ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល

មានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកពីរបីប្រភេទប៉ុន្តែរោគរលាកគ្រុនក្តៅគឺជារឿងទូទៅបំផុត។ វាកើតឡើងនៅពេលសារធាតុរាវនិងខ្ទុះកកើតនៅត្រចៀកកណ្តាលបង្កឱ្យឈឺត្រចៀក។ បញ្ហានេះជារឿយៗដោយសារជំងឺផ្តាសាយឬអាឡែរហ្សីដែលអាចរាំងស្ទះប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកនិងបង្កើតឱ្យមានបាក់តេរីឬវីរុសនិងបង្កឱ្យមានការរលាក។ ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកគឺជារឿងដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារតូចៗប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។

ភាគច្រើនអាចត្រូវបានព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមិនមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុន្តែការដាក់បំពង់ត្រចៀកអាចត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើចំពោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង។

ប្រព័ន្ធអូតាឡាតាំងដែលមានការបញ្ចេញទឹករំអិល (OME) ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅពេលមានសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀក (ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយ) ប៉ុន្តែមិនមានការឆ្លងមេរោគសកម្មទេ។ ការឆ្លងត្រចៀកខាងក្រៅត្រូវបានគេហៅថា ជម្ងឺ otitis ខាងក្រៅ (ត្រចៀកហែលទឹក) ។

រោគសញ្ញា

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងធំ ៗ រោគសញ្ញា ច្បាស់ បំផុតដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកមហារីក គឺជាការឈឺចាប់។ ជារឿយៗក្មេងៗអាចមានគ្រុនក្តៅដែលមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកប៉ុន្តែមិនតែងតែទេ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាទូទៅលេចឡើងក្រោយការកកស្ទះរន្ធគូទឬរាក់។

ទារកនិងកុមារតូចៗជួបប្រទះការឈឺចាប់ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចប្រាប់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេអំពីភាពមិនស្រួលរបស់ពួកគេដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរកមើលគន្លឹះដែលមិនមែនជាពាក្យសម្ដីដែលពួកគេអាចមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀក។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ទាញត្រចៀក
• យំច្រើនជាងធម្មតា
• ពិបាកដេក
• បង្ហូរទឹកពីត្រចៀក
• បញ្ហាដែលមានតុល្យភាពឬការស្តាប់
• ថយចុះចំណង់អាហារ
• គ្រុនក្តៅមិនដឹងមូលហេតុ

ការឆ្លងត្រចៀកមិនមែនជារឿងបន្ទាន់សម្រាប់កុមារទេដរាបណាការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

បណ្ឌិតសភាកុមារនៃកុមារបានលើកកម្ពស់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការឈឺចាប់និងរង់ចាំពីរទៅបីថ្ងៃដើម្បីមើលថាតើវាទៅឆ្ងាយតាមដែលវានឹងធម្មតា។ អ្នកគួរពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅពេលដែលកុមារត្រូវការមើល។ មនុស្សពេញវ័យគួរហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេនៅពេលដែលមានការឈឺចាប់ត្រចៀកឬរោគសញ្ញាដទៃទៀតហើយពិនិត្យមើលថាតើពួកគេគួររង់ចាំឬចូលមកពិនិត្យ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចរួមមានការបាត់បង់ការស្តាប់ការបង្ហូរទឹកត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃបញ្ហាតុល្យភាពភាពទន់ខ្សោយលើផ្ទៃមុខការឈឺត្រចៀកជ្រៅឈឺក្បាលគ្រុនក្ដៅការភាន់ច្រលំអស់កម្លាំងនិងបង្ហូរទឹកឬហើមនៅពីក្រោយត្រចៀក។

ភាពស្មុគស្មាញញឹកញាប់នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអំពីជំងឺរលាកក្រពះគឺជាជម្ងឺគ្រុនក្តូកដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធនៃសារធាតុរាវនិងខ្ទុះហើយអ្នកអាចនឹងមានជម្ងឺ vertigo ។ ផលវិបាកដ៏កម្ររួមមានការឆ្លងរាលដាលទៅនឹងឆ្អឹងខ្នង ( mastoiditis ) ឬតំបន់ផ្សេងទៀត។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងកុមារអាចនាំឱ្យមានការបាត់បង់ការស្តាប់និងការអភិវឌ្ឍការនិយាយភាសានិងការអភិវឌ្ឍ។

មូលហេតុ

ទោះបីជាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាមួយចំនួនក៏ដោយមូលហេតុរបស់វាខុសគ្នា។

ការស្ទះនៃបំពង់ eustachian ដែលភ្ជាប់ទៅខាងក្រោយនៃបំពង់ករបស់អ្នកជាមួយនឹងត្រចៀកកណ្តាលរបស់អ្នកកំណត់ឈុតសម្រាប់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ បំពង់នេះមិនអាចស្រូបយកត្រចៀកកណ្តាលបានទេប្រសិនបើអ្នកបានបង្កើនការរលាកទឹករំអិលឬការកកស្ទះដែលជារឿយៗកើតឡើងជាមួយការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើឬរលាកច្រមុះប្រតិកម្ម។ បាក់តេរីឬវីរុសអាចកើននៅត្រចៀកកណ្ដាលនិង បណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀក ។

កុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 6 ខែដល់ 2 ឆ្នាំកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់បំផុតដោយសារតែបំពង់ eustachian tubes របស់ពួកគេមិនសូវមានលទ្ធភាពបង្ហូរជាតិទឹកនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងហើយពួកគេងាយនឹងឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេ។

ទារកដែលមិនត្រូវបានបៅទឹកដោះម្តាយយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃជីវិត, ដបដែលមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងពេលកំពុងសម្រាកឬប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់លើសពី 6 ខែក៏មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកផងដែរ។

ការជក់បារីនិងការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីបង្កើនហានិភ័យ។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមានក្រអូមមាត់ឆ្អឹងខ្នងនិងជំងឺដទៃទៀតដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លា, ជំងឺមហារីកក្រពេញធំ, ច្រមុះច្រមុះ និងជំងឺមូស។

មេរោគរលាកឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ (COM) បង្ហាញថាសារធាតុរាវមានវត្តមាននៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលអស់រយៈពេល 6 ឬច្រើនសប្តាហ៍។ វាជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលជាទូទៅកើតមានច្រើនឆ្នាំក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានបញ្ហាត្រចៀកញឹកញាប់។

OME ក៏អាចកើតមានដែរប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺផ្តាសាយឬឈឺបំពង់កហើយសារធាតុរាវបានប្រមូលផ្តុំនៅត្រចៀកកណ្ដាលដោយសារតែហើមប៉ុន្តែមិនមានការឆ្លងមេរោគសកម្មទេ។ សារធាតុរាវជារឿយៗរលាយបាត់ដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍។ វាច្រើនតែកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី 6 ខែដល់ 3 ឆ្នាំ។ ក្មេងប្រុសជាច្រើនទៀតរងផលប៉ះពាល់ជាងក្មេងស្រី។

ត្រចៀករបស់អ្នកហែលទឹកគឺខុសពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីនៅក្នុងពពួកបាក់តេរីដែលពាសពេញនៅក្នុងទឹកដែលត្រូវបានជាប់នៅប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ។ ការហែលទឹកជាធម្មជាតិគឺជាកត្តាហានិភ័យទូទៅប៉ុន្តែការបញ្ចូលម្រាមដៃឬកន្សែងកប្បាសចូលទៅក្នុងត្រចៀកក៏អាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាក់ស្តែង នៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀក តម្រូវឱ្យអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់ឬនាងនឹងប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ (otoscope) ដើម្បីមើលទៅខាងក្នុងត្រចៀកដើម្បីកំណត់ថាតើប្រភេទនៃការឆ្លងត្រចៀកអាចមានវត្តមាន។ ជាធម្មតារូបភាពមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាលម្តងទៀតការពិនិត្យស្កេនឬ MRI អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកមើលភាពមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធឬអាប់ស។

ការព្យាបាល

ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាលជាច្រើនបានលេចឡើងដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកថាតើការមើលនិងការរង់ចាំឬការ ព្យាបាល ត្រូវបានណែនាំ។

ថ្នាំ Ibuprofen ឬថ្នាំ acetaminophen អាចប្រើសម្រាប់ការឈឺត្រចៀក។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីការឆ្លងមេរោគត្រចៀកការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមការណែនាំដោយផ្អែកលើអាយុនិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។ អាម៉ូស៊ីស៊ីលីនគឺជាជម្រើសដំបូងគេព្រោះវាគ្របដណ្តប់ភ្នាក់ងារបាក់តេរីទូទៅបំផុត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗទៀតត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ penicillin ។ ការដុះត្រចៀកដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយដល់ការឈឺត្រចៀក។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃគ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យមានបំពង់តូចៗដាក់ក្នុងត្រចៀករបស់វាដើម្បីជួយបង្ហូរសារធាតុរាវដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទោះបីជានេះជានីតិវិធីសាមញ្ញនិងធម្មតាក៏ដោយក៏មានហានិភ័យពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ហើយការសម្រេចចិត្តគួរតែជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នទាំងឪពុកម្តាយនិងគ្រូពេទ្យ។

ការថែទាំនិងការឈឺចាប់

ការស៊ូទ្រាំនឹងការឆ្លងត្រចៀក អាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹងមិនថាវាជារបស់អ្នកឬកូនរបស់អ្នកទេ។ បើសិនជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអ្នកនឹងមិនឃើញរោគសញ្ញាខុសគ្នាយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងទៅ 48 ម៉ោង។ នេះមានន័យថាវានៅតែអាចមានគ្រុនក្តៅនិងត្រចៀកឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលនោះ។ កុមារអាចបន្តរអាក់រអួលនិងពិបាកក្នុងការគេង។ ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រសិនបើចាំបាច់និងតាមការណែនាំ។ អ្នកក៏អាចសាកល្បងដាក់កណាត់ក្តៅឬត្រជាក់ទៅត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការរំខានដូចជាវីដេអូសៀវភៅនិងហ្គេមអាចធ្វើឱ្យការផ្តោតអារម្មណ៍របស់កុមារចេញពីការឈឺចាប់និងការមិនស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកចំណាយពេលច្រើនពេកជាមួយកូនក្មេងដែលមានភាពមាំមួនសូមចុះឈ្មោះជួយដូច្នេះអ្នកអាចសំរាក។

វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការទទួលទានថ្នាំទាំងអស់។ មិនបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចនាំឱ្យមានបាក់តេរីធន់ទ្រាំច្រើននិងបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។

ពាក្យពី

ការឆ្លងត្រចៀកជាផ្នែកមួយនៃកុមារភាព។ និយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកគួរធ្វើប្រសិនបើអ្នកឃើញរោគសញ្ញានៅក្នុងកូនអ្នក។ ទាំងអ្នកនិងកូនរបស់អ្នកបន្ថយការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីឬឈប់ជក់បារី។ ត្រូវប្រាកដថាចាត់វិធានការដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺផ្តាសាយនិងគ្រុនផ្តាសាយរួមទាំងការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនិងថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ។

_{ប្រភព:}

> ការឆ្លងត្រចៀក។ MedlinePlus ។ https://medlineplus.gov/earinfections.html ។

> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺរលាកអូតូស៊ីស។ ជំងឺកុមារ 2013; 131 (3): e964-99 ។

> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO ។ ជំងឺរលាកអូតូស៊ីទិកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (អ្នកបង្ការនិងស៊ាំ) ។ UpToDate ។ https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults ។

> ការឆ្លងត្រចៀកកណ្តាល។ American Academy of Pediatrics ។ https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx ។