ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា telangiectasia macular telangiectasia (និងជាអក្សរកាត់ MacTel) គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃភ្នែកដែលហៅថា macula ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតឬបាត់បង់ចក្ខុវិស័យកណ្តាល។ ម៉ាសូឡាគឺជាផ្នែកមួយនៃរីទីណាដែលជាស្រទាប់ពន្លឺដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំដែលដាក់នៅខាងក្រោយភ្នែក។ ម៉ាសូឡាបានអនុញ្ញាតឱ្យយើងមានការចក្ខុវិស័យកណ្តាលច្បាស់លាស់ច្បាស់លាស់។
តេឡែនល្លិកស៊ីយ៉ា (Macular telangiectasia) បណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗដែលប៉ះពាល់ដល់កណ្តាលហ្វូវៀដែលជាមជ្ឈមណ្ឌលនៃជំងឺមហារីក។
ប្រភេទ
មានពីរប្រភេទគឺ telangiectasia ប្រភេទទី 1 និងប្រភេទទី 2 ។
ប្រភេទ 1 telangiectasia macular, ទម្រង់មិនសូវសាមញ្ញ, ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ សរសៃឈាមនៅក្នុងម៉ាលូឡាបានរីកធំហើយបង្កើតជាខ្នាតតូច។ Microanelleysms គឺជាការហូរចេញតូចមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាម។ សារធាតុរាវអាចបង្កើតឡើងនៅតំបន់ម៉ាសដែលបង្កឱ្យហើមនិងបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។
ប្រភេទទី 2 គឺ telangiectasia គឺជារឿងធម្មតា។ សរសៃឈាមនៅក្នុងម៉ាលូឡាបានរីករាលដាលហើយសារធាតុរាវលេចធ្លាយដែលបណ្តាលអោយហើមនិងកោងដែលអាចនាំអោយបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ជួនកាលសរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់ក្រោមម៉ុលឡា (macula) ដែលប៉ះពាល់ដល់ការទទួលពន្លឺព្រះអាទិត្យ macular និងធ្វើឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។ ប្រភេទទី 2 មានឥទ្ធិពលទៅលើភ្នែកនិងមនុស្សភេទទាំងពីរផ្ទុយពីប្រភេទទី 1 ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកតែមួយប៉ុណ្ណោះ។
(ប្រភេទ 3 មានភ្នែកស្វិតក្បាលតែមានកម្រណាស់។
អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទទី 3 មានទំនោរនឹងមានសរសៃឈាមច្រើនដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមក្លាយទៅជាគ្រើម។
រោគសញ្ញា
អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺនេះអាចមានរោគសញ្ញាតិចតួចឬអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ នៅពេលជំងឺវិវត្តអ្នកអាចជួបប្រទះនូវបញ្ហាដូចខាងក្រោម:
- ព្រិលភ្នែក
- ចក្ខុវិស័យបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ
- បាត់បង់ចក្ខុវិស័យកណ្តាល
- រំលងអក្សរឬពាក្យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ telangiectasia macular ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយដំបូងមាន ការពិនិត្យភ្នែកទូលំទូលាយ ។ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្ត Amsler Grid ដើម្បីកំណត់ថាតើមានតំបន់ណាដែលមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងចក្ខុវិស័យកណ្តាលរបស់អ្នក។ សិស្សរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានពង្រីកជាមួយនឹងថ្នាំបន្តក់ភ្នែកពិសេសដើម្បីឱ្យម៉ាសាក់និងរីទីណាអាចមើលឃើញ។ គាត់ក៏អាចថតរូបទិនានុប្បវត្តិឌីជីថលផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តចាក់ថ្នាំពិសេសមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា fluorescein angiography ក៏អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើឈាមរត់នៅខាងក្នុងរីទីណាដែរឬទេ។ ចុងបញ្ចប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការ វាស់វែងស៊ីមេទិចអុបទិច (OCT) ដែលជាវិធីសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់ថ្មីនៃការវិភាគរចនាសម្ព័ននិងកាយវិភាគសាស្ត្រនៃតំបន់មេកានិក។
វាជាការសំខាន់ដែលមិនត្រូវច្រឡំជំងឺនេះដោយ ការថយចុះនូវការមើលឃើញ ដែលទាក់ទងទៅនឹង អាយុ ។ ទោះបីរោគសញ្ញាអាចមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាក៏ដោយក៏វាកើតឡើងពីកត្តាផ្សេងៗគ្នា។
ការព្យាបាល
ដោយសារតែ telangiectasia macular ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខខណ្ឌកម្រណាស់, នៅតែមានច្រើនដែលយើងមិនយល់យ៉ាងពេញលេញ។ យើងដឹងថាអ្នកជំងឺខ្លះអាចត្រូវការការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយមិនចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើសសៃឈាមចាប់ផ្តើមលេចធ្លាយសារធាតុរាវនិងធ្វើឱ្យហើមនិងមានស្នាមរបួស, គ្រូពេទ្យអាចប្រើការព្យាបាលឡាស៊ែរដើម្បីជួយបន្ថយការហើមនិងកាត់បន្ថយផលវិបាក។
ជួនកាលថ្នាំ steroids ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការរលាកនិងថ្នាំថ្មីដូចជាថ្នាំប្រឆាំង VEGF ថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមមិនធម្មតា។
គម្រោងម៉ាធីល
មានការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលគេហៅថាគម្រោង MacTel ។ មូលហេតុនៃគម្រោងនេះគឺថាស្ថានភាពនេះពិតជាត្រូវបានពិភាក្សាអស់រយៈពេល 25 ឆ្នាំមកហើយហើយមិនមានព័ត៌មានថ្មីៗច្រើនទៀតទេ។ ដោយសារតែវាជាជំងឺកម្រមួយដែលកម្រនឹងត្រូវបាត់បង់ដោយគ្រូពេទ្យភ្នែក។ គេសង្ឃឹមថាគម្រោងម៉ាកថេលនឹងបញ្ចេញពន្លឺថ្មីលើលក្ខណៈពិសេសខាងហ្សែនហ្សែនការយល់ដឹងការព្យាបាលថ្មីៗនិងការគាំទ្រចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះ។
អ្នកចូលរួមបួនរយនាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះហើយកំពុងត្រូវបានគេពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសាច់ញាតិរបស់អ្នកចូលរួមត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។