របៀបព្យាបាលជំងឺប្រមាត់

ការព្យាបាលជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់អាស្រ័យទៅតាមប្រភេទនៃជំងឺ។ បើនិយាយអំពី ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ វាមានជម្រើសបីគឺវិធីមើលនិងរង់ចាំប្រសិនបើគ្មានរោគសញ្ញាការវះកាត់ដើម្បីយកថង់ទឹកប្រមាត់ឬដុំថ្មឬថ្នាំដើម្បីបំបែកគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ការព្យាបាលបញ្ហាថង់ទឹកប្រមាត់ឬបាក់តេរីផ្សេងទៀតដូចជាដុំថ្មដែលដាក់ក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅអាចត្រូវការវិធីសាស្ត្រឯកទេសមួយដែលហៅថា ERCP ។

"មើលហើយរង់ចាំ" វិធីសាស្រ្ត

ការលេចឡើងជាទូទៅនៃជំងឺប្រមាត់គឺជាជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ប៉ុន្តែគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ភាគច្រើនមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាហើយដូច្នេះវាមិនមានការព្យាបាលទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលពួកគេមានការឈឺចាប់ការវះកាត់ជាទូទៅត្រូវបានធានា។ ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ទោះបីជាវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចុកចាប់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ក៏ដោយ។

ថ្នាំ

នៅពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ព្យាបាលរោគសញ្ញាទាំងពីររបស់អ្នកនិងរោគសញ្ញាខាងក្រោម។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺប្រមាត់គឺជាការឈឺចាប់ជាធម្មតានៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ។ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាព្យាបាលការឈឺចាប់របស់អ្នកជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAID) ដូចជាថ្នាំ Ibuprofen ឬថ្នាំអូភីអូដូចជា Morphine ។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាថ្នាំអូភីអូអ៊ីតជារឿយៗធ្វើឱ្យមនុស្សងងុយដេកហើយជាទូទៅបណ្តាលឱ្យទល់លាមកដែលនេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យអាចអោយប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលបញ្ហាបបូរមាត់

គ្រាប់ថ្នាំអាស៊ីត bile ដូចជា Actigall (ursodiol) អាចត្រូវបានគេយកទៅបំបែកក្រពេញជាតិខ្លាញ់កូឡេស្តេរ៉ូដែលជាប្រភេទ gallstone ទូទៅបំផុតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ខណៈពេលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ជាទូទៅមនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺរាគរិលស្រាលទោះបីជាវាច្រើនតែបាត់ទៅតាមពេលវេលាក៏ដោយ។

ការធ្លាក់ចុះនៃការលេបថ្នាំគ្រាប់លាមកគឺថាវាអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំដើម្បីឱ្យគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់រលាយ។ ដូច្នេះថ្នាំគ្រាប់អាស៊ីតមិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកដែលមានការវាយប្រហារជាថ្មីម្តងទៀតនោះទេ។

ប្រសិនបើមនុស្សមានភ័ស្តុតាងនៃការឆ្លងមេរោគគ្រួសក្នុងប្រមាត់ឬថង់ទឹកប្រមាត់នោះវានឹងត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ) រួមជាមួយវត្ថុរាវនិងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រហូតដល់ការព្យាបាលច្បាស់លាស់ដូចជាការវះកាត់ឬ ERCP ( សូមមើលខាងក្រោម) ត្រូវបានធ្វើ។

នីតិវិធីអ្នកឯកទេស

ការព្យាបាលបឋមសំរាប់ជំងឺមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់ភាគច្រើនគឺការវះកាត់ថង់ទឹកប្រមាត់ដែលហៅថាការច្រមុះសុដន់។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានជម្រើសមិនចាំបាច់វះកាត់ភាគច្រើនសម្រាប់អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវះកាត់។ ការធ្លាក់ចុះនៃជម្ងឺដែលមិនមែនជាការវះកាត់គឺថាថង់ទឹកប្រមាត់នៅមានវត្តមានដូច្នេះជំងឺប្រមាត់ (ជាពិសេសគ្រួសក្នុងក្រពះ) អាចកើតឡើងម្តងទៀត។

ជំងឺ Cholecystectomy

ការចាក់ថ្នាំសួតត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់និងជាវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺប្រមាត់។

ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការវះកាត់ដែលតម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់ឧបករណ៍ស្តើងនិងអាចបត់បែនបាន (ជាមួយកាមេរ៉ាវីដេអូនៅខាងចុង) តាមរយៈការកាត់ខ្នងក្នុងពោះ។ ដោយប្រើឧបករណ៍ដ៏វែងគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើរន្ធតូចៗជាច្រើននៅក្នុងពោះហើយយកថង់ទឹកកាម។

ការវះកាត់ឡោមពោះគឺជាការរាតត្បាតតិចតួចហើយជាទូទៅងាយនឹងធូរស្រាលជាងការវះកាត់ខួរក្បាលបើកចំហដែលការកាត់ពោះធំត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបំបាត់ថង់ទឹកមាត់។

មហារីកប្រមាត់

ការវះកាត់ដុំពក Laparoscopic មិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលមហារីកថង់ទឹកមាត់នោះទេព្រោះវាមានហានិភ័យដែលមហារីកខ្លះនឹងត្រូវបាត់បង់។ លើសពីនេះទៅទៀតមានការព្រួយបារម្ភមួយចំពោះ "ការបណ្តុះ" ឬការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ជំនួសឱ្យការព្យាបាលមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់មួយដែលមានឈ្មោះថា radical cholecystectomy ។

ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់សុដន់វះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកថង់ទឹកប្រមាត់ចេញជាលិកាថ្លើមខ្លះនៅជិតថង់ទឹកប្រមាត់និងកណ្តុរកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ។ ជួនកាលគេត្រូវយកចេញជាលិកាច្រើនទៀត (ឧទាហរណ៍បំពង់ទឹកប្រមាត់លំពែងឬផ្នែកធំមួយនៃថ្លើម) ដែលអាស្រ័យលើមហារីកដែលរីករាលដាល។

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រមាត់ផងដែរ។

ហានិភ័យនៃការវះកាត់

ដូចនឹងការវះកាត់ផ្សេងៗដែរមានហានិភ័យដែលអាចមានដូចជា:

• ហូរឈាម
• ការឆ្លងមេរោគដោយកន្លែងចៃដន្យ
• កំណកឈាម
• ជំងឺរលាកសួត
• ផលវិបាកពីការប្រើថ្នាំសន្លប់

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអ្នកដើម្បីប្រាកដថាផលប៉ះពាល់ទាំងនេះត្រូវបានដោះស្រាយភ្លាមៗនិងសមស្រប។

ផលប៉ះពាល់វះកាត់

ទោះបីជាវាមានសុវត្ថិភាពនិងមិនមានជីវិតរស់នៅដោយគ្មានថង់ទឹកកាមក៏ដោយក៏អ្នកខ្លះមានឧស្ម័នហើមពោះនិងរាគបន្ទាប់ពីការលាងសំអាតថង់ទឹកប្រមាត់។ ខណៈពេលនេះជាទូទៅបណ្តោះអាសន្នវាអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។

វាអាចនឹងមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតពីការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រមាត់ដូចជាបញ្ហានៃការរំលាយអាហារឬបញ្ហានៃការញ៉ាំ, ការធ្លាយពោះវៀនទៅក្នុងពោះឬជំងឺថ្លើម។ សូមប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងតាមដាននិងដោះស្រាយហានិភ័យទាំងនេះ។

ការដកយកចេញដោយឡែកពីគ្នា

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវដកចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់ប៉ុន្តែមានលក្ខខណ្ឌពេទ្យច្រើនដូច្នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការវះកាត់។ គាត់អាចឆ្លងកាត់នីតិវិធីបង្ហូរទឹកដើម្បីលាងសម្អាតដុំថ្ម។

ជាមួយនឹងការដកយកចេញដុំថ្មក្នុងមួយដុំបំពង់ស្តើងមួយដែលគេហៅថាបំពង់បូមឆ្អឹងត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែកនិងចូលទៅក្នុងថង់ទឹកមាត់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យលូទឹក។ ដុំទឹកកកហូរតាមរន្ធបង្ហូរទឹកដែលភ្ជាប់ទៅនឹងចុងបញ្ចប់នៃបំពង់បូម។ បនា្ទាប់មកក្នុងរយៈព្លពីរបីសបា្តោ៍ខាងមុខរន្ធដ្លម្ជុលដ្លត្ូវបានដាក់បន្ថ្មគឺប្ើប្ស់បន្តិចម្ដងៗដ្លអនុញ្ញាតឱ្យដកយកដុំថ្ម។

រោគសញ្ញាជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃច្រើនពេក Lithotripsy

រលកឆ្អឹងត្រគាកស្រាល (Extracorporeal shock lithotripsy (ESWL)) គឺជាវិធីព្យាបាលដែលមិនកម្រើកដែលកម្រត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ វិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការធ្វើទុក្ខនិងនាំឱ្យប្រើរលកឆក់ដើម្បីបំបែកក្រពះចូលទៅជាបំណែកតូចៗដែលបន្ទាប់មកអាចរំលាយនិងបង្ហូរចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់។

ប្រសិនបើត្រូវបានប្រើ, ESWL ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់មនុស្សដែលមិនធាត់, មានតិចជាង 3 គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងអ្នកដែលមានថង់ទឹកមាត់ដំណើរការល្អ។

ERCP

នីតិវិធីដែលត្រូវបានគេហៅថាការឆ្លុះក្រពេញកូរ៉ូណូអ័រអេដស៍ (ERCP) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញបំពង់ទឹកប្រមាត់ចំពោះភាពមិនធម្មតាដូចជាដុំពកដុំពកឬដុំមហារីក។ ខណៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ERCP ក៏ជាការព្យាបាល, ដូចជាគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលលក្ខខណ្ឌនៅពេលដូចគ្នា។ សម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើន ERCP បានជំនួសការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានៃបំពង់ឈាមក្នុងអ្នកជំងឺ។

ERCP គឺជានីតិវិធីមួយដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីបន្ថយការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលភាគច្រើនកើតចេញពីថ្ម។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹង

ក្នុងអំឡុងពេល ERCP គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនឹងដឹកនាំបំពង់ស្តើងដែលអាចបត់បែនបានដែលមានកាមេរ៉ាដ៏តូចនៅចុងទីរបស់វា (ហៅថាអវយវៈ) ពីមាត់ទៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀនធំ។ បន្ទាប់មកថ្នាំលាបពណ៌ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមបំពង់ដើម្បីមើលឃើញបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិច។ ប្រសិនបើការស្ទះត្រូវបានគេមើលឃើញថាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះអាចប្រើឧបករណ៍ពិសេស (បានបញ្ចូលតាមរយៈអវយវៈដើម្បីបំបាត់ឬបន្ថយការស្ទះ) ។ ជាឧទាហរណ៍គ្រូពេទ្យអាចដកដុំថ្មដែលរារាំងបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាឬដាក់ជម្ងឺ stent បើបំពង់ត្រូវបានចង្អៀត។

មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេឃាត់ទុកក្នុងកំឡុងពេល ERCP ដើម្បីការពារការមិនស្រួលនិងដើម្បីធានាថាពួកគេត្រូវបានសម្រាក។ ខណៈពេលដែល ERCP ជាទូទៅជាវិធីសាស្រ្តដែលមានសុវត្ថិភាពនិងអត់ធ្មត់, មនុស្សម្នាក់អាចនឹងមានការឈឺបំពង់កហើមស្រាលឬជម្ងឺប៉ោងពោះបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ជាធម្មតាបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹង ERCP អាចកើតមានរួមមាន:

• ជំងឺរលាកលំពែងដែលជាធម្មតាស្រាលប៉ុន្តែវានឹងត្រូវការការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លីសម្រាប់វត្ថុរាវនិងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់
• រន្ធនៅក្នុងពោះវៀន (ដែលហៅថា perforation) ដែលកម្រនិងធ្ងន់ធ្ងរហើយត្រូវការវះកាត់ដើម្បីជួសជុល
• ការឆ្លងបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ហៅថាជម្ងឺរលាកទងសួត) ដែលតម្រូវអោយស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនិងបង្ហូរទឹករំអិលលើស។
• ការជក់បារីដោយសារជំងឺរលាកសួតដែលជាហេតុផលសំខាន់ដែលអ្នកមិនគួរញ៉ាំឬផឹកទឹករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុននឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ឱសថពេទ្យ

ខណៈពេលដែលជំងឺប្រមាត់ត្រូវតែព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតវាជាការសមរម្យដើម្បីពិចារណាការព្យាបាលដែលបំពេញ។ វានិយាយថាវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រើឱសថវីតាមីនឬអាហារបំប៉នណាមួយតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

ឱសថ

ឱសថមួយចំនួនដូចជា silymarin ( Silybum marianum ) ដែលហៅផងដែរថា thistle ទឹកដោះគោ អាចផ្តល់នូវការថ្ពាល់និងការគាំទ្រថ្លើម។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាឱសថដូចជារមៀតអូរីហ្គិនទំពាំងបាយជូរនិងស្រូវកណ្តៀងអាចបន្ថយការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់និងបន្ថយការកកស្ទះថ្លើម។

អាហារធម្មជាតិ

ការទទួលយករបបអាហារដែលមានទឹកនោមប្រមាត់អាចជួយការពារការវាយប្រហារថង់ទឹកប្រមាត់។ អាហារដែលមានជាតិទឹកនោមល្អគឺជាអាហារមួយដែលសម្បូរទៅដោយបន្លែនិងផ្លែឈើជាពិសេសបន្លែខ្ពស់នៅក្នុងវីតាមីន B និងជាតិដែកដូចជាស្ពៃខ្មៅនិងខាត់ណានិងអាហារសម្បូរជាតិអង់ទីអុកស៊ីដង់ដូចជាខៀវប៊ឺរី cherries ប៉េងប៉ោះនិងកណ្តឹង។ ប្រូតេអ៊ីនដែលមានសុខភាពល្អដូចជាសាច់គ្មានខ្លាញ់ត្រីតំប៉ុកឬសណ្តែកនិងធញ្ញជាតិទាំងមូលគឺល្អជាង។

ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ

ការសិក្សាជនជាតិចិនតូចមួយ បានរកឃើញថាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្របានបន្ថយរោគសញ្ញានៃការរលាកថង់ទឹកប្រមាត់ (ហៅថាជំងឺរលាកថង់ទឹកប្រមាណ) ដូចជាឈឺខ្នងនិងឈឺពោះ។ ខណៈពេលដែលការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចបន្ថយការឈឺចាប់នៃជំងឺប្រមាត់អ្នកចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលការព្យាបាល (ការវះកាត់ទំនងជាមានបញ្ហា) ។

ការបង្ការ

ការរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងស្ថានភាពសុខភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺធាត់និងជំងឺមេតាប៉ូលីសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺប្រមាត់ប្រមាត់ជាពិសេសការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។

ដំណឹងល្អនោះគឺថាមនុស្សម្នាក់អាចបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដោយរក្សាបាននូវសន្ទស្សន៍នៃទម្ងន់ខ្លួនធម្មតានិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រចាំនិងមើលគ្រូពេទ្យបឋមដើម្បីត្រួតពិនិត្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់របស់ពួកគេ។ បច្ចុប្បន្ន) ។

ជាផ្នែកមួយប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ឬធាត់និងចាប់ផ្តើមប្រើការសម្រកទម្ងន់អ្នកត្រូវប្រាកដថាវាធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យព្រោះការស្រកទម្ងន់ឆាប់រហ័សបង្កើនហានិភ័យនៃការបង្កើតគ្រួស។

ជាចុងក្រោយនៅពេលដែលជ្រើសរើសរបបអាហារ, ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាគំរូរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលរួមមានការទទួលទានបន្លែផ្លែឈើផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបធញ្ញជាតិធញ្ញជាតិនិងគ្រឿងទេសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញថាការផឹកស្រាអាចបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានគ្រួសក្នុងប្រមាត់។

> ប្រភព:

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ (ត) ។ ការព្យាបាលមហារីកប្រមាត់

> Jessri M, Rashidkhan B. គំរូរបបអាហារនិងហានិភ័យនៃជំងឺថង់ទឹកកាម: ការសិក្សាលើករណីសិក្សានៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ត្រីពេញវ័យ។ J សុខភាពរបស់ប្រជាជន Nutr ។ 2015 មេសា 33 (1): 39-49 ។

> Lee JY, Keane MG, Pereira S. រោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ អនុវត្ត។ 2015 មិថុនា, 259 (1783): 15-9,2 ។

> Moga MM ។ ការព្យាបាលជម្ងឺថង់ទឹកមាត់។ Med Hypotheses ។ 2003 មករា 60 (1): 143-7 ។

> Stinton ML, Shaffer EA ។ រោគរាតត្បាតនៃជំងឺប្រមាត់: Cholelithiasis និងមហារីក។ ពោះថ្លើម ។ 2010 មេសា 6 (2): 172-87 ។

> Tringali A, Loperfido S. (ឆ្នាំ 2018) ។ ការអប់រំរបស់អ្នកជម្ងឺ: ERCP (លើសពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការឆ្លុះអេកូ) ។ Howell DA (ed) ។ UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Wen FY, Li SC, Wang GM, Li LX, Song YQ ។ [ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនៃជៀនជីង (GB 21) លើកម្រិតថង់ទឹកមាត់និងរោគសញ្ញានៃអ្នកជម្ងឺច្រមុះស្រួចស្រាវ។ ចេនស៊ីអ៊ីយ៉ាជី។ ខែតុលាឆ្នាំ 2012 លេខ 37 (5): 398-402 ។