របៀបជ្រើសរើសគំរោងធ្មេញ

ទោះបីជាគំនិតនៃការអង្គុយនៅកៅអីពេទ្យធ្មេញធ្វើឱ្យមនុស្សខ្លះមានការព្រួយបារម្ភក៏ដោយក៏ការចំណាយមានសក្តានុពលក៏ជំរុញឱ្យមនុស្សជាច្រើនចាកឆ្ងាយដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន ធានារ៉ាប់រងធ្មេញ តាមរយៈនិយោជករបស់អ្នកឬអ្នកអាចទិញវាសម្រាប់ខ្លួនអ្នកវាជាការល្អបំផុតក្នុងការជ្រើសរើសយកផែនការដែលគ្របដណ្តប់ការថែទាំធ្មេញដែលអ្នកនិងគ្រួសារអ្នកនឹងត្រូវការនាពេលបច្ចុប្បន្ននិងទៅអនាគត។

យោងតាមការស្ទង់មតិមួយដោយសមាគមន៍ធ្មេញអាមេរិចបានអោយដឹងថាការចំណាយលើពេទ្យធ្មេញគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យអតិថិជនជាងពាក់កណ្តាលដែលនៅឆ្ងាយពីពេទ្យធ្មេញអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។

ការចំណាយលើធ្មេញជាច្រើនងាយនឹងគិតទុកជាមុនលើកលែងតែការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដូចជាការបាក់ធ្មេញជាដើម។ ការត្រូវការធ្មេញតិចតួចបំផុតអាចត្រូវបានគេទាយទុកជាមុនដោយការពិនិត្យធម្មតាដែលរួមមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ X-rays ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញនិងថ្គាម។

តម្រូវការដទៃទៀតដើម្បីពិចារណាគឺថាតើអ្នកឬសមាជិកគ្រួសារអាចត្រូវការការថែទាំពិសេសដូចជាដង្កៀបឬដំបៅធ្មេញធ្មេញឬការដាក់ធ្មេញឬមកុដឬស្ពាន។ ទាំងនេះជាទូទៅមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់យ៉ាងទូលំទូលាយដូចការថែទាំធម្មតាដូចជាការប្រឡងនិងការបំពេញ។

អ្វីដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងផែនការធ្មេញ?

ប្រភេទសេវាជាច្រើនត្រូវបានរួមបញ្ចូល (ទៅដឺក្រេខុសៗគ្នា) នៅក្នុងផែនការធ្មេញធម្មតា:

• ការថែទាំជាទម្លាប់និងការការពារ : ទាំងនេះរួមមានការពិនិត្យតាមធម្មតាការសម្អាតការថតកាំរស្មី X និងការបំពេញបន្ថែម។ កម្មវិធីហ្វ្លុយអូរីនិងម៉ាសបិទបាំងដើម្បីការពារបែហោងធ្មែញ; និងប្រភេទមួយចំនួននៃការវះកាត់មាត់ការថែរក្សាស្ករកៅស៊ូ (ហៅផងដែរថាការវះកាត់) និងប្រឡាយឫស។
• ការថែទាំបន្ទាន់ : នេះរួមបញ្ចូលទាំងការជួសជុលឬការបំបែកធ្មេញឬការបាក់ឆ្អឹងនិងការព្យាបាលបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមាត់និងធ្មេញ។

• ការថែទាំស្មុគស្មាញ: នេះរួមបញ្ចូលទាំងធ្មេញធ្មេញ, dentures ឬស្ពាន។ ផែនការធ្មេញជាច្រើនគ្របដណ្តប់អំពីការចំណាយពាក់កណ្តាលនៃបែបបទទាំងនេះ។

ប្រភេទនៃផែនការធ្មេញ

ផែនការព្យាបាលធ្មេញដោយឥតគិតថ្លៃមានផ្តល់ជូននូវភាពបត់បែនខ្ពស់បំផុត។ នេះមានន័យថាពែទ្យធ្មែញណាមួយនឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ហើយការទូទាត់សំណងមិនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលទទួលបាន។

ផែនការព្យាបាលធ្មេញជាច្រើនគឺជាផែនការថែរក្សាថែរក្សាដែលតម្រូវឱ្យអ្នកជម្ងឺជ្រើសចេញពីបញ្ជីធ្មេញដែលត្រូវបានអនុម័តជាមុននៅក្នុងបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាដែលបានព្រមព្រៀងបញ្ចុះតម្លៃ។ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអង្គការផ្តល់សេវាដែលពេញនិយមផែនការទាំងនេះជាធម្មតាអនុញ្ញាតឱ្យពេទ្យធ្មេញនិងអ្នកជម្ងឺកំណត់នូវអ្វីដែលត្រូវការការព្យាបាលនិងគ្របដណ្តប់លើភាគរយជាក់លាក់នៃថ្លៃព្យាបាល។

PPO ផ្តល់នូវការគ្របដណ្តប់ច្រើនជាងកម្រិតនៃការថែទាំសុខភាពអង្គការសុខភាពធ្មេញ (HMOs) បន្ទាប់ដែលជាទូទៅគ្របដណ្តប់នូវការបង់ប្រាក់ពេទ្យធ្មេញក្នុងចំនួនថេរដោយមិនគិតពីភាពស្មុគស្មាញនៃការថែទាំដែលត្រូវការ។

កម្រិតនៃការគ្របដណ្តប់នីមួយៗមានស្លាកតម្លៃដែលត្រូវគ្នាជាមួយនឹងការបង់ប្រាក់បុព្វលាភសម្រាប់គម្រោងសេរីភាពនៃការជ្រើសរើសជាទូទៅខ្ពស់ជាងចំនួនសម្រាប់ PPOs ឬ HMOs រៀងៗខ្លួន។

ផែនការនិងចំណាយលើធ្មេញ

តើអ្នកចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មានពីហោប៉ៅតើអ្នកសុខស្រួលដែរឬទេ? ការចំណាយរបស់ផែនការមួយគឺផ្អែកលើការបង់បុព្វលាភរ៉ាប់រងរបស់ខ្លួន (ជាញឹកញាប់ត្រូវបានដកចេញដោយផ្ទាល់ពីប្រាក់ខែរបស់អ្នកប្រសិនបើនិយោជិករបស់អ្នកផ្តល់ការធានារ៉ាប់រង) និងចំពោះតម្លៃនៃនីតិវិធីធ្មេញដែលវាមិនគ្របដណ្តប់។

ឧទាហរណ៍ HMO អាចកាត់ប្រាក់តិចជាងមុនពីប្រាក់ខែរបស់អ្នកប៉ុន្តែអ្នកនឹងបញ្ចប់ការចំណាយលើការព្យាបាលបែបស្មុគស្មាញដូចជាស្ពាន implant ឬដង្កៀប។ វាប្រហែលជាមិនមែនជាការចរចាដែលអ្នកសង្ឃឹមទេ។

ផ្ទុយទៅវិញការបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងខ្ពស់សម្រាប់គម្រោងសេរីភាពនៃការជ្រើសរើសនៅពេលប្រវត្តិធ្មេញរបស់អ្នកមិនស្មុគ្រស្មាញហើយអ្នកត្រូវការពេទ្យធ្មេញដើម្បីសម្អាតស្បែកពៀងលីរបស់អ្នកពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំអាចនឹងមានគ្រោះថ្នាក់។

មុនពេលជ្រើសរើសផែនការធ្មេញសូមទៅជួបពែទ្យធ្មែញហើយឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលរួមបញ្ចូលទាំងការថតកាំរស្មី X ។ ឱ្យពែទ្យធ្មែញរបស់អ្នកវាយតំលៃសុខភាពធ្មេញរបស់អ្នកនិងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការនីតិវិធីស្មុគស្មាញអ្វីប្រសិនបើមាន (ឬអ្នកនៅក្នុងបន្ទុករបស់អ្នក) ។ ការវាយតម្លៃអំពីតំរូវការនេះគួរតែចង្អុលបង្ហាញអ្នកនៅក្នុងទិសដៅដ៏រឹងមាំថាតើកម្រិតនៃការធានារ៉ាប់រងអាចការពារអ្នកនិងកាបូបបានយ៉ាងដូចម្តេច។ ទោះបីជាវានឹងមិនធ្វើឱ្យការជ្រើសរើសយកផែនការងាយស្រួលក៏ដោយវានឹងធ្វើឱ្យជម្រើសនិងតម្រូវការរបស់អ្នកងាយស្រួលក្នុងការកំណត់ការប្រកួតដែលល្អបំផុត។

_{ប្រភព:}

_{ការជ្រើសរើសផែនការអត្ថប្រយោជន៍ធ្មេញ។ ថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2008 ។ សមាគមធ្មេញវីសខន់សាន់។}

_{ការធានារ៉ាប់រង។ សមាគមធ្មេញអាមេរិច។}

_{ការស្ទង់មតិនិងស្រាវជ្រាវសេដ្ឋកិច្ចស្តីពីទន្តពេទ្យ: សំណួរដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់។ សមាគមធ្មេញអាមេរិច។}

_{អ្វីដែលត្រូវពិចារណាមុននឹងជ្រើសរើសគំរោងធានារ៉ាប់រងធ្មេញ។ 2007. ព័ត៌មានអំពីការធានារ៉ាប់រងទាំងអស់។}