របៀបដែលរោគមហារីកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកជំនាញផ្នែកភ្នែកនិងរោគវិនិច្ឆ័យភ្នែកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនូវការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែក (macular degeneration) ដោយកាត់បន្ថយមូលហេតុដទៃទៀតនៃការប្រែប្រួលចក្ខុវិញ្ញាណដូចជា ជំងឺដក់ទឹកដោះគោជំងឺភ្នែក ស្ត្រេស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដូចជាការថតរូបអវយវៈ, ការថតសម្លេងនិងការថតកាំរស្មីតាមអុបទិច។

ការពិនិត្យភ្នែកនិងការធ្វើតេស្ត

ដើម្បីពិនិត្យរកមើល ការថយចុះ ជំងឺមហារីកភ្នែកអ្នកឯកទេសខាងភ្នែកឬគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យសុខភាពភ្នែក។

ដោយពង្រីកភ្នែករបស់អ្នកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចមើលឃើញទិដ្ឋភាពម៉ាញ៉េទិចនៃម៉ក់ឡាក។ ការសិក្សាអំពីម៉ុកឡានិងរចនាសម្ព័ន្ធដទៃទៀតនៃភ្នែកនឹងជួយឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអាចធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម។

ការពិនិត្យភ្នែកភ្នែក

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពង្រីកកូនរបស់អ្នកដោយការដក់ភ្នែកដើម្បីមើលខាងក្រោយ ក្រលៀន របស់អ្នក។ ការដេកអាចធ្វើឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យមើលក្រលៀនរ៉េទីនសម្រាប់រោគសញ្ញានិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការធ្វើតេស្តលិង្គដែលវេញធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញពីម៉ាញ៉េទិច។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកត់សម្គាល់នូវរូបរាងដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌នៅក្នុងម៉ុលឡា។ ក៏អាចសង្កេតឃើញ drusen ។ Drusen សំដៅទៅលើការដាក់ពណ៌លឿងដែលបង្កើតជាក្រាលរមាស។

ការព្យាបាលជំងឺភ្នែក

ophthalmoscope គឺជាឧបករណ៍មួយដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃក្នុងនៃភ្នែកជាពិសេសរីទីណា។ វាមានកញ្ចក់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីពន្លឺទៅក្នុងភ្នែកនិងរន្ធកណ្ដាលដែលភ្នែកត្រូវបានពិនិត្យ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចរកឃើញការខូចខាតឬការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងរីទីណានិងម៉ុកឡា។

រោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺរលាកថ្លើម

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការចាក់ថ្នាំលាបពិសេសមួយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបន្ទាប់មកថតរូបចរាចរនៃថ្នាំលាបនេះនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើបំណែក fluorescent លេចឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាការលិចសសៃឈាមនៅក្នុងរីទីណា។

ភាពឆ្លាតវៃស៊ីសង

ត្រូវបានគេហៅថា OCT ផងដែរការធ្វើតេស្តនេះគឺជាមធ្យោបាយមួយសម្រាប់អ្នកវាស់ភ្នែកនិងភ្នែកដើម្បីមើលរូបភាពខាងក្រោយនៃភ្នែករបស់អ្នករួមមានម៉ាក់ឡាស់សរសៃប្រសាទអ័រម៉ូនរីទីណានិងកូរ៉ូអ៊ីដ។ OCT អាចកំណត់តំបន់នៃរីទីណាដែលមានលក្ខណៈស្តើង ៗ ដោយបង្ហាញពីវត្តមាននៃការរញ្ជួយទីតាំងភូមិសាស្ត្រ។ ការធ្វើតេស្ត OCT អាចបង្ហាញការប្រែប្រួលរបស់រីទីណានៅក្នុងលម្អិតច្រើនជាងឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។

ថេរៈ

Tonometry គឺជាការធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់សម្ពាធនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នកដែលត្រូវបានគេហៅថាសម្ពាធភ្នែកក្នុងសរសៃឈាម (IOP) ។ សម្ពាធភ្នែកខ្ពស់អាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទនៅខាងក្រោយភ្នែករបស់អ្នកជួនកាលធ្វើឱ្យពិការភ្នែក។

ទោះបីជាសម្ពាធភ្នែកខ្ពស់មិនជាប់ទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញក៏ដោយក៏វាត្រូវបានគេអនុវត្តដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺដទៃទៀតរួមទាំងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកផងដែរ។ នេះជារឿងសំខាន់ដែលវាអាចត្រូវបានកំណត់អោយប្រាកដថាប្រសិនបើការចាញ់កូនមកពីជំងឺមហារីករឺផ្នែកផ្សេងទៀតនៃភ្នែក។

Fundra Autofluorescence Imaging

វិធីសាស្រ្តរូបភាពនេះប្រើពន្លឺព្រះអាទិត្យធម្មជាតិរបស់រាងកាយដើម្បីសិក្សារីទីណា។ រចនាសម្ព័ន្ធខ្លះនៅក្នុងរាងកាយនឹងរលត់នៅពេលដែលបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ។ ផ្នែកដែលមិនប្រក្រតីនៃភ្នែកមិនរលត់ឡើយដែលអាចបង្ហាញពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃការចុះខ្សោយនៃជំងឺភ្នែក។

Amsler Grid

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែករបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកមើលក្រឡាចត្រង្គ Amsler ។ ក្រឡាចត្រង្គនេះនឹងជួយអ្នកសម្គាល់ឃើញចំណុចណាមួយដែលមិនច្បាស់លាស់ឬទទេក្នុងវិស័យចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក។

ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង / ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ

ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកព្រោះជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរអាចសម្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃការថយចុះជំងឺភ្នែក។ មនុស្សខ្លះកត់សម្គាល់ភ្លាមៗអំពីភាពខុសគ្នានៅពេលដែលអ្នកក្រឡេកមើលវត្ថុដូចជាមីនីលីនឬវត្ថុផ្សេងទៀតដែលមានបន្ទាត់ត្រង់។ បន្ទាត់មួយចំនួនអាចនឹងលេចឡើងរាក់ឬមិនស្របតាមបន្ទាត់ផ្សេងទៀត។ អ្នកអាចធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកនៅផ្ទះបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយប្រើអេមសឺល។

របៀបប្រើក្រឡាចក្រឡាចអឹមសឺល

ក្រឡាចត្រង្គ Amsler គួរតែរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលអ្នកនឹងមើលវាជារៀងរាល់ថ្ងៃដូចជានៅលើទូទឹកកកឬភ្ជាប់ទៅកញ្ចក់បន្ទប់ទឹក។

សូមក្រឡេកមើលក្រឡាចត្រង្គឈរនៅប្រហែល 12 ទៅ 15 អ៊ីញ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកពាក់វ៉ែនតារបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកពាក់វាឱ្យបានទៀងទាត់។

គ្របក្រសោបភ្នែកមួយ, មើលដោយផ្ទាល់នៅចំណុចនៅកណ្តាលនៃក្រឡាចត្រង្គដោយមានភ្នែក uncovered របស់អ្នក។ ចំណាំប្រសិនបើបន្ទាត់ណាមួយលេចឡើងកោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរមើលទៅប្រសិនបើផ្នែកណាមួយនៃក្រឡាចត្រង្គមើលទៅមិនច្បាស់, ស្រអាប់ឬចេញពីសមាមាត្រ។ ឥឡូវនេះគ្របបាំងភ្នែកអ្នកផ្សេងទៀតហើយសាកល្បងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកតាមរបៀបដូចគ្នា។

សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកឬអ្នកវាស់ភ្នែកប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរលើក្រឡាចត្រង្គ។ AMD បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ។ ការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះឱ្យបានឆាប់អាចជួយពន្យឺតឬទប់ស្កាត់ការបាត់បង់គំហើញ។ បណ្ឌិតសភាចក្ខុវិស័យរបស់អាមេរិច (AAO) បានផ្តល់នូវខ្សែបន្ទាត់ Amsler ដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ភាពងាយស្រួលរបស់អ្នក។

រៀបចំតារាងការពិនិត្យមើលភ្នែក

American Academy of Ophthalmology បានណែនាំថាមនុស្សគ្រប់វ័យចន្លោះពី 40 ឆ្នាំទៅ 54 ឆ្នាំត្រូវប្រឡងភ្នែកជាទៀងទាត់យ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ពីរទៅបួនឆ្នាំដើម្បីជួយរកមើល AMD អោយឆាប់។ នៅអាយុ 55 ឆ្នាំមនុស្សពេញវ័យគួរកំណត់ពេលពិនិត្យភ្នែករៀងរាល់ 1 ទៅ 3 ឆ្នាំ។

ប្រភព:

ប៊យដ៍ខេយីនសាន។ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីជំងឺមហារីក Macular Degeneration: តើ AMD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?" American Academy of Ophthalmology, 1 មិនា 2017 ។