លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរ៉ូមសម្រាប់ IBS

ក្រុមគោលការណ៍ណែនាំនេះអាចជួយវិភាគរក IBS

ជម្ងឺរលាកពោះវៀនធ្មេញ (IBS) ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ជាលក្ខខណ្ឌមួយនៃការបដិសេធ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, IBS ត្រូវបាន គេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីមូលហេតុផ្សេងទៀតទាំងអស់នៃរោគសញ្ញាដូចជាការឆ្លងមេរោគឬជំងឺត្រូវបានបដិសេធ។ ការចំណាយនេះចំណាយច្រើនចំណាយពេលវេលានិងមិនស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាគ្រូពេទ្យផងដែរ។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 70 និងដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ពួកអ្នកស្រាវជ្រាវបានចាប់ផ្តើមពិនិត្យមើលយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ IBS ថាជាជំងឺផ្លូវធ្ងន់ធ្ងរហើយមិនមែនជាបញ្ហា ស្មុគស្មាញនោះ ទេ។

នៅមហាសន្និបាតអតិសុខុមសាស្រ្តអន្តរជាតិទី 13 នៅទីក្រុងរ៉ូមប្រទេសអ៊ីតាលីនៅឆ្នាំ 1988 ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតមួយក្រុមបានកំណត់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "វិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម" គោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះដែលបង្ហាញពីរោគសញ្ញានិងការអនុវត្តប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជាភាពញឹកញាប់និងរយៈពេលធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ IBS ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូមបានឆ្លងកាត់ការកែប្រែនិងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពជាច្រើនចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមដំបូងរបស់វា។ នេះបានធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចាប់កំណើតចុងក្រោយបំផុតគឺស្ថិតនៅក្រោមការអភិវឌ្ឍន៍អស់រយៈពេល 6 ឆ្នាំហើយបានបញ្ចូលអ្នកជំនាញចំនួន 117 នាក់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Rome IV

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Rome IV សម្រាប់ IBS គឺ:

ការឈឺចាប់លើពោះដែលកើតឡើងវិញជាមធ្យមយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃ / សប្តាហ៍ក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយដែលទាក់ទងនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពីរឬច្រើនដូចខាងក្រោម *:

• ទាក់ទងនឹងការបន្ទោបង់

• ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់នៃលាមក

• ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូររូបរាង (រូបរាង) នៃលាមក។

* លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបានបំពេញអស់រយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយដោយមានរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ភាសាពិតប្រាកដមានន័យថាដើម្បីអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន IBS មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែមានរោគសញ្ញាយ៉ាងតិច 1 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចទាក់ទងនឹងការបន្ទោរបង់ (លាមកឬលាមកផងដែរ) ដោយមានការផ្លាស់ប្តូរនូវរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ៗទៅបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់ហើយមានការប្រែប្រួលពីរបៀបដែល លាមក មើលទៅដូចជាពិបាកក្នុងការធូររលុង។

ត្រូវតែមានសញ្ញាពីរក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងបីនេះដែលកើតឡើងដោយរោគសញ្ញា។

ពេលវេលាគឺជាកត្តាសំខាន់មួយទៀតនៅក្នុងវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម: មិនត្រឹមតែមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមានវត្តមានក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះទេពួកគេក៏ត្រូវតែចាប់ផ្តើមយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែមុន។ នេះមានន័យថា IBS មិនអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមុន 6 ខែបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើម។

មានច្រើនជាងនេះទៅនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរ៉ូមនិងមានព័ត៌មានជាច្រើនដែលអាចរកបានសម្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីវិធីប្រើវាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យទាន់សម័យជារៀងរាល់, លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Rome បន្ថែមទៀតធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរបៀបដែល IBS និងមុខងារមុខងារផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាបានកើតចេញពីប៉ុន្មានជួរដើម្បីឱ្យកាន់តែច្បាស់និងលម្អិតជាងមុនដែលអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យក្នុងការវាយតម្លៃសញ្ញានិងរោគសញ្ញារបស់ IBS ។ មិនឆ្ងាយពីស្ថានភាពធម្មតាទេ IBS គឺជាវិសាលគមហើយមនុស្សអាចមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នារួមមានជំងឺរាគរូសនិងការទល់លាមកនិងការផ្លាស់ប្តូររវាងការទល់លាមកនិងរាគ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាអាចមានភាពខុសគ្នាពីរបៀបដែលបុរសនិងស្ត្រីរៀបរាប់អំពីស្ថានភាពនិងប្រតិកម្មទៅនឹងវាហើយដូច្នេះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូមព្យាយាមចាប់យកវាផងដែរ។

រោគសញ្ញាដទៃទៀតរបស់ IBS

រោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះនៅក្នុងអត្ថបទដកស្រង់ខ្លីពីរ៉ូមវិនិច្ឆ័យមិនចាំបាច់ជាសូចនាករតែមួយគត់នៃ IBS ទេ។

អាការរោគខាងក្រៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរួមមាន:

• ចង្អោរ
• អស់កម្លាំង
• អារម្មណ៍ពេញលេញបន្ទាប់ពីសូម្បីតែអាហារតូចមួយ
• ក្អួត

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូមមិនត្រូវបានគេទទួលយកយ៉ាងទូលំទូលាយនៅពេលដែលបានបង្ហាញពីដំបូងនោះទេប៉ុន្តែត្រូវបានទទួលបានល្អប្រសើរបន្ទាប់ពីការសើរើលើកដំបូងរបស់ពួកគេ។ កំណែទី 2 នេះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 1992 និងត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាទីក្រុងរ៉ូមទី 2 បានបន្ថែមរយៈពេលដែលរោគសញ្ញាមានវត្តមាននិងឈឺចាប់ដែលជាសូចនាករ។ ទីក្រុងរ៉ូមទី 3 បានពង្រីកបន្ថែមលើអ្វីដែលជានិងមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជា IBS ហើយត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងឆ្នាំ 2006 ។

ការប៉ុនប៉ងដំបូងក្នុងការចាត់ថ្នាក់រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យម៉ាន់នីញ។ ក្រោយមកវាត្រូវបានគេរកឃើញថាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះមិនជាក់លាក់គ្រប់គ្រាន់និងមិនគួរទុកចិត្តសម្រាប់ប្រើជាមួយបុរសដែលមាន IBS ។

បើទោះបីជាកំហុសទាំងនេះ, លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Manning គឺជាជំហានដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានៃ IBS ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Manning គឺ:

1. ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់មានទំនាក់ទំនងទៅនឹងចលនាពោះវៀនញឹកញាប់
2. លាមករលាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់
3. ការឈឺចាប់ធូរស្រាលដោយការឆ្លងលាមក
4. ហើមពោះគួរឱ្យកត់សម្គាល់
5. អារម្មណ៍នៃការជម្លៀសមិនពេញលេញជាង 25% នៃពេលវេលា
6. ជំងឺរាគរូសដែលមានសូលុយស្យុងច្រើនជាង 25% នៃពេលវេលា

_{ប្រភព:}

> Schmulson MJ, Drossman DA ។ "អ្វីដែលថ្មីនៅក្នុងទីក្រុងរ៉ូម IV ។ " J Neurogastroenterol Motil ។ 2017 មេសា 23 (2): 151-163 ។