ជំនួយធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលដែលអ្នកបន្ថែមឬដកចេញសមាជិកគ្រួសារ

ការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងអាចជាការប្រឆាំងនឹងវិចារណញាណ

ប្រសិនបើអ្នកទិញធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក (ផ្ទុយពីការទទួលបានពីនិយោជក) អ្នកប្រហែលជាដឹងថាឥឡូវនេះមាន ប្រាក់ឧបត្ថម្ភខ្ពស់ ដែលអាចរកបានតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរប្រសិនបើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកស្ថិតនៅក្នុងជួរដែលមានសិទ្ធិ។

លើសពីនេះទៅទៀតមានភាពច្របូកច្របល់ជាច្រើនអំពីភាពច្បាស់លាស់នៃការឧបត្ថម្ភធន។ សំណួរមួយដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់គឺទាក់ទងនឹងរបៀបដែលបុព្វលាភផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងផែនការឬដកចេញពីផែនការ។

ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការឧបត្ថម្ភ ACA អាចមានការច្របូកច្របល់

ក្នុងកាលៈទេសៈខ្លះអន្តរកម្មរវាងប្រាក់ចំណូលទំហំគ្រួសារនិងការចុះឈ្មោះចូលរៀនបង្កើតនូវលទ្ធផលដែលអាចជាការប្រឆាំងនឹងវិចារណញាណដូចជាការថយចុះប្រាក់ឧបត្ថម្ភក្រោយឧបត្ថម្ភនៅពេលអ្នកបន្ថែមទារកថ្មីទៅក្នុងផែនការឬគ្មានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោយការឧបត្ថម្ភ បុព្វលាភនៅពេលសមាជិកគ្រួសារម្នាក់ប្តូរទៅការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀតដូចជា Medicare ជាដើម។

មានចំណុចមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំនៅទីនេះ:

• ការឧបត្ថម្ភធនត្រូវបានរៀបចំឡើងដើម្បីកំណត់ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកត្រូវបង់សម្រាប់គ្របដណ្តប់របស់គ្រួសារអ្នកតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។ ប៉ុន្តែចំនួនដែលអ្នកត្រូវបង់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀតក្រៅពីការផ្លាស់ប្តូរ (ឧ។ ពីនិយោជកឬពី Medicare) មិនត្រូវបានអនុវត្តតាមដែនកំណត់ទេ។
• ប្រាក់ចំណូលសរុបរបស់គ្រួសារអ្នកត្រូវបានពិចារណាដោយមិនគិតពីចំនួនសមាជិកគ្រួសារដែលចុះឈ្មោះចូលក្នុងផែនការផ្លាស់ប្តូរ។
• ចំនួនសរុបនៃមនុស្សនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកត្រូវបានគេរាប់ក្នុងការកំណត់ថាតើប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកមានជាប់ទាក់ទងនឹងកម្រិតភាពក្រីក្រដោយមិនគិតពីចំនួនសមាជិកគ្រួសារដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការផ្លាស់ប្តូរ។

• សម្រាប់ផ្នែកច្រើនបំផុតប្រាក់ចំណូលរបស់អ្នកគឺជាអ្វីដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងអំពីការវិលត្រឡប់ពន្ធរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែមានការផ្តល់សិទ្ធិឱ្យក្មេងជំទង់នៅតែស្ថិតក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយរហូតដល់ពួកគេមានអាយុ 26 ឆ្នាំទោះបីជាឪពុកម្តាយបានអះអាងថាពួកគេជាអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកយ៉ាងណាក៏ដោយ។ ប្រសិនបើមនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់តាមរយះការផ្លាស់ប្តូរនោះប្រាក់ចំណូលរបស់មនុស្សវ័យក្មេងនឹងត្រូវបានបន្ថែមទៅប្រាក់ចំណូលរបស់ឪពុកម្តាយចំពោះការកំនត់សិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនទោះបីជាពួកគេដាក់ការបង់ពន្ធផ្ទាល់ខ្លួនក៏ដោយ។

មូលនិធិគ្រួសារ Kaiser Family មានការគណនាការឧបត្ថម្ភធនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសរដ្ឋឬប្រើមធ្យមអាមេរិក។ ចំពោះឧទាហរណ៍ទាំងនេះយើងនឹងប្រើមធ្យមរបស់អាមេរិកប៉ុន្តែអ្នកអាចលេងជាមួយម៉ាស៊ីនគណនានិងទទួលលេខកាន់តែច្បាស់លាស់សម្រាប់ស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

នេះគឺជាសាច់រឿងខ្លះដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលការឧបត្ថម្ភធនត្រូវបានគណនានិងរបៀបដែលវាទាក់ទងនឹងគ្រួសាររបស់អ្នក។ ក្នុងករណីទាំងអស់ឧទាហរណ៍ប្រើកម្មវិធីគណនាមូលនិធិគ្រួសារ Kaiser និងអត្រាការប្រាក់ត្រូវបានផ្អែកលើការចំណាយជាមធ្យមរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកដោយសន្មតថាអ្នកចុះឈ្មោះជ្រើសរើសគម្រោងប្រាក់ដែលមានតម្លៃទាបបំផុតទីពីរ (ឧទាហរណ៍គម្រោងគោល) ។

ស្វាមីភរិយាប្តូរទៅរក Medicare

Bob និង Sally Smith មានអាយុ 60 និង 64 ឆ្នាំ។ ពួកគេទាំងពីរមានសេវាគ្របដណ្តប់នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរក្រោមផែនការគោលក្នុងតំបន់របស់ពួកគេហើយចំណូលគ្រួសាររបស់ពួកគេគឺ 50.000 ដុល្លារ។ ការប្រើប្រាស់ថ្លៃចំណាយជាមធ្យមនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2018 គឺ 1.748 ដុល្លារក្នុងមួយខែហើយប្រាក់បន្ថែមក្រោយឧបត្ថម្ភធនរបស់ពួកគេសម្រាប់គម្រោងប្រាក់ដែលមានតម្លៃទាបបំផុតទីពីរគឺចំនួន 398 ដុល្លារក្នុងមួយខែ (9,56 ភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលគ្រួសាររបស់ពួកគេចាប់តាំងពី 50.000 ដុលា្លារគឺរវាងរវាងពី 300 ទៅ 400 ភាគរយន្រកម្រិតភាពកង្វះសមែប់គែួសារពីរនាក់) ។

[ចំណាំថាភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលដែលអ្នកចុះឈ្មោះទទួលបានពី subidyes ត្រូវបង់សម្រាប់ផែនការគោលគឺទាបជាងនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 ជាជាងនៅឆ្នាំ 2017 ដែលជាលើកទីមួយភាគរយដែលបានធ្លាក់ចុះពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។

មនុស្សដែលរកប្រាក់ចំណូលដូចគ្នាក្នុងឆ្នាំ 2018 ដែលពួកគេរកបាននៅឆ្នាំ 2017 បានបញ្ចប់ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយបន្តិចបន្តួចនៃប្រាក់ឧបត្ថម្ភក្រោយឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់ផែនការឆ្នាំ 2018 ។ ]

ឥឡូវនេះសូមនិយាយថា Sally ប្រែទៅជាអាយុ 65 ហើយផ្លាស់ទីទៅ Medicare ។ នាងនឹងមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare Part A ដោយមិនគិតថ្លៃប៉ុន្តែនាងនឹងមានបុព្វលាភប្រចាំខែសម្រាប់ Medicare Part B ហើយប្រសិនបើនាងបានរើសយកការធានារ៉ាប់រងបន្ថែមនោះនាងក៏នឹងទទួលបានបុព្វលាភសម្រាប់ ផែនការ Medigap និង ឱសថវេជ្ជប ញ្ការ Part D ផងដែរ។ គ្របដណ្តប់ ។

ប៉ុន្តែទោះបីជានាងនឹងបង់ប្រាក់ធានាសម្រាប់ផ្នែកខ្លះនៃការធានារ៉ាប់រងលើ Medicare ក៏ដោយក៏បុព្វលាភទាំងនោះនឹងមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទៅនឹងប្រាក់ចំណូល 9,56 ភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលក្នុងគ្រួសារដែលស្មីសត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចំណាយសម្រាប់ផែនការគោលក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនោះទេ។

ដូច្នេះនៅពេលអ្នកដំណើរការលេខម្តងទៀតជាមួយនឹងគ្រួសារតែពីរនាក់ប៉ុន្តែមានតែម្នាក់គត់ (Bob) ដែលចុះឈ្មោះចូលរៀនតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរនោះអ្នកនៅតែទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភឧបត្ថម្ភធនបន្ទាប់ពី $ 398 ក្នុងមួយខែសម្រាប់ផែនការប្រាក់ខែទាបបំផុតទីពីរ ។ ប្រាក់ឧបត្ថម្ភសរុបនឹងមានត្រឹមតែ 621 ដុល្លារក្នុងមួយខែតែជំនួសឱ្យការឧបត្ថម្ភធនចំនួន 1.748 ដុល្លារក្នុងមួយខែដែលស្មីសបានទទួលនៅពេលដែលលោក Bob និង Sally បានធ្វើការផ្លាស់ប្តូរផែនការជាមួយគ្នា។

នេះដោយសារតែពួកគេនៅតែមានគ្រួសារពីរនាក់ហើយប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារមានចំនួន 50.000 ដុល្លារ។ វាធ្វើឱ្យពួកគេស្ថិតក្នុងកម្រិតភាពក្រីក្រ 308 ភាគរយ (សេចក្តីណែនាំកម្រិតភាពក្រីក្រនៅឆ្នាំ 2017 ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់សិទ្ធិទទួលបានឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់គម្រោងដែលមានកាលបរិច្ឆេទអនុវត្តជាក់ស្តែងឆ្នាំ 2018 នេះគឺតែងតែជាករណីដែលលេខទូរស័ព្ទប្រចាំឆ្នាំត្រូវបានប្រើរហូតដល់ការចុះឈ្មោះបើកចំហចាប់ផ្តើមនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ) ។

ដោយសារតែប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារគឺ 308 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រចំនួនប្រាក់បំណាច់អតិបរមាបន្ទាប់ពីឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់ផែនការគោលក្នុងការដោះដូរគឺ 9,56 ភាគរយនៃប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារ (ភាគរយនេះគឺសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រាក់ចំណូលពីគ្រួសាររវាង 300 ទៅ 400 ភាគរយ។ កំរិតភាពក្រីក្រភាគរយគឺទាបជាងសម្រាប់គ្រួសារដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាង 300 ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រ) ។ វាមិនមានបញ្ហាថាតើសមាជិកគ្រួសារប៉ុន្មាននាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះពិតក្នុងផែនការផ្លាស់ប្តូរឬគ្រួសារចំណាយប៉ុន្មានក្នុងការបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងសម្រាប់គម្រោងផ្សេងទៀតក្រៅពីការផ្លាស់ប្តូរនោះទេ។

បន្ថែមប្តីឬប្រពន្ធរបស់អ្នកទៅក្នុងផែនការរបស់អ្នក

អាមីនិងប៊ីលមានអាយុ 51 ឆ្នាំនិង 53 ឆ្នាំ។ ពួកគេបានរៀបការជាច្រើនឆ្នាំមកហើយហើយអាមីបានទទួលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនពីនិយោជករបស់នាង។ និយោជករបស់នាងមិនបានផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងដល់ប្តីប្រពន្ធទេដូច្នេះ Bill ទទួលបានការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងការដោះដូរចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2014 មក (សូមកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើនិយោជករបស់អាមី បាន ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងដល់ប្តីប្រពន្ធទេនោះ Bill នឹងមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភក្នុងការដោះដូរដរាបណាការធានារ៉ាប់រងរបស់អាមី មានតំលៃសមរម្យសម្រាប់គ្រាន់តែគ្របដណ្តប់របស់នាង - នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា បញ្ហាកំហុសគ្រួសារ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីនេះចាប់តាំងពីលោក Bill មិនមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងផែនការរបស់ Amy) ។

អាមីនិងចំណូលគ្រួសាររបស់ Bill មានចំនួន 48,000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។ យោងតាមការគិតជាមធ្យមរបស់អាមេរិកលោក Bill បង់ប្រាក់ 377 ដុល្លារក្នុងមួយខែនៅក្នុងឆ្នាំ 2018 សម្រាប់ផែនការគោលក្នុងការដោះដូរហើយប្រាក់ដែលនៅសល់ 389 ដុល្លារក្នុងមួយខែត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការឧបត្ថម្ភរបស់គាត់។

ឥឡូវនេះសូមនិយាយថានិយោជករបស់អាមីឈប់ផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ការបាត់បង់នៃការធានារ៉ាប់រងគឺជា ព្រឹត្តិការណ៍ ដែលមាន លក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ ដែលមានន័យថាអាមីអាចចុះឈ្មោះក្នុងផែនការបុគ្គល។ ប្រសិនបើនាងចូលរួមជាមួយលោក Bill នៅលើផែនការរបស់គាត់ការចំណាយឧបត្ថម្ភធននៃផែនការនេះនឹងនៅតែមានចំនួន 377 ដុល្លារក្នុងមួយខែប៉ុន្តែការឧបត្ថម្ភនេះនឹងកើនឡើងដល់ 1.089 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។ អាមីនិងប៊ែលនៅតែជាគ្រួសារពីរហើយប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេនៅតែ 296 ភាគរយដូចគ្នានៃកម្រិតភាពក្រីក្រដែលពីមុនមក។ ដូច្នេះពួកគេនៅតែត្រូវបង់ភាគរយដូចគ្នានៃប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេសម្រាប់ផែនការគោលក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ - វាគ្រាន់តែគ្របដណ្តប់ចំនួនពីរក្នុងចំណោមពួកគេឥឡូវនេះជំនួសឱ្យមួយ។

សេណារីយ៉ូនេះនឹងខុសគ្នាបើសិនជាអាមីនិងប៊ីលទើបតែរៀបការ។ ការរៀបអាពាហ៍ពិពាហ៍ក៏ជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដែរហើយការសន្មតថាអាមីមិនមានការធានារ៉ាប់រងពីនិយោជករបស់នាងនោះទេនាងនឹងមានសិទ្ធិទទួលបានការឧបត្ថម្ភក្នុងការដោះដូរ។ ប៉ុន្ដែមុនពេលរៀបការប៊េលនឹងក្លាយជាគ្រួសារមួយដោយមានតែប្រាក់ចំណូលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងការកំណត់ការឧបត្ថម្ភធន។ នៅពេលគូស្វាមីភរិយារៀបការហើយចំណូលរបស់ពួកគេត្រូវបានរាប់ជារួមហើយពួកគេជាគ្រួសារមានពីរ (សន្មតថាពួកគេមិនមានអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកផ្សេងទៀត) ក្នុងការប្រៀបធៀបប្រាក់ចំណូលទៅនឹងកម្រិតភាពក្រីក្រ។

ចូរនិយាយថាប្រាក់ចំណូលរបស់ Bill គឺ 20.000 ដុល្លារហើយអាមីរបស់គាត់មាន 28.000 ដុល្លារហើយគ្មានម្នាក់ក្នុងចំនោមពួកគេទទួលបាននូវផែនការរបស់និយោជកទេ។ មុនពេលរៀបការ Bill បង់ $ 79 ក្នុងមួយខែសម្រាប់គម្រោងគោលនៅឆ្នាំ 2018 ហើយការឧបត្ថម្ភធនចំនួន 687 ដុល្លារក្នុងមួយខែនឹងត្រូវបង់ថ្លៃបន្ថែមទៀត។ អាមីចំណាយ 174 ដុល្លារក្នុងមួយខែហើយប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់នាងគឺ 526 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។

នៅពេលដែលពួកគេរៀបអាពាហ៍ពិពាហ៍ចំណូលគ្រួសាររបស់ពួកគេមានចំនួន 48.000 ដុល្លារ។ ប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនសរុបក្រោយការឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់ផែនការគោលសម្រាប់ពួកគេទាំងពីរនាក់ឥឡូវនេះមានចំនួន 377 ដុល្លារក្នុងមួយខែហើយការឧបត្ថម្ភធនសរុបរបស់ពួកគេគឺ 1,089 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។

ហេតុផលដែលពួកគេចំណាយប្រាក់សរុបបន្ទាប់ពីឧបត្ថម្ភធនបន្ទាប់ពីពួកគេបានរៀបការគឺថាប្រាក់ចំណូលសរុបរបស់គ្រួសាររបស់ពួកគេគឺភាគរយខ្ពស់នៃកម្រិតភាពក្រីក្រសម្រាប់គ្រួសារមួយដែលមានពីរនាក់ច្រើនជាងគ្រួសារទាំងនោះ។ ដើម្បីទទួលបានការឧបត្ថម្ភធនគូស្វាមីភរិយាត្រូវតែរៀបរាប់ការបង់ពន្ធរួមគ្នា - ពួកគេមិនមានជំរើសដាច់ដោយឡែកពីគ្នាហើយទាមទារសំណងសរុបដែលពួកគេមានមុនរៀបការ។

បន្ថែមកុមារ

នៅឆ្នាំ 2013 រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធបានបញ្ចប់វិធានសម្រាប់ការកំណត់អត្រាក្នុងទីផ្សារធានារ៉ាប់រង ACA ថ្មី។ ក្បួនចុងក្រោយចែងថាសម្រាប់គ្រួសារតែមួយមិនមានក្មេងលើសពី 3 នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំនឹងត្រូវបានរាប់សម្រាប់គោលបំណងនៃការកំណត់ថ្លៃឈ្នួលគ្រួសារនោះទេ។

កុមារដែលមានអាយុពី 21 ទៅ 25 ឆ្នាំត្រូវបានគេរាប់ទាំងអស់ដោយមិនគិតពីចំនួនមនុស្សដែលមានអាយុច្រើនទេឬចំនួនកុមារបន្ថែមទៀតដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំនៅក្នុងគ្រួសារ។

Tom និង Renee មានអាយុ 40 និង 39 ឆ្នាំហើយពួកគេមានកូន 3 នាក់អាយុ 2 ឆ្នាំ 4 ឆ្នាំនិង 7 ឆ្នាំ។ ពួកគេរកបាន 80.000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំហើយគ្រួសាររបស់ពួកគេបានចុះឈ្មោះក្នុងផែនការគោលតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរ។ ដោយផ្អែកលើអត្រាជាមធ្យមរបស់អាមេរិកពួកគេនឹងបង់ប្រាក់ចំនួន 595 ដុល្លារក្នុងមួយខែសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការឧបត្ថម្ភធនចំនួន 1.221 ដុល្លារក្នុងមួយខែបានជ្រើសរើសយកបុព្វលាភដែលនៅសល់។

ប្រសិនបើ Tom និង Renee មានកូនទី 4 ពួកគេនឹងនៅតែបង់ប្រាក់ចំនួន 595 ដុល្លារក្នុងមួយខែហើយការឧបត្ថម្ភធនរបស់ពួកគេនៅតែមានចំនួន 1,221 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។ ពួកគេអាចបន្ថែមទារកថ្មីទៅក្នុងផែនការរបស់ពួកគេ (នោះគឺជា ព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ) ប៉ុន្តែអត្រាឧបត្ថម្ភធនរបស់ពួកគេនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេដូច្នេះមិនមានចំនួនប្រាក់ឧបត្ថម្ភរបស់ពួកគេឬប្រាក់ឧបត្ថម្ភធនបន្ទាប់ពីពួកគេទេ។

ប្រៀបធៀបជាមួយសេណារីយ៉ូផ្សេងដែល Tom និង Renee មានកូនពីរនាក់ហើយបន្ទាប់មកបន្ថែមកូនទីបីទៅគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ដំបូងពួកគេមានគ្រួសារចំនួន 4 នាក់ហើយបុព្វលាភរ៉ាប់រងបន្ទាប់ពីប្រាក់ខែរបស់ពួកគេគឺ 637 ដុល្លារក្នុងមួយខែដោយទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភ 891 ដុល្លារក្នុងមួយខែដើម្បីជ្រើសរើសយកកូនក្មេងដែលមានអាយុត្រឹមតែ 21 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែ នៅឆ្នាំ 2018 ប្រាក់កម្រៃរបស់កុមារចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅពេលដែលពួកគេមានអាយុ 15 ឆ្នាំ ។ សម្រាប់ Tom និង Renee នេះមិនមែនជាកត្តាមួយនោះទេព្រោះកូនរបស់ពួកគេមានអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ។

នៅពេលដែលទារកទីបីបានកើតពួកគេជាគ្រួសារមួយមានប្រាំនាក់ហើយបុព្វលាភក្រោយឧបត្ថម្ភរបស់ពួកគេគឺ 595 ដុល្លារក្នុងមួយខែបន្ទាប់ពីការឧបត្ថម្ភធនចំនួន 1.221 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។ ប្រាក់កម្រៃក្រោយឧបត្ថម្ភរបស់ពួកគេពិតជាធ្លាក់ចុះនៅពេលពួកគេបន្ថែមកូនទី 3 ពីព្រោះប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេឥឡូវនេះមានចំនួនតិចជាងកម្រិតភាពក្រីក្រចាប់តាំងពីពួកគេបានក្លាយជាគ្រួសារមួយដែលមានចំនួនប្រាំជំនួសឱ្យចំនួនបួន (នេះគឺជាគំនូសតាងដែលបង្ហាញពីទំហំគ្រួសារដែលប៉ះពាល់។ ភាគរយនៃកម្រិតភាពក្រីក្រនៅតាមចំណូលខុសៗគ្នា)

ប៉ុន្តែសូមស្រមៃថា Tom និង Renee មានប្រាក់ចំណូលចំនួន 140.000 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ - លើសពីកម្រិតនៃការទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភសូម្បីតែសមាជិកគ្រួសារ 5 នាក់ក៏ដោយ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេនឹងត្រូវបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងពេញដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើពួកគេមានកូនពីបីនាក់ទៅបួននាក់ពួកគេនឹងមិនបង់ថ្លៃបន្ថែមណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេមានកូនពីរនាក់ទៅបីនាក់នោះបុព្វលាភគ្រួសារសរុបរបស់ពួកគេសម្រាប់ផែនការគោលនឹងកើនឡើងពី 1,529 ដុល្លារក្នុងមួយខែទៅ 1,816 ដុល្លារក្នុងមួយខែ។ ជាមួយនឹងប្រាក់ចំណូលដែលទទួលបានប្រាក់ឧបត្ថម្ភឧបត្ថម្ភធននេះនឹងទទួលបានការចំណាយបន្ថែមដើម្បីបន្ថែមទារកទី 3 ។ ប៉ុន្តែដោយមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ជាងកម្រិតសិទ្ធិទទួលបានឧបត្ថម្ភធនពួកគេនឹងត្រូវបង់ថ្លៃបន្ថែមបន្ថែមដោយខ្លួនឯង។

ស្វែងរកជំនួយប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរបៀបដែលបុព្វលាភរ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរជីវិតផ្សេងៗអ្នកអាចប្រើការគណនាការឧបត្ថម្ភធនឬទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរដ្ឋរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយ។ ឈ្មួញកណ្តាលដែលជឿទុកចិត្តឬកម្មវិធីរុករកក្នុងតំបន់នៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នកក៏នឹងអាចជួយអ្នកឱ្យយល់អំពីវាទាំងអស់ហើយវានឹងមិនត្រូវបានគិតថ្លៃសម្រាប់សេវាកម្មរបស់ពួកគេទេ។

> ប្រភព:

_{មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ព័ត៌មានអ្នកប្រើប្រាស់និងការត្រួតពិនិត្យធានារ៉ាប់រង ទិដ្ឋភាពទូទៅ: វិធានចុងក្រោយសម្រាប់កំណែទម្រង់ទីផ្សារធានារ៉ាប់រងសុខភាព ។}

_{គ្រួសារអាមេរិច។ គោលការណ៍ភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ។}

_{សេវាចំណូលផ្ទៃក្នុង។ នីតិវិធីចំណូលឆ្នាំ 2017-36 ។}

_{មូលនិធិគ្រួសារ Kaiser, អ្នកគណនាធានារ៉ាប់រងសុខភាព។}

_{ការិយាល័យជំនួយការលេខាធិការដ្ឋានសម្រាប់ផែនការនិងវាយតម្លៃគោលការណ៍ណែនាំស្តីពីភាពក្រីក្ររបស់សហរដ្ឋអាមេរិកដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីកំណត់នូវល័ក្ខខ័ណ្ឌហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់កម្មវិធីសហព័ន្ធមួយចំនួន។}