ប្រសិនបើអ្នកកំពុងអានអត្ថបទនេះអ្នកប្រហែលជាដឹងរួចហើយថាវីរុសហ្សីកាដែលត្រូវបានចម្លងដោយសត្វមូសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងករណីតូចៗនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេសប្រេស៊ីល។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាច្រើនដែលត្រូវបានឆ្លងវីរុសហ្សីកាបន្តទទួលទារកដែលមានក្បាលតូចៗឬមីក្រូភ័យនិងខូចខួរក្បាលយ៉ាងជ្រៅ។
ឥឡូវនេះយើងកំពុងមើលឃើញមនុស្សដែលឆ្លងវីរុសហ្សីកាបន្តវិវឌ្ឍន៍ រោគសញ្ញា Guillain-Barré (GBS) ផងដែរ។
ជម្ងឺ GBS គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលជារឿយៗដែលជារឿយៗនិងកើតមានជាទូទៅដែលភាគច្រើនមានភាពខ្សោយនៃដៃនិងជើង។ ជាសំណាងល្អក្នុងករណីភាគច្រើន GBS មិនប្រើទៀនដើម្បីមីក្រូស្កាលីដែលជារឿងធ្ងន់ធ្ងរ។ យា៉ងណាក៏យ GBS មានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរហើយអាចបណា្ខលឱ្យសាប់យសារការសាប់យដង្ហើម។
តើ GBS គឺជាអ្វី?
ជម្ងឺ Guillain-Barre ជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកហើយជាធម្មតាវាវិវត្តទៅជាមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជា 1 ទៅ 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ GBS ក៏អាចកើតឡើងបានដែរបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងវះកាត់ការវះកាត់ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលគួរអោយកត់សំគាល់បំផុតគឺការធ្វើឱ្យពុលអាហាររបស់ AKP ។
ទោះបីជាយើងមិនទាន់ច្បាស់ពីយន្តការច្បាស់លាស់នៃជំងឺ GBS ក៏ដោយយើងគិតថារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលពន្យល់ថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកដែលជួបប្រទះការប្រមាថដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេដូចជាការឆ្លងពីមុនមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តនេះ ជំងឺ។
រោគសញ្ញា
ជាពិសេស, GBS គឺជាជំងឺពុកឆ្អឹងដែលមានភាពខុសគ្នាស្រួចស្រាវឬស្រួចៗដែលបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៅក្នុងមនុស្សខុសគ្នា។
ជម្ងឺនេះបណ្តាលអោយភាពទន់ខ្សោយដែលជាទូទៅលេចឡើងនៅឆ្ងាយឬនៅក្នុងផ្នែកនៃរាងកាយអ្នកឆ្ងាយពីស្នូលរបស់អ្នកដូចជាជើងរបស់អ្នក។ ភាពទន់ខ្សោយនេះបន្ទាប់មកឡើងលើប៉ះពាល់ដល់ដៃនិងបន្ទាប់មកមុខ។
រោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស៊ីមេទ្រី (គិតទាំងជើងឬដៃ) ។ ភាពទន់ខ្សោយនេះធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការដើរនិងផ្លាស់ទី។ លើសពីនេះទៅទៀត GBS អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានខាងផ្លូវចិត្តនិងរំខានដល់អារម្មណ៍របស់អ្នក។
បន្ថែមពីលើការធ្វើឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនិងឱនភាពនៃប្រតិកម្ម, GBS ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានស្វយ័តផងដែរដែលក្នុងករណីដ៏កម្រគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការរំខានស្វយ័តទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់បេះដូងចង្វាក់បេះដូងបែកញើសដកដង្ហើមនិងការគ្រប់គ្រងលើសាច់ដុំ។ កម្រមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមបណ្តាលមកពីជំងឺ GBS អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ជីវិត។ ទីបំផុត, GBS អាចរំខានដល់សាច់ដុំរបស់អ្នកដែលទំពារនិងលេប។
ជាទូទៅ GBS គឺជាជម្ងឺមិនស្រួលនិងជួនកាលមានគ្រោះថ្នាក់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យនឹងសង្ស័យថា GBS នៅពេលអ្នកជំងឺមានភាពទន់ខ្សោយនិងមានបញ្ហាសរសៃប្រសាទបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគការវះកាត់ជាដើម។ ដូច្នេះប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យ GBS ។ នៅលើការប្រឡងរាងកាយ, បន្ថែមពីលើការរំខាននិងរំញោចម៉ូតូ, reflexes ត្រង់សាច់ដុំជ្រៅនិងជ្រៅគឺមិនធម្មតា។ ចំពោះការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យការស្រាវជ្រាវអំពីសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាការវិភាគសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) អាចត្រូវបានប្រើ។ (ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៃការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនរបស់ CSF ដែលជាធម្មតាបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគនោះត្រូវចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីបង្ហាញ។ )
ការព្យាបាល
អ្នកដែលមានជំងឺ GBS គួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យនិងការព្យាបាល។ ជារឿយៗការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគឺជាគំនិតល្អរហូតដល់ការគំរាមកំហែងនៃការសម្របសម្រួលផ្លូវដង្ហើមបានកន្លងផុតទៅ។
ជម្រើសព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ GBS មានដូចខាងក្រោម:
- សារធាតុរាវនិងថ្នាំពន្ធុក្នុងឈាម (ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនសម្ពាធឈាម) ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមទាបឬ សម្ពាធឈាមទាប។
- Heparin , ស្តើងឈាម, អាចត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីបន្ថយឪកាសនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួត។
- Immunoglobulin ចាក់តាមសរសៃ
- Plasmapheresis
- ការព្យាបាលតាមផ្លូវដង្ហើម
ការកត់សម្គាល់ការព្យាបាលដោយ prednisone ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចពន្យារពេលវេលានិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ prednisone គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាដកដង្ហើមដែលកើតចេញពី GBS ការស្នាក់នៅលើ ICU ត្រូវបានធានាដោយមានខ្យល់អាកាសសម្រាប់ការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើម។
ការព្យាករណ៍
ជាសំណាងល្អមនុស្សភាគច្រើនដែលចុះមកជាមួយ GBS ធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងពេញលេញ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែល 20 ភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺ GBS ជួបប្រទះនូវពិការភាពមួយចំនួន។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រហែលជា 3% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ GBS នឹងបន្តការជក់បារីវិញនៅពេលក្រោយ។
នៅលើកំណត់សម្គាល់ចុងក្រោយវីរុសហ្សីកអាចត្រូវបានវាយតម្លៃជា parallax ។ តាមទស្សនៈមនុស្សធម៍វីរុសហ្សីកាគឺជាការគំរាមកំហែងមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើតនិងលទ្ធផលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងររបស់ GBS ។
> ប្រភព:
Papadakis MA, McPhee SJ ។ ជំងឺ Guillain-Barré។ នៅក្នុង: Papadakis MA, McPhee SJ ។ eds ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងការព្យាបាលភ្លាមៗឆ្នាំ 2016 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2016 ។