រោគសញ្ញានិងរោគវិនិច្ឆ័យ

ថ្នាំ Botulism មិនមែនជាការឆ្លងទេតែជាការស្រវឹងហើយជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កំប៉ុងអាហារកខ្វក់។ ថ្នាំ Botulism អាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជាត្របកភ្នែក, ប៉ុន្តែវាអាចរីកចម្រើននិងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាពិបាកដកដង្ហើម។

មូលហេតុនៃ Botulism

ជាតិពុល Botulinum ភ្ជាប់ទៅនឹងកន្លែងតូចរវាងសរសៃប្រសាទនិងសាច់ដុំដែលការពារសរសៃប្រសាទពីការផ្ញើសារទៅសាច់ដុំដែលត្រូវគ្នា។

នៅពេលសរសៃប្រសាទមួយមិនអាចផ្ញើរសារដើម្បីដឹកនាំសាច់ដុំដើម្បីផ្លាស់ទីសាច់ដុំក្លាយទៅជាពិការពីការឆ្លងមេរោគពុល។

បាក់តេរីអាចផលិតជាតិពុលច្រើនពេកដែលអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយនិងធ្វើឱ្យសាច់ដុំជាច្រើនអស់ពេលមួយ។

បាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺរលាកទងសួតអាចលូតលាស់នៅក្នុងអាហារដែលមានជាតិក្លិន។ បាក់តេរីរស់នៅលើផ្ទៃនៃផ្លែឈើនិងបន្លែឆៅហើយវាទំនងជាមិនសូវមានជីវិតរស់រានទេប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ទៅនឹងជាតិអាស៊ីតឬកំដៅខ្ពស់។

ជាទូទៅអាហារកំប៉ុងដែលត្រូវបានគេរៀបចំនៅផ្ទះដោយមិនប្រើវិធីសាស្រ្តកែច្នៃមានសុវត្ថិភាពគឺមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។ ក៏ប៉ុន្តែក៏មានការផ្ទុះជំងឺឆ្លង ដែលទាក់ទងទៅនឹងអាហារដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជាជីវៈនិងឧស្សាហកម្មផងដែរទោះបីជាការផ្ទុះឡើងនេះមានតិចតួចណាស់ក៏ដោយ។

នៅពេលដែលអាហារកំប៉ុងត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងអុកស៊ីសែនតាមរយៈធ្មេញមួយឬរន្ធតូចមួយនៅក្នុងចាននេះក៏អាចអនុញ្ញាតឱ្យបាក់តេរីដើម្បីដុះលូតលាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាហារដែលអាចខូចឬមានរាងមិនទៀងទាត់ឬបង្ហាញសញ្ញាឬរាវរឺក្លិនស្អុយវាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការបោះបង់ចោលកំប៉ុងនិងអាហារនៅខាងក្នុងពីព្រោះការញ៉ាំអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិពុលឬជំងឺឆ្លងផ្សេងទៀត។ ប្រភេទនៃការពុលអាហារ។

គស្ញនិងរោគសញ្ញា

ថ្នាំ Botulism ត្រូវបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីម្យ៉ាងហៅថា Clostridium botulinum ហើយអាចបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលមានឈ្មោះថា Clostridium butyricum និង Clostridium baratii ។ បាក់តេរីទាំងនេះផលិតជាតិពុលដែលត្រូវបានគេហៅថាជាតិពុល botulinum ដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទខ្លះអស់កម្លាំងហើយបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• Droopy ត្របកភ្នែក
• ចក្ខុវិស័យពីរ
• ចក្ខុវិស័យព្រិល
• មុខ Droopy
• មាត់​ស្ងួត
• និយាយ​មិន​ច្បាស់
• បញ្ហាលេប
• ភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំ
• បញ្ហាដកដង្ហើម
• ញ័រទ្រូង

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះឬសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំពុលនោះអ្នកគួរស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។ បាក់តេរីឆ្លងដែលបណ្តាលឱ្យជាតិពុលបញ្ចេញជាតិពុលដែលអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺថ្លើមយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីវាមានបញ្ហាច្រើនហើយពិបាកក្នុងការស្តារឡើងវិញ។ ថ្នាំពុលមិនអាចព្យាបាលបានអាចធ្វើឱ្យស្លាប់បាន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

Botulism មិនមែនជាបញ្ហាសុខភាពធម្មតានោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះបញ្ហាខ្សោយភ្នែកឬមាត់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយឱ្យបានហ្មត់ចត់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃភាពខ្សោយរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលដែលចាប់ផ្តើមដោយផ្អែកលើការសង្ស័យរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជំងឺពុលមុននឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះគឺដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឆ្លងក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃហើយការព្យាបាលត្រូវចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់ជាងមុន។

ការសាកល្បងកណ្តុរ

ការធ្វើតេស្តដែលអាចជួយគាំទ្រឬបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តរកកណ្តុរ។ ការធ្វើតេស្តរារាំងកណ្តុរពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលឈាមតិចតួចពីមនុស្សម្នាក់ដែលអាចមានជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកណ្តុរហើយចាក់បញ្ចូលឈាមតូចរបស់គាត់ទៅក្នុងកណ្តុរផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងរួចហើយដើម្បីប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។

បើសិនជាកណ្តុរដែលគ្មានវ៉ាក់សាំងតែមួយគត់បង្ហាញសញ្ញានៃការស្អុយរលួយនោះការធ្វើតេស្តនេះចង្អុលបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរោគពុល។

ការពិពណ៌នាមួយទៀតនៃការធ្វើតេស្តរកឃើញកណ្តុរពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សេរ៉ូមអ្នកជំងឺទៅក្នុងកណ្តុរនិងការចាក់ថ្នាំ serum ទៅក្នុងកណ្តុរមួយផ្សេងទៀតដើម្បីមើលពីភាពខុសគ្នារវាងផលប៉ះពាល់រវាងសត្វកណ្តុរ។ ប្រសិនបើកណ្តុរត្រូវបានចាក់ដោយសុរាធម្មតាបង្ហាញសញ្ញានៃការប្រើជាតិពុលខណៈពេលដែលកណ្តុរដែលបានចាក់បញ្ចូលជាមួយនឹងជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលប្រឆាំងនឹងជាតិពុលនោះមិនបានបង្ហាញពីសញ្ញានោះទេការធ្វើតេស្តនេះចង្អុលបង្ហាញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគមូស។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវបានគេឱ្យដឹងថាមានរយៈពេល 24-48 ម៉ោងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរកឃើញកណ្តុរដើម្បីឱ្យច្បាស់លាស់ប្រសិនបើមានការសង្ស័យយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺរលាកទងសួត, ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ antitoxin ត្រូវបានចាប់ផ្តើមមុនពេលធ្វើតេស្តលទ្ធផល។

ទន្ទឹមនឹងនេះការសង្កេតយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាដូចជាភាពទន់ខ្សោយនិងសមត្ថភាពដកដង្ហើមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតម្លៃខ្ពស់ក្នុងការដឹកនាំការព្យាបាលនិងការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលនៃ Botulism

មិនមានការព្យាបាលតាមផ្ទះសម្រាប់ការពុលទេ។

មានថ្នាំសម្រាប់ការពុលនិងមានការព្យាបាលសម្រាប់ផលវិបាកនៃការពុល។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់មានថ្នាំ antitoxin ដែលប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃការឆ្លងបាក់តេរី។ ថ្នាំ antitoxin ធ្វើការដោយភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិពុល botulinum ដែលត្រូវបានផលិតដោយបាក់តេរីនិងដោយការការពារជាតិពុលពីការធ្វើឱ្យសាច់ដុំពិការ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺឆ្លងហើយរោគសញ្ញាជម្ងឺឆ្លងកាន់តែរីកចម្រើនជាមួយនឹងជាតិពុលដែលធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងសកម្មលើសាច់ដុំរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើឱ្យពួកគេអស់កម្លាំងនោះអ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។ ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពទន់ខ្សោយរបស់អ្នកអ្នកអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់ដូចជាការដកដង្ហើមជំនួយដោយជំនួយនៃខ្យល់ដែលជួយផ្លាស់ទីខ្យល់នៅក្នុងនិងចេញពីរាងកាយអ្នកនៅពេលអ្នកងើបឡើងវិញពីការឆ្លងពុល។

ថ្នាំ Botulism គឺដូចថ្នាំ Botox មែនទេ?

បាទ, ជាតិពុលដូចគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យខ្វិនសាច់ដុំពីការបរិភោគអាហារកខ្វក់ក៏ត្រូវបានប្រើដោយចេតនាដើម្បីចាក់គ្រឿងសំអាងដើម្បីបណ្តោះអាសន្នដើម្បីការពារការលេចចេញនៃ ជ្រីវជ្រួញ ដើម្បី ការពារការឈឺក្បាលប្រកាំង និង ដើម្បីបន្ថយភាពរឹងនៃសាច់ដុំ ។ ខណៈពេលដែលវាមិនមានជាទូទៅការចាក់ថ្នាំ botulinum toxin សម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្តឬគ្រឿងសំអាងអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិននៃចលនាភ្នែកឬសាច់ដុំផ្ទៃមុខដែលជាធម្មតាជាបណ្តោះអាសន្ន។

មុខរបួសការឈឺចាប់

មានប្រភេទមួយទៀតនៃរោគជាតិពុលដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមិនទាក់ទងទៅនឹងការពុលអាហារទេ។ ស្នាមរបួសក៏អាចក្លាយទៅជាមេរោគបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិពុល។ នេះជារឿងធម្មតាបំផុតដែលប្រើថ្នាំញៀនប្រភេទ IV ហើយថ្នាំប្រភេទនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ antitoxin និងជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការដកដង្ហើម។

ពាក្យពី

មនុស្សភាគច្រើនបានលឺថាវាមិនមានសុវត្ថិភាពក្នុងការញ៉ាំចំណីអាហារពីកំប៉ុងឬកំប៉ុង។ ថ្នាំ Botulism គឺជាប្រភេទមួយនៃប្រភេទនៃការពុលចំណីអាហារដែលជាប់ទាក់ទងច្រើនបំផុតជាមួយអាហារដែលមានជាតិកខ្វក់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបោះបង់ចោលអាហារដែលខូចខាតហើយប្រើវិធីសាស្រ្តសុវត្ថិភាពនៅពេលដែលអ្នកញុំាអាហារដើម្បីការពារការចម្លងរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកឬនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតអាចមានសញ្ញានៃការស្អុយរលួយវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។

> ប្រភព:

> ថ្នាំពុលអាហារ - បញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដែលកំពុងលេចឡើងឡើងវិញ Mezencev R, Klement C, Epidemiol Mikrobiol Imunol ។ 2017 Winter; 66 (1): 39-48 ។

> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides និង Anaerobes ផ្សេងទៀត។ នៅ: Ryan KJ, Ray C eds ។ Sherris Medical Microbiology, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2014 ។

> ផ្ទះ - អាហារកំប៉ុង។ ការពារខ្លួនពីឧបាយកល។ www.cdc.gov ។