អត្ថប្រយោជន៍នៃប្រព័ន្ធបង់ប្រាក់សម្រាប់ការអនុវត្ត (P4P)

ការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការអនុវត្តនិងការទិញដែលមានមូលដ្ឋានលើតម្លៃគឺជាពាក្យដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពណ៌នាប្រព័ន្ធ ទូទាត់ថែរក្សាសុខភាព ដែលផ្តល់រង្វាន់ដល់គ្រូពេទ្យមន្ទីរពេទ្យនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងៗទៀតសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ។ ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកំណត់ជាធម្មតាថាជាការផ្តល់នូវគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ការចំណាយទាប។

ការបង់ប្រាក់សម្រាប់អនុវត្ត (P4P) ជាទូទៅត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងបរិបទនៃកំណែទម្រង់ថែទាំសុខភាព។ រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធបានចាប់ផ្តើមកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីអនុវត្ត P4P នៅក្នុងកម្មវិធី Medicare របស់ពួកគេប៉ុន្តែកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនិងមិនទាន់បានផ្តល់ទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់ថាតើ P4P មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយឬក៏ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពទេ។

ហេតុអ្វីបានជាទទួលយកប្រព័ន្ធបង់ប្រាក់សម្រាប់សមិទ្ធផល?

នៅក្រោមប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនាពេលបច្ចុប្បន្នរបស់យើងអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវបានបង់សម្រាប់សេវាកម្មនីមួយៗដែលបានអនុវត្ត។ នេះផ្តល់ឱ្យអ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាពនូវការលើកទឹកចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដ៏រឹងមាំដើម្បីអនុវត្តសេវាជាច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការស្ទាក់ស្ទើររបស់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីបង្ហាញខ្លួនចំពោះបណ្តឹងដែលមានសក្តានុពលអាចនាំទៅដល់ការសរសេរហួសប្រមាណនិងការប្រើប្រាស់ហួសចំណុះនៃសេវាថែទាំសុខភាព។

លើសពីនេះអ្នកឯកទេសខាងសុខាភិបាលមួយចំនួនជឿថាប្រព័ន្ធទូទាត់បច្ចុប្បន្នរបស់យើងខ្វះខាតពីព្រោះវាមិនយកចិត្តទុកដាក់លើតួនាទីដែលការថែទាំបង្ការអាចដើរតួក្នុងការកែលំអសុខភាពនិងកាត់បន្ថយចំណាយលើការថែទាំសុខភាព។ សព្វថ្ងៃនេះអ្នកផ្តល់សេវាទទួលបានលុយច្រើនសម្រាប់ព្យាបាល អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលទទួលរងនូវ ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ជាងពួកគេធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺដើម្បីព្យាយាមបង្ការការខ្សោយតម្រងនោមតាមរយៈការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសើរជាងមុន។ នេះហាក់បីដូចជាថយក្រោយទៅនឹងអ្នកកែលម្អការថែទាំសុខភាពជាច្រើន។

ប្រព័ន្ធទូទាត់ថ្មីមួយដែលផ្តល់រង្វាន់ដល់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីបង្កើនផលប៉ះពាល់នៃការថែទាំបង្ការអាចជួយបង្កើនថ្លៃព្យាបាល។

ការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការអនុវត្តត្រូវបានគេស្នើឡើងដូចជាប្រព័ន្ធមួយ។ វានឹងផ្តល់រង្វាន់ដល់គ្រូពេទ្យសម្រាប់ការថែទាំដែលត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលសុខភាពហើយនឹងលើកទឹកចិត្តឱ្យពួកគេកាត់បន្ថយកាកសំណល់នៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

បញ្ហាប្រឈម

បញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតក្នុងការអនុវត្តកម្មវិធី P4P គឺធ្វើអោយគ្រប់គ្នាយល់ស្របលើបទដ្ឋានគុណភាព។

ស្តង់ដារគុណភាពគឺជាវិធានការគោលដៅដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកផ្តល់សេវាផ្តល់ជូននូវការថែទាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់។ ឧទាហរណ៍ស្តង់ដាគុណភាពមួយដែលអាចធ្វើទៅបានគឺសម្រាប់គ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើតេស្តកម្រិត A1C ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម 4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធ P4P គ្រូពេទ្យដែលបំពេញតាមស្តង់ដារនេះនឹងត្រូវបានផ្តល់រង្វាន់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

បញ្ហាគឺថាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាច្រើនជឿជាក់ថាការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រគឺជាសិល្បះមួយដែលវាជាវិទ្យាសាស្ត្រហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងតែឆ្អែតទៅបញ្ជីពិនិត្យនិងវិធីព្យាបាលនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺបាត់បង់ការងារ។ ផងដែរអ្នកផ្តល់សេវាជួនកាលមិនយល់ស្របលើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចគ្នានិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រស្រដៀងគ្នា។ ការខ្វែងគំនិតទាំងនេះនឹងត្រូវដោះស្រាយមុនពេលដែល P4P អាចត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញ។

តើប្រាក់ខែសម្រាប់ការអនុវត្តនឹងប៉ះពាល់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

វាលំបាកណាស់ក្នុងការនិយាយថាផលប៉ះពាល់នៃការចំណាយសម្រាប់ការអនុវត្តនឹងកើតឡើងដោយសារវាមានភាពឆាប់រហ័សនៅក្នុងការប្រកួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែ P4P មានការព្រួយបារម្ភជាចម្បងពីរបៀបដែលគ្រូពេទ្យមន្ទីរពេទ្យនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដទៃទៀតទទួលបានប្រាក់ខែសម្រាប់ការងាររបស់ពួកគេនោះវាមិនទំនងជាមានឥទ្ធិពលខ្លាំងលើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗនោះទេ។ ក្នុងរយៈពេលយូរក្តីសង្ឃឹមថាប្រសិនបើ P4P ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញអ្នកជំងឺអាចទទួលបានការថែទាំសុខភាពល្អប្រសើរជាងមុនដោយមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់បន្ថែមសម្រាប់វា។