តើការចុះឈ្មោះបើកចំហរជាអ្វី?

បើកកាលបរិច្ឆេទចុះឈ្មោះអាចប្រែប្រួល

បើកការចុះឈ្មោះចូលរៀន គឺជាពេលវេលាជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅពេលដែលអ្នកអាចចុះឈ្មោះសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានចុះហត្ថលេខាលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងកំឡុងពេលចុះឈ្មោះបើកចំហអ្នកប្រហែលជាមិនអាចចុះឈ្មោះសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានទេរហូតដល់ពេលចុះឈ្មោះចូលបើកចំហលើកក្រោយលុះត្រាតែអ្នកជួបប្រទះព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់។

ប្រសិនបើអ្នកមានសិទ្ធិនិងដាក់ពាក្យសុំធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងកំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលមិនមានផែនការសុខភាពត្រូវតែធានាដល់អ្នក។

ក្រុមហ៊ុនមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើការធានារ៉ាប់រងឬត្រូវការភ័ស្តុតាងនៃការធានាដែលទាំងពីរនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកក្នុងការទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

តើប្រភពធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រើរយៈពេលបើកចំហរយ៉ាងដូចម្តេច?

បើករយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរួមគឺជារឿងធម្មតាហើយនៅនឹងកន្លែងសម្រាប់:

• Medicare
• ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពការងារ
• ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពទីផ្សារជាលក្ខណៈបុគ្គលជាលទ្ធផលនៃច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ (ការចុះឈ្មោះចូលប្រព័ន្ធអនុវត្តទាំងនៅក្នុងការ ផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងនៅខាងក្រៅការផ្លាស់ប្តូរ)

តើការចុះឈ្មោះបើកនៅពេលណា?

ពេលវេលានៃការចុះឈ្មោះបើកចំហអាស្រ័យលើផែនការថែទាំសុខភាពដែលអ្នកជ្រើសរើស:

• ការចុះឈ្មោះចូលរៀនរបស់ Medicare ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី 15 ខែតុលាដល់ថ្ងៃទី 7 ខែធ្នូជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ចំណាំថានេះមិនអនុវត្តចំពោះផែនការ Medigap ដែលមិនមានរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនប្រចាំឆ្នាំ។ ផែនការ Medigap គឺអាចប្រើបានលុះត្រាតែមិនមានការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនដំបូងរបស់អ្នកឬក្នុងអំឡុងពេលនៃការចុះឈ្មោះចូលរៀនពិសេសមួយចំនួនដែលអនុវត្តចំពោះផែនការទាំងនោះ។

• រយៈពេលបើក ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើការងារ ត្រូវបានកំណត់ដោយនិយោជករបស់អ្នកហើយអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ពេលវេលានៃឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាជាធម្មតានៅក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះដូច្នេះការគ្របដណ្តប់ថ្មីនឹងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំក្រោយ។
• ការចុះឈ្មោះចូលទីផ្សារបុគ្គល (ការផ្លាស់ប្តូរនិងការផ្លាស់ប្តូរ) មានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ចាប់ផ្តើមពីការធានារ៉ាប់រងឆ្នាំ 2018 កាលវិភាគចុះឈ្មោះចូលរៀនត្រូវបានទូទាត់គិតចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកាដល់ថ្ងៃទី 15 ខែធ្នូដោយគ្រប់ផែនការមានប្រសិទ្ធិភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំក្រោយ។ ដូច្នេះការចុះឈ្មោះបើកចំហសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងឆ្នាំ 2018 បានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2017 ហើយបានបញ្ចប់ថ្ងៃទី 15 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 (ដោយមានការ បន្ថែមម៉ោងនៅក្នុងរដ្ឋចំនួន 10 ដែលធ្វើការផ្លាស់ប្តូរផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ) ។ នេះគឺជាស៊ុមពេលវេលាដូចគ្នាដែលត្រូវបានគ្រោងនឹងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ឆ្នាំអនាគតផងដែរ។ ការចុះឈ្មោះចូលរៀនសម្រាប់ឆ្នាំ 2018 បានសម្គាល់ជាលើកដំបូងដែលការចុះឈ្មោះចូលរៀនបានបញ្ចប់មុនពេលចាប់ផ្តើមឆ្នាំថ្មីហើយផែនការជ្រើសរើសមិនអាចធ្វើបានបន្ទាប់ពីឆ្នាំចាប់ផ្តើម (មុនឆ្នាំ 2014 ការចុះឈ្មោះចូលរៀនមាននៅឆ្នាំនីមួយៗនៅទីផ្សារបុគ្គលប៉ុន្តែនៅក្នុងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរដ្ឋភាគច្រើន ដែលបានកំណត់ដោយផ្អែកលើប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដាក់ពាក្យសុំដែលមានន័យថា អ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌដែលមានពីមុន អាចត្រូវបានបដិសេធការធានារ៉ាប់រងហើយវាលែងមានកើតឡើងដោយសារ ACA) ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការចុះឈ្មោះចូលរៀនតាមទីផ្សារដាច់ដោយឡែក ។

ការចុះឈ្មោះពិសេសគឺជាករណីលើកលែងដើម្បីចុះឈ្មោះចូលរៀន

ផែនការធានារ៉ាប់រងដែលប្រើប្រព័ន្ធចុះឈ្មោះចូលរៀនក៏មានករណីលើកលែងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចុះឈ្មោះ នៅក្រៅការចុះឈ្មោះចូលរៀនដែល ស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈកាត់ក្តីជារឿយៗហៅថាព្រឹត្តិការណ៍ជីវិត។ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ពេលចុះឈ្មោះ ពិសេសការលើកលែងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចុះហត្ថលេខាលើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រសិនបើអ្នកបានបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នកពីព្រោះអ្នក:

• បាត់បង់ការងាររបស់អ្នក
• បានផ្លាស់ទី
• បានលែងលះឬរៀបការ
• បានក្លាយជាស្ត្រីមេម៉ាយឬពោះម៉ាយ
• ចាស់ជាងផែនការមាតាបិតា
• អនុញ្ញាតឱ្យមានការធានារ៉ាប់រង COBRA
• មានទារកថ្មី

អ្នកនឹងមិនមានសិទ្ធិក្នុងការចុះឈ្មោះចូលរៀនពិសេសទេប្រសិនបើអ្នកបានបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតព្រោះអ្នកមិនបានបង់ថ្លៃ ធានារ៉ាន ប្រចាំខែឬបើអ្នកស្ម័គ្រចិត្តលុបចោលការធានារ៉ាប់រងពីមុនរបស់អ្នក។

សូមកត់សម្គាល់ថាទោះបីជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់និងរយៈពេលចូលរៀនពិសេសក្នុងទីផ្សារបុគ្គលគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលមានយូរមកហើយសម្រាប់ផែនការឧបត្ថម្ភដោយនិយោជកក៏ដោយក៏វាមិនដូចគ្នាទេ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាមគ្គុទេសក៏ដែលទាក់ទងនឹងរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនពិសេសនៅទីផ្សារបុគ្គលនិងការផ្លាស់ប្តូរ។

តើអ្វីទៅជាប្រភេទធានារ៉ាប់រងសុខភាពកុំប្រើការចុះឈ្មោះបើកចំហ?

ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពភាគច្រើននៅសហរដ្ឋអាមេរិកប្រើប្រាស់កម្មវិធីចុះឈ្មោះបើកចំហមួយចំនួនដែលកំណត់ការចុះហត្ថលេខារហូតដល់ពេលជាក់លាក់មួយជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

នេះគឺជាករណីលើកលែងមួយចំនួន:

• Medicaid , ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋាននៅរដ្ឋាភិបាលមិនកំណត់ការចុះឈ្មោះចូលរៀនក្នុងរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Medicaid អ្នកអាចចុះឈ្មោះបានគ្រប់ពេល។
• CHIP គឺជាកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពកុមាររបស់រដ្ឋាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិចមិនកំណត់ការចុះឈ្មោះចូលរៀននៅពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។
• ការធានារ៉ាប់រងលើការធ្វើដំណើរ មិនត្រូវមានការរឹតបន្តឹងការចុះឈ្មោះចូលរៀនឡើយ។ ដោយសារតែគោលនយោបាយរយៈពេលខ្លីនៃគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងការធ្វើដំណើរពួកវាមិនមានការចុះឈ្មោះចូលរៀនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងធ្វើដំណើរមួយចំនួនបានរឹតបន្តឹងលទ្ធភាពរបស់អ្នកក្នុងការទិញគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងក្នុងកំឡុងពេលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអ្នកកក់ការធ្វើដំណើររបស់អ្នក។

• ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេលខ្លី មិនប្រើរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនឡើយ។ ដូចជាការធានារ៉ាប់រងការធ្វើដំណើរការធានារ៉ាប់រងរយៈពេលខ្លីមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ ACA ទេហើយផែនការនេះអាចរកបានពេញមួយឆ្នាំនៅក្នុងរដ្ឋដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេ។ ច្បាប់ថ្មី ក្នុងឆ្នាំ 2017 មានផែនការរយៈពេលខ្លីមិនតិចជាងបីខែប៉ុន្តែវិធាននេះត្រូវបានរំពឹងថានឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរទៅតាមបទបញ្ជាថ្មីដែលកំពុងត្រូវបានពិនិត្យដោយរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធ (ច្បាប់មុនដែលបានអនុញ្ញាតឱ្យមានគម្រោងរយៈពេលខ្លីសម្រាប់ការរស់នៅ រហូតដល់ 364 ថ្ងៃបទបញ្ជាទាំងនោះអាចត្រូវបានយកមកវិញឬអាចមានច្បាប់ថ្មីទាំងអស់គ្នាប៉ុន្តែដែនកំណត់រយៈពេល 3 ខែស្ទើរតែនឹងត្រូវបានលុបចោល) ។
• ក្នុងករណីខ្លះ ផលិតផលធានារ៉ាប់រងបន្ថែម ។ ផែនការធានារ៉ាប់រងបន្ថែមដែលបានលក់ទៅឱ្យបុគ្គលអាចរកបានពេញមួយឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនិយោជិករបស់អ្នកផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងបន្ថែមនោះឱកាសរបស់អ្នកដើម្បីចុះឈ្មោះអាចនឹងត្រូវបានកំណត់ចំពោះរយៈពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនជាទូទៅរបស់និយោជករបស់អ្នក។

ឱកាសចុះឈ្មោះបើកចំហបន្ថែមទៀត

និយោជកភាគច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចុះឈ្មោះឬផ្លាស់ប្តូរអត្ថប្រយោជន៍ការងារផ្សេងៗទៀតក្នុងកំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលផងដែរ។ ជាទូទៅអ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះក្នុងកំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលបើកចំហ។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាច:

• បង្កើត គណនីចំណាយ ឬ គណនីសន្សំសុខភាព
• ចុះឈ្មោះឬកែតម្រូវចំនួនប្រាក់ធានារ៉ាប់រងអាយុជីវិតការធានារ៉ាប់រងពិការភាពការធានារ៉ាប់រងផ្នែកធានារ៉ាប់រងធានារ៉ាប់រងធានារ៉ាប់រងផ្នែកច្បាប់ការធានារ៉ាប់រង បន្ថែម ។ ល។

ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា: ការចុះឈ្មោះចូលរៀនប្រចាំឆ្នាំការចុះឈ្មោះចូលរៀនអត្ថប្រយោជន៍ប្រចាំឆ្នាំ

> ប្រភព:

> នាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្ស, សេចក្តីជូនដំណឹងចុងក្រោយអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រអត្ថប្រយោជន៍និងការទូទាត់សម្រាប់ឆ្នាំ 2018 ។ ថ្ងៃទី 17 ខែធ្នូឆ្នាំ 2016 ។

> សេវាប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុង, អត្ថប្រយោជន៍លើកលែង; អាយុកាលនិងដែនកំណត់ប្រចាំឆ្នាំ និងរយៈពេលខ្លីការធានារយៈពេលកំណត់ ។ 2016

> Norris Louise ។ healthinsurance.org ។ ការណែនាំអំពីរយៈពេលចុះឈ្មោះពិសេសនៅក្នុងទីផ្សារបុគ្គល។ ខែកុម្ភៈ 2017 ។

> ការិយាល័យព័ត៌មាននិងកិច្ចការបទបញ្ជាការិយាល័យគ្រប់គ្រងនិងថវិកា។ > រយៈពេលខ្លី > ការធានារយៈពេលកំណត់ (CMS-9924-P) ។ ពិនិត្យឡើងវិញបានបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី 2 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2018 ។