ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) គឺជាជំងឺមុខងារនៃ ពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) ដែលបណ្តាលអោយឈឺពោះ, ហើមពោះ, ទល់លាមកនិង / ឬរាគ។ IBS ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាជាជម្ងឺក្រពះពោះវៀនដោយមិនចាំបាច់រកមូលហេតុនៃរចនាសម្ព័ន្ធឬជីវគីមីដើម្បីពន្យល់ពីរោគសញ្ញា។ នៅពេលធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យពោះវៀនមិនបង្ហាញភ័ស្តុតាងនៃជំងឺដូចជាដំបៅរលាកឬរលាក។
ដូច្នេះ IBS ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែក្រោយពីជំងឺរំលាយអាហារដែលអាចកើតមាននិងជំងឺផ្សេងៗទៀតត្រូវបានគេបដិសេធ។
ជារឿយៗ IBS ត្រូវបានគេកំណត់ខុសឬត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថាជាជំងឺខួរក្បាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំខួរក្បាលពោះវៀនធំពោះវៀនធំឬរលាកពោះវៀនធំ។ ឈ្មោះខុសឆ្គងទាំងនេះនៅតែមានដដែលបើទោះបីជា IBS ឥឡូវនេះជាលក្ខខណ្ឌដែលអាចព្យាបាលនិងព្យាបាលបានក៏ដោយ។ ដោយមានឥទ្ធិពលលើមនុស្សពី 25 ទៅ 55 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក IBS បានផ្តល់លទ្ធផលពី 2,5 ទៅ 3,5 លាននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ ៗ ទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។ ចាប់ពី 20 ទៅ 40 ភាគរយនៃការតាមដានទាំងអស់ចំពោះគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះគឺដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់ IBS ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញារបស់ IBS អាចរួមមាន:
- ឧស្ម័ន
- ឈឺចាប់
- ហើមពោះ
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- មូសនៅក្នុងលាមក
- ការទល់លាមក
- រាគ
ការរមួលក្រពើជាញឹកញាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយចលនាពោះវៀនប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន IBS អាចមានការរមួលក្រពើនិងមិនអាចឆ្លងកាត់អ្វីបានឡើយ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាប្រែប្រួលហើយអាចមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងពីការរំខានតិចតួចដល់ភាពទន់ខ្សោយ។ ឈាមនៅក្នុងលាមក គ្រុនក្ដៅសម្រកទម្ងន់ក្អួតបាក់តេរីនិងការឈឺចាប់ជាប្រចាំមិនមែនជារោគសញ្ញារបស់ IBS ទេហើយអាចជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ IBS មិននាំឱ្យមានជំងឺសរីរាង្គដូចជាជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬប្រភេទមហារីកពោះវៀនណាមួយទេ។
មូលហេតុ
សាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនធំជាធម្មតាបានចុះកិច្ចសន្យាពីរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយផ្លាស់ប្តូរលាមកហើយជាចុងក្រោយធ្វើឱ្យមានចលនាពោះវៀន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថានៅក្នុងមនុស្សដែលមាន IBS សាច់ដុំទាំងនេះមានលក្ខណៈរសើបជាពិសេសចំពោះកត្តាជំរុញឬកត្តាផ្សេងៗ។
អ្នកស្រាវជ្រាវមិនប្រាកដច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលសាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់មនុស្សដែលមាន IBS ងាយនឹងទទួលរងការប៉ះពាល់នោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ IBS មិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងឬអារម្មណ៍ខ្លាំង។ មនុស្សមួយចំនួនមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានភាពតានតឹងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេដូចជាការស្លាប់របស់សាច់ញាតិឬការបាត់បង់ការងារជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពតានតឹងទាំងនេះមិនបានបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានោះទេប៉ុន្តែវាបានធ្វើឱ្យវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅដល់ចំណុចដែលវាបានក្លាយទៅជាការគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬគួរឱ្យធុញទ្រាន់។
សំណុំបែបបទផ្សេងគ្នានៃ IBS
មានទម្រង់ 3 ផ្សេងគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1: ជំងឺរាគរូស (D-IBS), ការទល់លាមក (C-IBS), និងការទល់លាមកនិងជំងឺរាគរូស (A-IBS) ។ រោគសញ្ញានៃទម្រង់ផ្សេងៗគ្នារួមមាន:
- D-IBS: ឈឺពោះឬឈឺពោះអាសន្ននិងរាគ
- C-IBS: ឈឺពោះឬឈឺចាប់ហើមពោះនិងទល់លាមក
- A-IBS: អាការរោគនៃ D-IBS និង C-IBS
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
IBS គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធដែលមានន័យថាជំងឺសរីរាង្គការឆ្លងមេរោគឬមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានបដិសេធ។ នៅឆ្នាំ 1988 ក្រុមគ្រូពេទ្យបានកំណត់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែច្បាស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម ដែលជាគោលការណ៍ណែនាំដែលបង្ហាញរោគសញ្ញានិងអនុវត្តប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជាភាពញឹកញាប់និងរយៈពេលធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ IBS ។
រោគសញ្ញានៅក្នុងវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូមមិនមែនជាសូចនាករតែមួយគត់នៃ IBS ទេ។ រោគសញ្ញាខាងក្រៅរួមមាន:
- ចង្អោរ
- អស់កម្លាំង
- អារម្មណ៍ពេញលេញបន្ទាប់ពីសូម្បីតែអាហារតូចមួយ
- ក្អួត
ការធ្វើតេស្តប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
បន្ថែមពីលើការប្រើប្រាស់វិនិច្ឆ័យនៅទីក្រុងរ៉ូមគ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីធានាថាគ្មានការរលាកឬការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួនទេ។
តេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ ចំនួនកោសិកាឈាមស ឬប្រសិនបើមាន ភាពស្លេកស្លាំង ។ ចំនួនកោសិកាឈាមសដ៏ខ្ពស់ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវការចង្អុលបង្ហាញថាការរលាកកំពុងតែកើតឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ ការរលាកមិនមែនជារោគសញ្ញា IBS ទេ។
ការធ្វើតេស្តឈាម occult fecal ។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចរកឃើញការហូរឈាមពីស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារទោះបីជាវាមិនអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេក៏ដោយ។
ឈាមក្នុងលាមកមិនមែនជារោគសញ្ញារបស់ IBS ទេ។
វប្បធម៌លាមក។ គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចង់លុបបំបាត់ចោលនូវមូលហេតុផ្សេងៗទៀតសម្រាប់ជំងឺរាគដូចជាការឆ្លងបាក់តេរីឬប៉ារ៉ាស៊ីតជាមួយនឹងវប្បធម៌លាមក។ ប្រសិនបើបាក់តេរីត្រូវបានរកឃើញអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចធ្វើតេស្តវាដើម្បីកំណត់ថាវាជាប្រភេទសត្វនិងវិធីល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលវា។
បូមបារី។ ការបូមបារីស្យូម (ឬស៊ាំនឹងក្រពះពោះវៀន) ប្រើបារ៉ុសស៊ុលនិងខ្យល់ដើម្បីគូសបន្ទាត់លើរន្ធគូថនិងពោះវៀនធំ។ ភាពមិនធម្មតានៃពោះវៀនអាចលេចឡើងជាស្រមោលងងឹតឬមានលំនាំតាមបណ្ដោយពោះវៀននៅលើកាំរស្មី។
Sigmooidoscopy ។ ការមើល sigmooidoscopy គឺជាមធ្យោបាយសម្រាប់គ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលចុងទីមួយនៃពោះវៀនធំ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តដែលនឹងត្រូវបានធ្វើតេស្តដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យកំណត់មូលហេតុនៃការរលាក។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ការឆ្លុះពោះវៀនធំត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលខាងក្នុងនៃពោះវៀនធំហួសពីតំបន់ដែលរោគវិនិច្ឆ័យអាចរកបាន។ ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេអោយធ្មេញធម្មតាឬគេងឱ្យគេងមិនលក់ដូច្នេះពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យតាមដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ IBS ឬលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀត។
ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាល
ថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គោលដៅនៃការប្រើថ្នាំគឺដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ IBS ដែលមានបញ្ហាដូចជារាគ, ចង្អៀត, ឈឺចាប់ឬទល់លាមក។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំប្រភេទនេះប៉ះពាល់ដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទឬសរសៃសរសៃប្រសាទហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀននិងជួយឱ្យរោគសញ្ញារបស់ IBS ដូចជាឈឺចាប់រឺជំងឺរាគ។
- ឌីស៊ីក្លូម៉ីន (Bentyl) ។ Dicyclomine បន្ធូរសាច់ដុំនៃពោះវៀននិងផ្លោកនោមដើម្បីការពារការរាករូសនិងបន្ថយបរិមាណអាស៊ីតក្រពះ។ Dicyclomine អាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពរយៈពេលវែងក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានការទល់លាមក, ស្ងួតមាត់, ច្រមុះ, បំពង់កឬស្បែកនិងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការញើស (ដែលអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។
- Belladonna / Phenobarbital (Donnatal, Antispas, Barbidonna, Donnapine, Hyosophen, Spasmolin) ។ ការរួមផ្សំនៃថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំនៅក្នុងប្លោកនោមនិងពោះវៀនក៏ដូចជាកាត់បន្ថយអាស៊ីតក្រពះ។ ថ្នាំ Phenobarbital គឺជាថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មស្រាល។ ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃថ្នាំ belladonna / phenobarbital រួមមានឈឺក្បាលចង្អោរទល់លាមកឡើងកន្ទួលនិងក្អួត។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវការរយៈពេល 4 ឬ 5 ថ្ងៃដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពហើយក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គ្រូពេទ្យអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពរយៈពេលយូរ។
- Hyoscyamine (Levsin, Anaspaz) ។ ការរួមផ្សំគ្នានៃថ្នាំពីរប្រភេទនេះគឺអាល់កាឡាអ៊ីដនិងប៊ែរប៊ីទីរ៉ាត់ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំនៅក្នុងផ្លោកនោមនិងពោះវៀនក៏ដូចជាកាត់បន្ថយអាស៊ីតក្រពះ។ ផលប៉ះពាល់ទូទៅរួមមានឈឺក្បាលចង្អោរទល់លាមកឡើងកន្ទួលនិងក្អួត។ ថ្នាំ Hyoscyamine អាចត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលយូរក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដរាបណាផលប៉ះពាល់មិនមានឬអត់។
- Chlordiazepoxide / clidinium (Librax) ។ Chlordiazepoxide / clidinium បង្ការជញ្ជាំងក្នុងពោះវៀននិងប្លោកនោម។ Chlordiazepoxide គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ហើយអាចជាទំលាប់។ ផលរំខានជាទូទៅរួមមានអារម្មណ៍ឆ្អន់, ការបែកញើស, វិលមុខ, ងងុយដេក, ស្ងួតមាត់និងឈឺក្បាល។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវការរយៈពេល 4 ឬ 5 ថ្ងៃដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពហើយនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យអាចត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពរយៈពេលយូរ។
ថ្នាំប្រឆាំងការរលាក។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺខួរក្បាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃពោះវៀន។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺរាគរូសដែលកើតឡើងពី IBS ។
- Diphenoxylate / atropine (Lomotil) ។ ផ្នែក diphenoxylate នៃថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរាគខណៈពេលដែល atropine ជួយកាត់បន្ថយសារជាតិសាច់ដុំនៅក្នុងពោះវៀន។ ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅរួមមានឈឺក្បាលវិលមុខងងុយដេកមើលឃើញព្រិលមាត់ស្ងួតនិងទល់លាមក។ ថ្វីត្បិតតែវាមិនមែនជាគ្រឿងញៀនក៏ដោយសារធាតុឌីហ្វីនកូស៊ីតបានមកពីថ្នាំញៀននិងអាចជាទម្លាប់ដែលស្រាល។ ថ្នាំ Diphenoxylate / Atropine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរាកក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើសម្រាប់រយៈពេលយូរនោះទេ។
- អាឡិចតាទុនរ៉ូលីតក្លរ (Lotronex) ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែដើម្បីព្យាបាលស្ត្រីដែលមានជំងឺ D-IBS ធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំ Alosetron hydrochloride ត្រូវបានអនុម័តហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានទាញយកចេញពីទីផ្សារដោយ FDA បន្ទាប់ពីមានករណីមួយចំនួននៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រីដែលប្រើវា។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅលើមូលដ្ឋានមានកំណត់។ Alosetron hydrochloride រំខានសកម្មភាពរបស់ seratonin ដែលជាសារធាតុគីមីមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលមានឥទ្ធិពលទៅលើចលនាពោះវៀននិងការឈឺចាប់។ ការព្យាបាលជាធម្មតាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ហើយអាចបន្តរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ទៀតក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យ។
ថ្នាំគ្រាប់ជួយព្យាបាលរោគសញ្ញា
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្តូរថ្នាំគ្រាប់បន្ថែមដើម្បីជំនួសឬព្យាបាលការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្របុរាណ។ មានថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចជួយដល់រោគសញ្ញា IBS ប៉ុន្តែវាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាពួកគេក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ដែរហើយការប្រើរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យដូចជាថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់។
Acidophilus ។ Acidophilus គឺជាបាក់តេរីល្អដែលរស់នៅក្នុងពោះវៀនធំ។ អាហារបំប៉នអាចជួយឱ្យបាក់តេរីវៀនមានសុខភាពល្អលូតលាស់ខណៈពេលដែលបន្ថយបាក់តេរីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ Fructo-oligosaccharides (FOS) អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅឱសថអាស៊ីតហ្វីលីស។ FOS គឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមិនអាចរំលាយបានដោយមនុស្សប៉ុន្តែបម្រើដើម្បីជួយឱ្យបាក់តេរីមានប្រយោជន៍។ Acidophilus មកនៅក្នុងសំណុំបែបបទកន្សោមមួយហើយបាក់តេរីត្រូវតែនៅរស់ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព។
Chamomile ។ Chamomile គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងស្ពាមឌីនិងអាចជួយសម្រួលដល់សាច់ដុំនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ថ្វីបើគ្មានការសិក្សាពីមនុស្សត្រូវបានអនុវត្តលើអាហារបំប៉ននេះទាក់ទងនឹង IBS ក៏ដោយតែវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាកាត់បន្ថយការរលាកនិងការកាចក្នុងសត្វ។ Chamomile អាចត្រូវបានគេយកទៅដូចជាតែឬជាកន្សោម។
ខ្ញី ។ ខ្ញីត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយដើម្បីជួយដល់ការចង្អោរហើយវាក៏អាចជួយក្នុងការជួយរំញោចសរសៃប្រសាទនិងបន្ថយការរមួលក្រពើ។ ខ្ញីអាចត្រូវបានគេយកទៅធ្វើជាតែ, កន្សោមឬក៏នៅក្នុងអាហារ។
ប្រេង Peppermint ។ Peppermint អាចសម្រាកសាច់ដុំនៅលើបំពង់រំលាយអាហារ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយកាត់បន្ថយការរាលដាលនៃពោះវៀនធំប៉ុន្តែវាក៏អាចសម្រាកនៅបំពង់អាហារនៃបំពង់អាហារហើយបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងឬធ្វើអោយកើត ជម្ងឺក្រពះពោះវៀនធំ ។ ប្រេង Peppermint អាចត្រូវបានគេយកទៅជាកន្សោមឬទំរង់តែ។ ខណៈពេលដែលវាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត, គ្រាប់ថ្នាំអាចបណ្តាលអោយរលាកដោយរន្ធគូថ។
វិធីព្យាបាលជម្មើសជំនួសនិងបន្ថែម
រោគសញ្ញា hypnosis ។ ការស្រាវជ្រាវមួយនៅឆ្នាំ 1984 បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែល ប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន បង្ហាញពីការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេប៉ុន្តែមិនមានការថយចុះវិញអំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវរយៈពេល 3 ខែនោះទេ។ Gut ដឹកនាំការព្យាបាលរោគត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសំរាប់អ្នកជំងឺ IBS ហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ថាកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាក្នុង 80% នៃករណី។
ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង ។ ការព្យាបាលតាមឥរិយាបថជួយកំណត់ឡើងវិញនូវទំនាក់ទំនងរវាងកាលៈទេសៈព្រួយបារម្ភនិងប្រតិកម្មធម្មតារបស់មនុស្សចំពោះពួកគេ។ ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងពិនិត្យមើលទំនាក់ទំនងរវាងគំនិតនិងរោគសញ្ញា។ រួមទាំងការព្យាបាលទាំងពីរនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការព្យាបាលឥរិយាបទខួរក្បាល (CBT) ។ ការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកំណត់ត្រារោគសញ្ញារបស់ IBS បន្ទាប់មកផ្លាស់ប្តូរទៅរកការប្រើជីវទារកការនិយាយដោយខ្លួនឯងវិជ្ជមាននិងបន្ថយការឆ្លើយតបអវិជ្ជមានចំពោះភាពតានតឹង។
របៀបដែលរបបអាហារមានឥទ្ធិពលលើ IBS
ខណៈពេលដែលអាហារមិនបណ្តាលឱ្យ IBS ការញ៉ាំចំណីអាហារមួយចំនួនដែលហៅថា "កេះចំណីអាហារ" អាចកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺរាគរូស, ហើមពោះឬឈឺចាប់។ ជាអកុសលមិនមានរបបអាហារណាដែលនឹងធ្វើការសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែមានការណែនាំខ្លះដែលអាចជួយបាន។
ការទទួលទានអាហារតិចតួចក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃជាជាង 3 ធំអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា (អាហារធំ ៗ អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់និងរាគ) ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការរក្សាចំណីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបនិងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ដូចជានំប៉័ងធញ្ញជាតិប៉ាស្តាអង្ករផ្លែឈើបន្លែនិងធញ្ញជាតិ។ របបអាហារប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិខ្លាញ់តិចនិងមានជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ក៏អាចជួយដល់ការឈឺចាប់ក្រោយពីញ៉ាំ។
អាហារបង្កករួមមាន:
- គ្រឿងស្រវឹង
- ផ្អែមសិប្បនិម្មិតឬជំនួសស្ករ
- ខ្លាញ់សិប្បនិម្មិត (Olestra)
- ភេសជ្ជៈកាបូន
- ខ្ទិះដូង
- កាហ្វេ (សូម្បីតែកាហ្វេអ៊ីន)
- ទឹកដោះគោ
- yolks ស៊ុត
- អាហារចៀន
- ប្រេង
- ស្បែកបសុបក្សីនិងសាច់ខ្មៅ
- សាច់ក្រហម
- កាត់បន្ថយ
- សូកូឡារឹង
ជាតិសរសៃរលាយមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដែលអាចបន្ថយរោគសញ្ញារបស់ IBS ។ ជាតិសរសៃអាចបងា្ករការរាលដាលយសារវាធ្វើឱ្យពះវៀនមានការពកយ។ វាក៏ស្រូបយកទឹកដែលជួយឱ្យលាមករឹងមាំនិងពិបាកហាត់។ ដំបូងការផ្លាស់ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់អាចបង្កើនឧស្ម័ននិងហើមពោះប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះគួរតែថយចុះក្នុងពេលពីរបីសប្តាហ៍នៅពេលរាងកាយលៃតម្រូវ។
ថ្នាំគ្រាប់ អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបន្ថែមជាតិសរសៃចាំបាច់ដល់របបអាហារ។ មានថ្នាំបន្សាបជាតិសរសៃរលាយសំខាន់ៗចំនួន 3 ប្រភេទ (psyllium, methylcellulose និង polycarbophil) ហើយនីមួយៗមានការប្រើប្រាស់ខុសៗគ្នាផលប៉ះពាល់និងលក្ខណៈសម្បត្តិ។
ការកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិពុលក្នុង ពោះវៀន អាចជួយបន្ថយការហើមពោះបាន។ ការទំពារស្ករកៅស៊ូបង្កើនជាតិឧស្ម័ននៅក្នុងរាងកាយដូចជាលេបខ្យល់ក្នុងពេលញ៉ាំ (ដែលអាចកើតមាននៅពេលលាបរាវឬនិយាយនៅពេលញ៉ាំ) ។ ភេសជ្ជៈកាបូណាត (ដូចជាសូដាប៉ុបឬទឹកសាប) អាចបណ្តាលអោយមានជម្ងឺហើមពោះនិងឧស្ម័នពោះវៀន (ក៏ដូចជាខ្សោយ) ។
ការយល់ដឹងពីអាហារ
អ្នកខ្លះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចមានភាពធូរស្រាលផងដែរ។ ភាពប្រែប្រួលនៃអាហារគឺខុសគ្នាពីអាឡែរហ្សីអាហារពិតដូច្នេះវាប្រហែលជាមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីបែបប្រពៃណីទេ។ មូលហេតុមួយចំនួននៃមូលហេតុទូទៅនៃការប្រែប្រួលម្ហូបអាហាររួមមាន:
- សូប៊ីតូត (ស្ករជំនួស)
- Fructose (រកឃើញនៅក្នុងទឹកផ្លែឈើនិងផ្លែឈើស្ងួត)
- Lactose (រកឃើញក្នុងទឹកដោះគោ)
- bran ស្រូវសាលី
ការមិនអត់ឱនចំពោះជាតិកាល់ស្យូម គឺជាស្ថានភាពទូទៅដែលជាលទ្ធផលនៃអសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយជាតិ lactose ឬទឹកដោះគោ។ រោគសញ្ញារួមមានឧស្ម័នហើមពោះនិងជួនកាលឈឺចាប់។ បើសិនជាគេសង្ស័យថាគ្មានជាតិ lactose ត្រូវជៀសវាងទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោគួរតែបន្ថយរោគសញ្ញា។
ការស្វែងរកចំណីអាហាររបស់អ្នកញ៉ាំ
ការរក្សាកំណត់ហេតុម្ហូបអាហារនិងរោគសញ្ញាគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អក្នុងការតាមដានអាហារដែលនាំឱ្យមានការវាយប្រហារដោយ IBS ។ ទិនានុប្បវត្តិម្ហូបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែពេលវេលានិងអាហារបរិភោគ, ប៉ុន្តែក៏ជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានគេបរិភោគនិងស៊ុមនៃគំនិតឬអារម្មណ៍។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ចូលរាល់អាហារ (សូម្បីតែស្ករគ្រាប់ដែលអ្នកបរិភោគពីចាននៅលើតុរួមការងាររបស់អ្នក) និងរបៀបដែលវាត្រូវបានរៀបចំ (មានន័យថា "សាច់មាន់ចៀន" មិនមែនគ្រាន់តែ "សាច់មាន់" ទេ) ។ សៀវភៅកំណត់ហេតុគួរត្រូវបានបំពេញច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដូច្នេះគ្មានអ្វីដែលត្រូវបំភ្លេចឡើយ។ បន្ទាប់ពីប៉ុន្មានសប្ដាហ៍គ្រូពេទ្យឬអ្នកជំនាញផ្នែកចំណីអាហារអាចជួយក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដើម្បីរកមើលប្រភេទអាហារ។