វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្វែងរកការព្យាបាលសំរាប់ការឆ្លងមេរោគស្ត្រប៊ើមទោះបីជាក្នុងករណីជាច្រើនការឆ្លងមេរោគ tapeworm មិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ហើយមនុស្សភាគច្រើននឹងមិនដឹងថាពួកគេឆ្លងមេរោគនោះទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះការឆ្លងមេរោគសួតជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការរកឃើញពងនិងប្រូទីប៉ូធីត (ផ្នែកមេរោគ Worm) តាមរយៈការធ្វើតេស្តលាមកទោះបីជាគេរកឃើញសារធាតុប៉ូតាស្យូមអ្នកជំងឺជាច្រើននៅពេលដែលពួកគេរកឃើញថ្នាំ proglottids នៅក្នុងលាមកផ្ទាល់របស់ពួកគេឬនៅក្នុងបង្គន់។
វាមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ថាតើប្រភេទសំពាធណាមួយដែលមានវត្តមានដោយគ្មានការធ្វើតេស្តនោះទេហើយនេះជាមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺចាំបាច់។ ការឆ្លងមេរោគជាមួយប្រភេទសត្វមួយចំនួនជាពិសេស ដង្កូវនាង សាច់ជ្រូក ( Taenia Solium ) មានសក្តានុពលសម្រាប់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
ពិនិត្យដោយខ្លួនឯង
កន្ទុយឬទំពក់អាចមើលឃើញនៅក្នុងលាមកនៅពេលដែលពួកគេឆ្លងកាត់ជាមួយនឹងចលនាពោះវៀន។ ជាពិសេសផ្នែកក្បាលដូចជា tapeworm ដែលមាន suckers និងរចនាសម្ព័ន្ធដូចជា hook-like ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងពោះវៀនដែលហៅថា scolex អាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។
Scolices (ច្រើនជាងមួយ scolex) អាចលេចឡើងជុំ, នៅក្នុងរូបរាងនៃពេជ្រមួយ, ឬពន្លូត, អាស្រ័យលើប្រភេទសត្វ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការនាំយកគំរូលាមកដែលផ្ទុកទៅដោយគ្រូពេទ្យឬមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការធ្វើតេស្តលាមក។
មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្ត
ការធ្វើតេស្តលាមក
ការឆ្លងមេរោគ Tapeworm អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តលាមក។
ពងទាឬពងចេញពីរាងកាយដោយឆ្លងកាត់ពោះវៀនហើយទីបំផុតបញ្ចោលនៅក្នុងលាមក។ ផ្នែកមួយនៃដង្កូវដែលចេញពីរាងកាយនឹងមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យទៅតាមប្រភេទនៃការជញ្ជក់ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្លងមេរោគ។
ការពិសោធស៊ុតនិងប៉ារ៉ាស៊ីតអាចត្រូវបានប្រើព្រោះវាមើលទៅស៊ុត (ova) និងប៉ារ៉ាស៊ីត (ដែលរួមបញ្ចូលទាំង tapeworms) ។
ដើម្បីធ្វើតេស្តលាមកអ្នកជំងឺត្រូវការប្រមូលសំណលដែលនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីវិភាគ។ អ្នកបច្ចេកទេសនឹងប្រើមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីរកមើលផ្នែកដង្កូវដូចជាផ្នែកពងឬដង្កូវដែលគេហៅថា proglottids ។ ប្រភេទវីរុសនីមួយៗអាចត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយផ្អែកលើលក្ខណៈជាក់លាក់រួមទាំងទំហំរូបរាងនិងរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង។ វាអាចចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃសម្រាប់ការសាកល្បងនេះត្រូវបានបញ្ចប់ហើយលទ្ធផលត្រូវបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យវិញ។
ការធ្វើតេស្តលាមកអាចត្រូវបានចប់សព្វគ្រប់ដោយវិធីផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនបានធ្វើដោយការដាក់រូបធាតុពាសក្នុងធុងប្លាស្ទិកមួយ។ ក្នុងករណីជាច្រើនមន្ទីរពិសោធន៍នេះនឹងមានបន្ទប់ទឹកដែលអ្នកជំងឺអាចប្រើដើម្បីផ្តល់គំរូ។ បើសិនជាធ្វើនៅផ្ទះមន្ទីរពិសោធន៍នឹងសួរថាលាមកលាមកត្រូវបានបញ្ជូនក្នុងកំឡុងពេលមួយម៉ោងឬពីរនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វាលុះត្រាតែវាអាចត្រូវបានរក្សាទុកយ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយប្រើទូរទឹកកកឬដោយការការពារវត្ថុរាវ។ គំរូក៏អាចត្រូវបានគេប្រមូលបានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃផងដែរដោយមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាមានគំរូបីផ្សេងគ្នាត្រូវបានធ្វើតេស្ត។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះមានលក្ខណៈវិជ្ជមានចំពោះការឆ្លងមេរោគស្ត្រេសនោះគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យលាមកម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដើម្បីធានាថាប៉ារ៉ាស៊ីតបានជម្រះ។
ការធ្វើតេស្តឈាម
ការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការញ៉ាំត្រី ( Diphyllobothrium latum ) អាចបណ្តាលឱ្យខ្វះវីតាមីន B12 ដែលអាចបណ្តាលអោយមានភាពស្លេកស្លាំង។ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលផលវិបាកទាំងនេះ។ ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានប្រើដែរប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាឡើយ។
ការពិនិត្យរាងកាយ
ការធ្វើតេស្តរាងកាយអាចនឹងមិនមានអ្វីសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគទំពក់ទេទោះបីជាវាសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាពីរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាថ្មីៗក៏ដោយបើទោះបីជាវាមិនទាក់ទងនឹងបំពង់រំលាយអាហារក៏ដោយ។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺក្អក (ការឆ្លងមេរោគជាមួយទឹកកាមស្គមស្គរ) វាមានសក្តានុពលសម្រាប់បកដែលបង្កើតនៅក្រោមស្បែក។ គ្រូពេទ្យអាចមានអារម្មណ៍ថាមានជាតិខ្លាញ់ទាំងនេះអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។
នៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ នោមទំពាំងបាយជូរ Taenia saginata វាអាចទៅរួចដែលថាស៊ុតអាចត្រូវបានគេរកឃើញអំឡុងពេលពិនិត្យផ្ទៃពោះ (ស្បែកនៅជុំវិញរន្ធគូថ) ។ ពងអាចនឹងត្រូវបានប្រមូលដោយការដាក់ដុំក្រដាសក្រឡាទូរស័ព្ទទៅតំបន់ភៀនៀល។ ស៊ុតនឹងបិទទៅនឹងកាសែតហើយកាសែតអាចដាក់នៅលើរន្ធសម្រាប់ការប្រឡងក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
រូបភាព
ក្នុងករណីមានជំងឺឆ្លងរន្ធញ៉ាំសាច់ជ្រូកដែលរីករាលដាលហួសពីពោះវៀននិងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀតនិងជាលិការាងកាយការធ្វើតេស្តរូបភាពអាចត្រូវបានគេត្រូវការដើម្បីរកមើលជាតិខ្លាញ់និងកំណត់ថាតើមានការខូចខាតផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
យោងតាមសៀវភៅណែនាំរបស់ Merck, ការធ្វើតេស្តលាមកប្រហែលជាមិនមែនជាវិជ្ជមានចំពោះសំពាធទំពាំងបាយជូរនៅក្នុងមនុស្ស 50% ឬច្រើនជាងនេះដែលមាន cysticercosis ។ តេស្តរូបភាពពីរដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ cysticercosis ឬ neurocysticercosis ចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបាន គេគណនាដោយ CT-scan និង ម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិច ។
CT ស្កេន
ការថតស្កេនគឺជាប្រភេទកាំរស្មីអ៊ិចដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីថតរូបនៃសរីរាង្គ, ជាលិកានិងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខ្លួន។ ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះអាចរួមមានការតមអាហារចំនួនពីរបីម៉ោងមុន។ ថ្នាំពណ៌ស្រាលអាចត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈវីតាមីន IV ដើម្បីមើលឃើញច្បាស់នូវផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។
ការធ្វើតេស្តនេះជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការនិយាយកុហកលើតុមួយដែលនឹងរុញចូលក្នុងម៉ាស៊ីន CT ។ ម៉ាស៊ីននឹងបង្វិលជុំវិញដើម្បីថតរូបភាពហើយវានឹងសំខាន់ក្នុងការរក្សាឬដកដង្ហើមឱ្យបានច្រើនតាមការណែនាំរបស់អ្នកបច្ចេកទេស។
MRI
MRI គឺជាការធ្វើតេស្តរូបភាពដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងខ្លួនរួមទាំងឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាល។ វាមិនមានការឈឺចាប់និងមិនរាតត្បាតទេទោះបីជាក្នុងករណីខ្លះថ្នាំពណ៌ផ្ទុយគ្នាអាចត្រូវបានគេអោយប្រើក្នុងសរីរៈ IV ដើម្បីឱ្យមានទិដ្ឋភាពល្អប្រសើរជាងមុនលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ។
អ្នកជំងឺនឹងលាតសន្ធឹងលើតុដែលរុញចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីន MRI ដែលជាបំពង់ធំ។ កាសរឺកាសអាចត្រូវបានផ្តល់ជូននៅពេលម៉ាស៊ីនអាចធ្វើឱ្យសម្លេងរំខានមួយចំនួន។
វិនិច្ឆ័យខុសគ្នា
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគរាតត្បាតរន្ធញ៉ាំមិនមានរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាក្រពះនិងពោះវៀនដូចជាជំងឺរាគនិងការឈឺចាប់ពោះវៀនវាអាចចាំបាច់ក្នុងការបន្ថយលក្ខខណ្ឌនៃការរំលាយអាហារដូចជា:
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន
- ការរលាកពោះវៀន (រលាកពោះវៀនធំ)
- ការរលាកប្រមាត់
- រលាកក្រពះពោះវៀន
- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS)
ក្នុងករណីជម្ងឺក្រពះនិងសរសៃប្រសាទ (នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយសារការឆ្លងរាលដាល) វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការលុបបំបាត់លក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៅកន្លែងដទៃទៀតនៃរាងកាយដែលនៅក្រៅបំពង់រំលាយអាហារនិង / ឬ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរួមមាន:
- ខួរក្បាលខួរក្បាល
- រលាកខួរក្បាល
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ
- ដុំសាច់
> ប្រភព:
> សុខភាពសកល - ផ្នែកជំងឺប៉ារ៉ាសិត។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប៉ារ៉ាសិត។ " មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ 10 មីនា 2014 ។
> Irizarry L. "ការឆ្លងមេរោគ Tapeworm ។ " Medscape ។ ថ្ងៃទី 11 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2017 ។
> Pearson R. "ការចាក់ថ្នាំ Taenia Solium (ជ្រូក Tapeworm) និង Cysticercosis" ។ សៀវភៅ Merck Manual Professional Edition សីហា 2016 ។