក៏អាចឆ្លងជំងឺនេះដែរប៉ុន្តែមិនសូវជាញឹកញាប់និងញឹកញាប់ដោយមានរោគសញ្ញាអាការៈខាងក្រៅ។

ការវិភាគមេតានៃអត្ថបទចំនួន 29 នៅក្នុង Pediatrics បានបង្ហាញថាក្នុងចំណោមកុមារគ្រប់វ័យដែលមានការឈឺបំពង់ក 37% ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន S. pyogenes ប៉ុន្តែអត្រានៃជំងឺនេះបានថយចុះមកត្រឹមតែ 24% ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានឆ្លងនៅអត្រាទាបជាង 5 ទៅ 10 ភាគរយ។

បិទទំនាក់ទំនង

ការបិទជិតត្រីមាសធ្វើឱ្យមានការឆ្លងមេរោគពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ សាលារៀននិងមជ្ឈមណ្ឌលថែរក្សាថ្ងៃគឺល្បីល្បាញសម្រាប់រឿងនេះ។ មនុស្សដែលរស់នៅជាមួយអ្នកដែលមានបំពង់ករលាកបំពង់កក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការឆ្លងដែរ។

អនាម័យ

អនាម័យគឺជាពិរុទ្ធភាពទូទៅនៅពេលនិយាយអំពីការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើម។ កុមារអាចក្អកចូលទៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេឬច្រមុះរបស់ពួកគេដោយមិនប្រើជាលិកា។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា S. pyogenes អាចរស់នៅលើដៃរហូតដល់ 3 ម៉ោង។

ការលាងដៃ គឺជាគន្លឹះក្នុងការបន្ថយការឆ្លងរាលដាល។ ពលមិនមានសាប៊ូនិងទឹកសូមពិចារណាទឹកអនាម័យដៃដែលមានជាតិអាល់កុល។ ជៀសវាងការចែករំលែកអាហារភេសជ្ជៈឬប្រដាប់ប្រដារហើយសម្រាប់ហេតុផលជាក់ស្តែងការថើបគឺមិនមែនទេអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ។

ការបំពុលឬការជក់បារី

មិនថាអ្នកជក់បារីឬត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីទេបំពង់កនិងផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកទំនងជាត្រូវបានរលាកដោយសារធាតុសរីរាង្គ។ នេះធ្វើឱ្យបំពង់កងាយនឹងឆ្លងមិនត្រឹមតែពីវីរុសនោះទេប៉ុន្តែក៏ពីវីរុសផងដែរ។ ការបំពុលខ្យល់អាចធ្វើដូចគានះដរ។

ពេលវេលានៃឆ្នាំ

បំពង់កច្រមុះអាចកើតមានឡើងពេញមួយឆ្នាំប៉ុន្តែវាមានបំរែបំរួលតាមរដូវ។ ការឆ្លងជំងឺជាទូទៅកើតមានច្រើននៅរដូវរងានិងនៅដើមនិទាឃរដូវ។ នេះជាប់ទាក់ទងនឹងឆ្នាំសិក្សា។

> ប្រភព:

> Efstariatiou A, Lamagni T. រោគរាតត្បាតនៃបាក់តេរីរលោង។ នៅក្នុង ហ្សែនប៉ូតូស្យូ សៈជីវសាស្ដ្រមូលដ្ឋានទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍រោគសញ្ញា (អ៊ិនធឺណិត), Ferretti JJ, Stevens DL, Fischetti VA (eds), ទីក្រុងអូក្លាហូម៉ា (OK): សាកលវិទ្យាល័យអូក្លាហូម៉ា។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343616/ ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 3 ខែមេសាឆ្នាំ 2017 ។

ជំងឺគ្រុនពោះវៀនទី 1: ជម្ងឺរលាកបំពង់ក (Strep Throat) ។ មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-hcp/strep-throat.html ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 16 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2016 ។

> Marks LR, Reddinger RM, Hakansson AP ។ ការបង្កើតជីវឧស្ម័នជួយបង្កើនការរស់រានរបស់ Fomite នៃ Streptococcus pneumoniae និង Pyridosis Streptococcus ។ Infect Immun ។ 2014 មីនា 82 (3): 1141-6 ។ 10.1128 / IAI.01310-13 ។

> Patterson MJ ។ ជំពូក 13: Streptococcus ។ នៅក្នុងមីក្រូជីវវេជ្ជសាស្ត្រលើកទី 4 ។ Baron S (ed), Galveston (TX): សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋតិចសាស់នៅ Galveston; ឆ្នាំ 1996 ។

> Shaikh N, Leonard E, Martin JM ។ ការរីករាលដាលនៃ Streptococcal Pharyngitis និង Streptococcal Carriage in Children: Meta-Analysis ។ កុមារ។ 2010 កញ្ញា: 126 (3): e557-64 ។ : 10.1542 / peds.2009-2648 ។