រោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែកក្បាលសោះនិងរោគសញ្ញាគឺជាអ្វី?

រោគសញ្ញា Psoriasis និងមូលហេតុនៃបញ្ហា

តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺស្បែក psoriasis? តើអ្វីទៅជា "ការផ្ទុះ" នៃជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងមូលហេតុអ្វី? តើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេចហើយល្អប្រសើរជាងមុនត្រូវជៀសវាង?

Psoriasis

ជំងឺស្បែក psoriasis គឺជាស្ថានភាពស្បែកដែលប៉ះពាល់ដល់ជាង 2 ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជននិងត្រូវបានសម្គាល់ដោយកន្ទួលអមសង្រែកដែលជាទូទៅបំផុតនៅលើ ផ្ទៃពង្រីក នៃដៃនិងជើងនិងស្បែកក្បាល។

វាមាននិន្នាការរត់ក្នុងគ្រួសារហើយជារឿយៗត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាបរិស្ថានដូចជាអាកាសធាតុនិងការឆ្លងមេរោគ។ ស្នាមកន្ទួលនេះច្រើនតែមានស្លាកស្នាមដែលមានវត្តមាននៅលើមូលដ្ឋានពណ៌ក្រហម។ គែមនៃដំបៅគឺជាការខុសប្លែកគ្នាជាធម្មតាហើយនៅក្នុងនេះអាច mimic ការបង្ករោគកើតស្រែង។

រោគសញ្ញា Psoriasis

ដំបៅស្បែកដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមប្រែប្រួលតាមប្រភេទនៃជំងឺស្បែករបកក្រហម (ពិគ្រោះខាងក្រោម) ប៉ុន្តែអាចមាន:

• ក្រវិលរលកមានលក្ខណៈទន់គ្រប់កន្លែងនៅលើខ្លួនប្រាណ (ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈធម្មតាលើផ្ទៃពង្រីកនិងស្បែកក្បាល) នៅផ្នែកខាងលើនៃមូលដ្ឋានពណ៌ក្រហម។ ជួនកាលបន្ទះទាំងនេះពង្រីកហើយនៅទីបំផុតបញ្ចូលគ្នាជាបំណះធំ ៗ ។ ជញ្ជីងជារឿយៗរលុងនិងហូរឈាមនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេកាប់ឬកោស។
• ការរលាកភាពស្ងួតការបង្ក្រាបនិងការឈឺចាប់នៃស្បែកជុំវិញក្រាលស្បែក។
• ការហាលនិងក្រាស់នៃក្រចកនិងក្រចកដៃ។

រោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលអ្នកមានផ្អែកលើប្រភេទនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមដែលអ្នកអាចមានរួមមាន:

• ជំងឺស្បែក psoriasis រ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាប្រភេទជំងឺស្បែក psoriasis ទូទៅបំផុតនិងប៉ះពាល់ដល់ 5% នៃចំនួនប្រជាជននៅពេលខ្លះក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ វាមានបន្ទះស្ងួតនៅលើស្បែកនៃទំហំអថេរដែលអាចមានរយៈពេលយូរ។

• ជំងឺស្បែក psoriasis - ជំងឺស្បែករបកស្បែក ពេលខ្លះអាចមើលទៅដូចជាអង្គែស្បែកក្បាល (Seborrheic dermatitis) ប៉ុន្តែវាមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា។ ខណៈពេលដែលស្បែករលាកស្បែកមានរូបរាងដែលមានជាតិខ្លាញ់ប៉ុន្តែស្បែក psoriasis ស្បែកក្បាលជាធម្មតាមានពន្លឺព្រះអាទិត្យស្ងួត។ វាប្រហែលជាស្រាលដោយមានបំណែកតូចៗនៅខាងក្រោយក្បាលនិងកឬមានលក្ខណៈទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់ក្បាលទាំងមូល។

• Guttate psoriasis - ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Guttate គឺជាប្រភេទទូទៅនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមដែលជាទូទៅត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងកុមារពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគឬបាក់តេរី (ដូចជារលាកបំពង់ក) ។ កន្ទួលនេះមានចំនុចពណ៌ផ្កាឈូកតូចៗ (មានន័យថាការធ្លាក់ចុះ) នៅលើស្បែកដែលមាន គ្របដណ្តប់ជាមួយនឹងខ្នាតដ៏តូច។
• ជំងឺស្បែករបក ក្រហម គឺជាទម្រង់នៃជំងឺស្បែករបកក្រហមដែលត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងស្បូនស្បែក។ ស្នាមកន្ទួលរមាស់មើលទៅដូចជាស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ក្រហមរលោងដែលកើតមាននៅកន្លែងណាដែលមានផ្នត់នៅលើស្បែកដូចជានៅក្លៀកនិងនៅក្រោមសុដន់។
• ជំងឺស្បែក psoriasis Pustular - psoriasis Pustular ដែលរួមបញ្ចូលទាំងប្រភេទមួយនៃជំងឺស្បែក psoriasis ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា psoriasis វ៉ុ Zombusch គឺជាប្រភេទទូទៅនៃជំងឺស្បែក psoriasis ដែលអាចនាំទៅនឹងផលវិបាកដទៃទៀតជាច្រើន។ ស្នាមកន្ទួលនេះមានដំបៅពាសពេញស្បែក។ ជាមួយនឹងជំងឺស្បែក psoriasis បែបនេះរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅញាក់អស់កម្លាំងភាពស្លកសាំងនិងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀតអាចមានវត្តមាន។ ពងទឹកដែលពោរពេញទៅដោយពងខ្ទុះគឺមានច្រើនបំផុតនៅលើដៃនិងជើង។
• ស្នាមម្រាមដៃនិងដំបៅក្រពេញ Psoriasis - ជំងឺស្បែករបកក្រហមអាចមានការលេចចេញជារូបរាងជាច្រើនដែលវាច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ការក្រចកដៃរួមជាមួយការឡើងក្រាស់គឺជារឿងធម្មតាណាស់។
• ជំងឺស្បែករបកក្រហម erythrodermic - ជំងឺស្បែករន្ធគូថត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺស្បែក psoriasis exfoliating

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic - ដោយសារ ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ជំងឺ ស្បែក psoriasis នៅលើស្បែកត្រូវបានអមដោយការរលាកនៃសន្លាក់។ បន្ថែមពីលើដំបៅស្បែកនិងហើមសន្លាក់មនុស្សអាចបង្កើតម្រាមដៃដែលលេចឡើងលើម្រាមដៃការផ្លាស់ប្តូរក្រចកនិងការរលាក (ភ្នែកក្រហម) ។

ជំងឺស្បែករបកក្រហម

មួយក្នុងចំនោមលក្ខណៈពិសេសដ៏គួរអោយព្រួយបារម្ភនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺជួនកាលរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែដុនដាបភ្លាមៗនិងធ្ងន់ធ្ងរជាញឹកញាប់ដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ណាមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការក្រឡេកមើលទៅកាន់តែជិតអាចផ្តល់នូវតម្រុយជាច្រើនចំពោះកត្តាជំរុញ។ ការព្យាបាលបញ្ហាផ្សែងអាចជាបញ្ហាប្រឈមហើយក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតអាចតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យខ្លី។

រោគស្បែក psoriasis ភាគច្រើនអាចត្រូវបានដោះស្រាយជាមួយ ថ្នាំ psoriasis រួមទាំងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលប្រធានបទមួយថ្នាំប្រព័ន្ធនិងការព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជា phototherapy ។

មូលហេតុនៃភ្លើងបំភ្លឺ

កត្តាបង្កឱ្យមានជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណថាជាការរួមចំណែកធ្វើឱ្យជំងឺស្បែក psoriasis កាន់តែអាក្រក់:

• កត្តាខាងក្រៅ: ស្ទើរតែរបួសលើស្បែក (សូម្បីតែការចាក់សាក់) អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃជំងឺស្បែក psoriasis រួមទាំងការ sunburn, កន្ទួលផ្សេងទៀតដូចជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងគ្រឿងញៀនការវះកាត់ការកាប់ឬកោស កន្ទួល ជាដើម។ ការរាលដាលនៃជំងឺស្បែក psoriasis បន្ទាប់ពីការរងរបួសត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា បាតុភូត Koebner ។
• ការឆ្លងមេរោគ: ជាទូទៅបំផុតការឆ្លងមេរោគ streptococcal ដូចជាបំពង់កបំពង់កអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺជាពិសេសការផ្ទុះនៃជំងឺស្បែក psoriasis ។ ការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺជាជំងឺមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាធ្វើឱ្យជំងឺស្បែក psoriasis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• ភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្ត: ការបាត់បង់ការងារការបញ្ឈប់ការស្លាប់ឬបញ្ហាផ្លូវចិត្តធំ ៗ ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេដឹងថាបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺស្បែក psoriasis សប្តាហ៍ឬខែបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍តានតឹង។ អ្នកដែលរស់នៅជាមួយជំងឺបែកស្រការបកស្បែកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការសិក្សាអំពីការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។
• ភាពតានតឹងរាងកាយ: ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយដូចជាការទាក់ទងនឹងការវះកាត់ធំឬជំងឺអាចបណ្ដាលឱ្យមានការផ្ទុះ។
• ការប្រើឱសថៈឱសថជាច្រើន ត្រូវបានគេដឹងថាអាចបណ្តាលអោយជំងឺស្បែក psoriasis និងគួរតែត្រូវបានជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកអាចមានជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៏រួមមានថ្នាំ beta-blockers, ACE inhibitors, ថ្នាំទប់អង្គបដិបក្ខអង់ទីហ្សីននន, លីតធីត, ថ្នាំអង់ទីប៊ីទិកថ្នាំ tetracycline, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
• ការជក់បារីនិងការជក់បារីក៏ហាក់ដូចជាមានតួនាទីក្នុងការបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺបែកស្រការបកស្បែក

នៅពេលមួយការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis ជារឿងធម្មតា។ ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរសំណងការធានារ៉ាប់រង (Medicare អនុញ្ញាតឱ្យស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យច្រើនថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ) និងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលនិងលឿនជាងមុនជម្ងឺភាគច្រើនត្រូវបានគេព្យាបាលនៅកន្លែងព្យាបាលអ្នកជំងឺ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅសម្រាប់ការផ្ទុះអាវុធធ្ងន់ធ្ងររួមមានៈស៊ីស៊ីស្តារ៉ូន, Remicade (infliximab), និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត, Soriatane (acitretin) ។ នៅពេលដែលជំងឺស្បែករបកក្រហមមិនត្រូវពន្យា - ចូរស្វែងរកការព្យាបាលជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកដែលមានសមត្ថភាព។

រោគសញ្ញាជំងឺស្បែករបកនិងជំងឺភ្លេចភ្លាំង

កន្ទួលនៃជំងឺស្បែក psoriasis ជាញឹកញាប់រំខាននិងរ៉ាំរ៉ៃទោះជាប្រភេទកាកសំណល់ជាក់លាក់មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺស្បែករបកក្រហម។ រោគស្បែកបែកស្រកា Psoriasis ជារឿងធម្មតាហើយអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងជាច្រើន។ ជួនកាលជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺស្បែក psoriasis រោគសញ្ញាជំងឺស្បែក psoriasis អាចរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធដូចជាគ្រុនក្តៅនិងច្រើនទៀតហើយការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់។ នេះបាននិយាយថាការជឿនលឿនក្នុងការព្យាបាល (ថ្នាំដែលរឹងមាំជាងមុន) បានធ្វើការព្យាបាលជាអ្នកពិគ្រោះជំងឺជាទូទៅ។

សម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយជំងឺបែកស្រការបកស្បែកនោះ "ការព្យាបាល" ដ៏ល្អបំផុតគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការផ្ទុះឡើងនៅកន្លែងដំបូង។ យល់ដឹងខ្លួនឯងអំពីមូលហេតុនៃការផ្ទុះ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកកំពុងជួបនឹងគ្រូពេទ្យដែលដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកហើយយល់ពីថ្នាំដែលអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាអាការរោគរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនចូរកុំរង់ចាំ។ នៅពេលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានគេចាប់បានលឿនជាងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាអប្បបរមាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយឈ្លានពាន។

> ប្រភព:

> Kim, W. , Jerome, D. , និង J. Yeung ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺស្បែករបកក្រហម។ គ្រូពេទ្យកាណាដា ។ 2017 ។ 63 (4): 278-285 ។

> Korman, N. , Zhao, Y. , Roberts, J. , Pike, J. , Sullivan, E. , Tsang, Y. និង T. Karagiannis ។ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងការបញ្ឈប់លើគុណភាពនៃជីវិតនិងការងារផលិតភាព: ការសិក្សាពិតប្រាកដនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ Dermatology Online Journal ។ 2016. 22 (7) ។

> Relvas, M. , និង T. Torres ។ ជំងឺស្បែក Psoriasis ។ American Journal of Clinical Dermatology ។ 2017 ថ្ងៃទី 24 ខែឧសភា។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។