ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមានការបូមទឹកត្រចៀក?

ប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកម៉ូត្រត្រចៀកអាចជាសញ្ញាមួយនៃលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដោយអាស្រ័យលើប្រភេទទឹកដែលចេញមកពីត្រចៀក។ ការឆក់ចញពីត្រចៀកគឺជា កន្ទុយត្រចៀក ជាទូទៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំងឈាមរាវច្បាស់លាស់ឬរាវពណ៌ទឹកដោះគោ។ វាក៏អាចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទាំងនេះ។

ត្រចៀកត្រចៀកមានពណ៌លឿងទៅពណ៌ទឹកក្រូចត្នោតនិងជាទូទៅមិនមែនជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ប្រភេទបង្ហូរទឹកផ្សេងទៀតអាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌដែលអាចត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់សុទ្ធតែដឹងខ្លួនដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗគ្នាខាងក្រោមដើម្បីមើលថាតើអ្នកត្រូវការគ្រូពេទ្យទេ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

អ្នកអាចសម្គាល់ការហូរចេញពីត្រចៀករបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

• ស្គរត្រចៀករហែក
• ត្រចៀករបស់អ្នកហែលទឹក
• វត្ថុបរទេស
• អាចម៍ត្រចៀក
• រលាកស្បែក
• របួស (ឈាមឬខួរឆ្អឹងខ្នងសារធាតុរាវ)

មូលហេតុតិចតួចដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហូរទឹកត្រចៀករួមមាន:

• ខាងក្រៅជម្ងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន
• ជំងឺមហារីក
• Psoriasis
• Polyps
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិត

ជាទូទៅអ្នកមិនគួរព្រួយបារម្ភអំពីភាពសមហេតុផលណាមួយនៃហេតុផលខាងលើនេះទេដែលមានជាតិទឹកដែលហូរចេញពីត្រចៀករបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទោះជាយ៉ាងណានឹងពិចារណាទាំងនេះប្រសិនបើការហៀរទឹករបស់អ្នកមិនទាក់ទងទៅនឹងមូលហេតុទូទៅ។

ហឹសត្រចៀកលើស

ត្រចៀកត្រចៀកគឺជាសារធាតុទូទៅបំផុតដែលបានមកពីត្រចៀក។ វាជារឿងធម្មតាទេបើសិនជាចំនួនតិចតួចនៃត្រចៀកត្រចៀកត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងប្រដាប់ត្រចៀកខាងក្រៅ។ ដើម្បីរក្សាការហាលថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យ ENT ខ្លះណែនាំឱ្យប្រើក្រណាត់រុំឬជាលិកានៅលើម្រាមដៃតូចរបស់អ្នកដើម្បីសម្អាតត្រចៀកខាងក្រៅតែប៉ុណ្ណោះ។

ការប្រើគន្លឹះ Q នៅគ្រប់ពេលវេលាសម្រាប់ការយកចេញនៃ wax ត្រចៀក មិនត្រូវបាន ណែនាំ។ ការប្រើសំដីណែនាំមិនត្រឹមតែអាចរុញត្រចៀកឱ្យឆ្ងាយតែក៏អាចបណ្តាលអោយមានរបួសស្នាមរន្ធត្រចៀកផងដែរ។

បរិមាណដ៏ច្រើននៃ ត្រចៀកដែលត្រចៀក ចេញពីត្រចៀកអាចបង្ហាញពីការស្ទះឬបញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតហឹងត្រចៀក។ ប្រសិនបើនេះជាករណី, wax ត្រចៀកអាចត្រូវបានយកចេញដោយគ្រូពេទ្យ។

អ្នកមិនគួរយក wax ត្រចៀកដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនទេ។ ការត្រចៀកត្រចៀកដែលអាចរំលាយក្រិនត្រចៀកអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើចាំបាច់។ ត្រចៀកត្រចៀកក៏អាចត្រូវបានហូរចេញដោយប្រើទឹកក្តៅនិងសឺរាុំងប៉ុន្តែនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើដូចដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ស្គរត្រចៀករហែក

ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្គរត្រចៀករហែក (ឬស្គរត្រចៀកហៀរ) មិនមែនជា ការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។ ការបង្ហូរទឹកត្រចៀកនៅក្នុងស្ថានភាពនេះគឺច្បាស់លាស់ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានបង្ហូរឈាមនិងមានពណ៌លឿងផងដែរ។ ជាទូទៅមានទឹកហូរតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃស្គរត្រចៀករហែករួមមាន:

• Barotrauma បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសម្ពាធព័ទ្ធជុំវិញ
• Cholesteatoma
• ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាល
• សម្លេង​លឺ​ខ្លាំង
• ការប៉ះទង្គិចដូចជាខ្មៅដៃមុតស្រួចឬដង្ហក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ក្បាល (ចំណាំថាមួយនេះតែងតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់)

សញ្ញាដែលអ្នកអាចមានស្គរត្រចៀករហែករួមមាន:

• ការឈឺត្រចៀកខ្លាំងដែលភ្លាមៗនោះកាន់តែប្រសើរឡើង
• សំឡេងរោទ៍ (Tinnitus)
• ការបាត់បង់ការស្តាប់
• ទឹកត្រចៀក (ច្បាស់លាស់បង្ហូរឈាមឬលឿង - លឿង)

ទោះបីជាស្គរត្រចៀករហែកនឹងជាសះស្បើយដោយមិនមានការព្យាបាលក៏ដោយវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីកំណត់ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគដែលត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិច។

ប្រសិនបើគ្មានការឆ្លងមេរោគសកម្មទេគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការវះកាត់ត្រចៀកដើម្បីជួយការពារការឆ្លង។

ប្រសិនបើរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ស្គរត្រចៀករបស់អ្នកមិនបានជាសះស្បើយអ្នកនឹងត្រូវពិភាក្សាអំពីវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីជួសជុលត្រចៀកត្រចៀករបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យអ្នកជំនាញខាងត្រចៀកច្រមុះនិងបំពង់ក (ENT) ។ ការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើម (ការជួសជុលជម្ងឺក្រលៀនតាមការិយាល័យគ្រូពេទ្យ) អាចជាចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ប្រហែលជាចង់សាកល្បងដំណោះស្រាយ hyaluronate សូដ្យូម 1 ភាគរយដែលត្រូវបានបង្ហាញថាជួយក្នុងការព្យាបាលស្គរត្រចៀករហែក។

លាងអំបោះលាងជម្រះ

ការបង្ហូរទឹកត្រចៀកដែលច្បាស់លាស់ឬមានឈាមបន្តិចបន្តួចអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាស្បែកក្នុងត្រចៀកដូចជា ជម្ងឺត្រអក ឬត្រចៀកហែល។

ក្នុងករណីនេះការបង្ហូរទឹកត្រចៀកគឺជាលទ្ធផលនៃរបួសរោលហើយគួរតែដោះស្រាយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។

ក្នុងករណីកម្រការបង្ហូរទឹកត្រចៀកច្បាស់លាស់អាចជាលទ្ធផលនៃលេចធ្លាយសរសៃខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ។ ការលេចធ្លាយជាទូទៅកើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសឬការវះកាត់រឺក៏ការវះកាត់ឬដោយសារជំងឺត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងការឆ្លងមេរោគត្រចៀកកណ្តាលឬជំងឺមហារីក។

បរិមាណបង្ហូរទឹកដែលមានទំហំធំអាចជាទឹករំអិលខួរឆ្អឹងខ្នងហើយអាចបង្ហាញពីការខូចខាតដល់លលាដ៍ក្បាលខួរក្បាលឬឆ្អឹងខ្នង។ មិនត្រូវរើនរណាម្នាក់ដែលនៅលើដីក្រោយពេលរងរបួស ក្បាលឬក ។ ជំនួសវិញសូមទូរស័ព្ទទៅសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការរងរបួសណាមួយគួរមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ហូរឈាម

ការបង្ហូរទឹកត្រចៀកពណ៌ក្រហមជាទូទៅគឺជាលទ្ធផលនៃជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយគួរតែត្រូវបានមើលដោយគ្រូពេទ្យ។ បង្ហូរទឹកត្រចៀកបង្ហូរឈាមអាចជាលទ្ធផលនៃវត្ថុបរទេសមួយនៅក្នុងត្រចៀកដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់កុមារឬរបួសក្បាល។

ក៏មានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនដូចជាជំងឺមហារីកដែលអាចបណ្តាលឱ្យបង្ហូរឈាមត្រចៀក។ អ្នកដែលមានថ្នាំបន្ថយឈាមដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនឬ Coumadin (warfarin) អាចនឹងមានការបង្ហូរទឹកភ្នែកបង្ហូរឈាមច្រើន។

ការ​ឆ្លង​មេរោគ

ក្រៅពីលាមកត្រចៀកឈាមនិងការបង្ហូរទឹកត្រចៀកស្អាតអ្នកក៏អាចជួបប្រទះការបង្ហូរទឹកភ្នែកពណ៌សលឿងឬក្លិនស្អុយ។ ប្រភេទនៃការបង្ហូរទឹកត្រចៀកទាំងនេះត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគសកម្ម។ ប្រសិនបើការបង្ហូរទឹកគឺជាលទ្ធផលនៃការបង្ករោគដោយបាក់តេរីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងត្រូវបានទាមទារ។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការបង្ហូរទឹកត្រចៀកមិនមែនជាលទ្ធផលនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃត្រចៀកអ្នកប្រហែលជាចង់ដោះស្រាយបញ្ហាដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែអ្នកត្រូវជៀសវាងដូចខាងក្រោម:

• កុំព្យាយាមសម្អាតត្រចៀករបស់អ្នកដោយប្រើកប្បាសឬវត្ថុណាមួយផ្សេងទៀត។
• សូមកុំលាងសមាតឬដាក់ឱសថណាមួយនៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នករហូតដល់អ្នកបានឃើញគ្រូពេទ្យ។
• កុំព្យាយាមរុញរោមឬវត្ថុផ្សេងទៀតចូលក្នុងត្រចៀករបស់អ្នកដើម្បីការពារការបង្ហូរទឹក។

អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកគួរ "រង់ចាំ" វាដើម្បីមើលថាតើការបង្ហូរទឹកចេញដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នក។ ករណីទាំងនេះរួមមាន:

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលនឹងមិនថយចុះ
• ការក្តៅខ្លួនជាលំដាប់
• ចំនួនដ៏ច្រើននៃឈាមក្រហមភ្លឺមកពីត្រចៀក
• បង្ហូរទឹកបន្ទាប់ពីមានការវាយប្រហារយ៉ាងខ្លាំងទៅលើក្បាល
• ការបាត់បង់សោតវិញ្ញាណភ្លាមៗ
• វត្ថុមុតស្រួចមួយដែលបណ្តាលឱ្យបង្ហូរបង្ហូរឈាម

ថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនអាចប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់និងគ្រុនក្តៅ។ ក៏ត្រូវប្រាកដថាជួបគ្រូពេទ្យដែរប្រសិនបើការបង្ហូរទឹកមិនថយក្រោយប្រហែលប្រាំថ្ងៃឬប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទទួលបានប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកដើម្បីបញ្ឈប់។ ភាគច្រើននៃករណីមិនធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើ។

ពាក្យពី

ការមើលឃើញទឹករំអិលដែលហូរចេញពីត្រចៀករបស់អ្នកអាចបង្កការភ័យខ្លាច។ ករណីភាគច្រើននឹងមិនមានភាពអាសន្នទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក្នុងករណីជាច្រើនវានឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការតាមដានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធានាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ជាសំណាងល្អក្រៅពីការឈឺចាប់ផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំដូចជាជំងឺ Tinnitus ឬការបាត់បង់ត្រចៀកនឹងមិនមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍ទេហើយនឹងមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

> ប្រភព:

> Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al ។ ការវះកាត់ឆ្អឹងក្បាលនិងឆ្អឹង ។ ហ្វីឡាដេហ្វីយ៉ា: Elsevier / Saunders; ឆ្នាំ 2015 ។

> ស្គរត្រចៀកហោប៉ៅ។ បណ្ឌិតសភានៃជំងឺសរសៃប្រសាទអាមេរិច - វះកាត់ក្បាលនិងក។ http://www.entnet.org/content/perforated-eardrum ។

> Tucci, DL Otorrhea ។ Merck Manual ។ https://www.merckmanuals.com/professional/ear-nose,-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/otorrhea ។