របៀបគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើមខ្លីក្នុងការស្លាប់

អន្តរាគមន៍នៃការហាត់ប្រាណដើម្បីជួយដល់អ្នកជំងឺនិងអ្នកជំងឺបណ្តោះអាសន្ន

អ្នកជំងឺឈឺចាប់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬការព្យាបាលសម្រាលកូនអាចជួបបញ្ហាពិបាកដកដង្ហើមនៅពេលពួកគេជិតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ អត្ថបទនេះពន្យល់អំពីអាការៈហត់នឿយ, អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យវានិងផ្តល់ជូននូវការព្យាបាល / ការព្យាបាលក្រៅប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្រ្តនិងការព្យាបាលមួយចំនួនដែលអាចជួយអ្នកជំងឺដកដង្ហើមបានកាន់តែងាយស្រួល។

អាការរោគជម្ងឺពិបាកអ្វី?

កង្វះដង្ហើមគឺជាដង្ហើមខ្លីឬពិបាកដកដង្ហើមដែលជួនកាលអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។

មនុស្សដែលជួបប្រទះនូវបញ្ហាហត់ឈាមជាញឹកញាប់ពិពណ៌នាថាវាជា ដង្ហើមខ្លី , តឹងនៅក្នុងទ្រូងរបស់ពួកគេ, ការប្រយុទ្ធសម្រាប់ខ្យល់, ឬមានអារម្មណ៍រលោង; ឬក៏ពួកគេប្រហែលជានិយាយថា«ខ្ញុំមិនអាចដកដង្ហើមបានទេ»។

ក្នុងករណីខ្លះអត្រានៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ (ការហឺតនិងដកដង្ហើមយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់អ្នកជំងឺ) នឹងកើនឡើងហើយទ្រូងរបស់ពួកគេអាចរារាំងនៅពេលអ្នកជំងឺព្យាយាមដកខ្យល់គ្រប់គ្រាន់នៅពេលដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើកំរិតអុកស៊ីសែនរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនោះការប្រែជាពណ៌អាចមាននៅលើក្រចករបស់គាត់និង / ឬបបូរមាត់។

តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យកង្វះវីតាមីន?

មាន មូលហេតុជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យកង្វះវីតាមីននៅក្នុងស្ថានភាពនៃជីវិតចុងក្រោយ ។ ជារឿយៗមូលហេតុគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺឆ្លងរបស់អ្នកជំងឺជាពិសេសប្រសិនបើរោគវិនិច្ឆ័យពាក់ព័ន្ធទៅនឹងប្រព័ន្ធដកដង្ហើមរបស់វាដូចជា ជំងឺមហារីកសួត ឬជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។ អាការៈកង្វះឈាមក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែមូលហេតុទីពីរដូចជាជំងឺរលាកសួតឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ជាទូទៅកត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់អ្នកជម្ងឺដែលឈឺក្បាលដែលជួបប្រទះនូវបញ្ហាហត់។

ដោយសារការដកដង្ហើមគឺជាអ្វីមួយដែលជាទូទៅយើងទទួលយកបានសម្រាប់អ្នក ដែលមានបញ្ហាពិបាកក្នុងការជក់បារី ។ អ្នកជំងឺ 55% និង 70% នៃអ្នកជំងឺសម្រាលកូននៅជិតចុងបញ្ចប់នៃជីវិតជួបប្រទះភាពអស់កម្លាំងហើយអ្នកជំងឺខ្លះពិបាកដកដង្ហើមពិបាកដកដង្ហើមជាងការឈឺចាប់រាងកាយ។

ការថប់បារម្ភអាចបណ្តាលអោយមានការយល់ដឹងផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយាដែលធ្វើឱ្យអាការៈហត់ប្រាណកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុង ការគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភរបស់អ្នកជំងឺ ផងដែរ។

អន្តរាគមន៍កង្វះខាតវេជ្ជសាស្ត្រ

ដោយសារតែគោលដៅនៃ ការថែទាំសម្រាលកូន និង មន្ទីរពេទ្យ គឺដើម្បីផ្តល់ការលួងលោមដល់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺដំណាក់កាលចុងក្រោយអ្នកទំនងជា មិន គួរទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 នោះទេ។ ក្នុងករណីទាំងនេះបើអ្នកឬអ្នកជំងឺរបស់អ្នកជួបប្រទះជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើមអ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យព្យាបាលភ្លាមៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងណែនាំអ្នកក្នុងការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់ការលួងលោម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្រោមការថែទាំអ្នកជំងឺអ្នកគួរតែហៅទៅកាន់ ទីស្នាក់ការ hospice ហើយ គិលានុបដ្ឋាយិកា នឹងផ្ដល់ការណែនាំតាមរយៈទូរស័ព្ទមុនពេលអាចផ្ញើគិលានុបដ្ឋាយិកាដើម្បីវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។

បើមិនដូច្នោះទេ ការព្យាបាល / ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តចំពោះភាពពិបាកក្នុងការព្យាបាលនិងការថែទាំសម្រាលកូនជាទូទៅផ្តោតលើការបន្ថយអារម្មណ៍នៃការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ ដូចជា:

• អុកស៊ីសែន : ការគ្រប់គ្រងអុកស៊ីហ៊្សែនជាទូទៅគឺជាបន្ទាត់ព្យាបាលដំបូង។
• ការប្រើឱសថៈ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃជំងឺក្អកគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជា COPD ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺនោះអាចត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញនិងកែតម្រូវបើចាំបាច់។ Morphine ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីបន្ថយការដកដង្ហើមព្រោះវាពង្រីកសរសៃឈាមនៅក្នុងសួតកាត់បន្ថយអត្រានៃការដកដង្ហើមនិងបង្កើនជម្រៅដកដង្ហើមដែលទាំងអស់នេះអាចបន្ថយកម្រិតនៃការថប់អារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភអាចកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃការធុញថប់របស់អ្នកជំងឺនិងបង្កើនកម្រិតនៃការលួងលោមរបស់ពួកគេនោះពួកគេក៏អាចធ្វើឱ្យអាការៈហត់ប្រមាត់កាន់តែយ៉ាប់យឺនផងដែរ។

ការធ្វើអន្ដរាគមន៍មិនប្រើឱសថ

អន្តរាគមន៍មិនមែនវេជ្ជសាស្រ្តមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលការហាត់ប្រាណនិងអាចត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តឬនៅពេលអ្នករង់ចាំជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តមកដល់។ រឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានរួមមាន :

• ត្រជាក់បន្ទប់និងធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជំងឺស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ស្រាល។
• បង្កើនកម្រិតសំណើមនៅក្នុងបន្ទប់។
• ប្រើកង្ហារដើម្បីផ្លុំខ្យល់ដោយផ្ទាល់នៅមុខអ្នកជំងឺបើគេអាចទ្រាំនឹងអារម្មណ៍នេះបាន។
• បើកបង្អួចក្បែរដើម្បីផ្តល់ខ្យល់និងខ្យល់ស្រស់។
• ឱ្យអ្នកជំងឺអង្គុយនៅលើគ្រែហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណដង្ហើមវែង។
• សាកល្បងប្រើបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍ដូចជាលេងភ្លេងសំលេងការម៉ាស្សាឬការសម្រាកលំហែផ្សេងទៀតនៃការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺ។ អ្នកក៏អាចពិចារណាប្រើប្រាស់រូបភាពឬ ការតាំងសមាធិ ដែលជាបច្ចេកទេសពីរដែលអាចជួយបាន។

• ផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ដល់អ្នកជំងឺតាមរយៈការស្តាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធនឹងអ្វីដែលគាត់និយាយហើយបន្ទាប់មកផ្តល់ការធានា។

កែសម្រួលនិងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដោយ Chris Raymond ថ្ងៃទី 14 ខែមេសាឆ្នាំ 2016 ។

> ប្រភព :
"ហត់នឿយក្នុងអ្នកជំងឺដែលស្លាប់" ដោយលោក David Hsu, MSC, MD វេជ្ជបណ្ឌិត គ្រួសារកាណាដា , Vol ។ ថ្ងៃទី 39 ខែកក្កដាឆ្នាំ 1993 ។ ទាញយកថ្ងៃទី 13 ខែមេសាឆ្នាំ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2379564/pdf/canfamphys00113-0099.pdf

> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; > Policzer >, JS; 20 បញ្ហាទូទៅ: ចុងបញ្ចប់នៃការថែទាំជីវិត , McGraw-Hill Publishing, 2002 ។

> Ferrell, BR, > និង > Coyle, N .; សៀវភៅពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកា , សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford, 2006 ។