អនុសាសន៍ពីវិទ្យាល័យវិទ្យាល័យជាតិអាមេរិច
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានបញ្ហាឈឺក្បាលគ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជារូបភាពនៃខួរក្បាល។ រូបភាពនេះនឹងបង្ហាញថាតើមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅជុំវិញខួរក្បាលដូចជាការហូរឈាម។
ប៉ុន្តែតើវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាប្រភេទរូបភាពបែបណា? ការ ស្កេន CT ឬ MRI ? ឬ អាំងទែរម៉ាញ៉េទិចម៉ាញេទិច (MRA) នៃខួរក្បាលដែលជាសរសៃឈាម MRI នៃសរសៃឈាមខួរក្បាល។
មហាវិទ្យាល័យផ្នែកវិទ្យុសកម្មរបស់អាមេរិកមានអនុសាសន៍ជាក់លាក់ដើម្បីជួយកំណត់ប្រភេទរូបភាពខួរក្បាលល្អបំផុតដែលចាំបាច់សម្រាប់ការឈឺក្បាលស្រួចស្រាវ។ អនុសាសន៍ទាំងនេះអាចជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងធ្វើតេស្តមួយលើការធ្វើតេស្តមួយ។
ឈឺក្បាលក្នុងបុគ្គលដែលត្រូវបានទទួលការបង្ការរោគ
Immunocompromised មានន័យថាមនុស្សម្នាក់មានប្រព័ន្ធភាពសុំាខ្សោយខ្សោយសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនដើម្បីការពារខ្លួនពីការឆ្លងមេរោគ។ ប្រព័ន្ធភាពសុំាខ្សោយរបស់ពួកគេអាចជាបញ្ហាបន្ទាប់បន្សំនៃកត្តាមួយចំនួនដូចជាជំងឺ (ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មេរោគអេដស៍) ឬថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតការព្យាបាលដោយគីមី) ។
ក្នុងករណីនេះ MRI ក្បាលដែលមាននិងគ្មានមេដាយផ្ទុយត្រូវបានណែនាំ។
ឈឺក្បាលចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមក្រពេញដែលគេសង្ស័យ
ជំងឺសរសៃឈាមក្រហមក្រលៀន គឺជាប្រភេទនៃការរលាកសរសៃឈាមដែលជាធម្មតាបណ្តាលអោយឈឺក្បាលក្នុងតំបន់ប្រាសាទនិងអាចរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតដូចជាការអស់កម្លាំងការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់។
លក្ខណៈពិសេសដ៏គួរអោយព្រួយបារម្ភបំផុតរបស់ GCA គឺការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។
ក្នុងករណីនេះ MRI ក្បាលដែលមាននិងគ្មានមេដាយផ្ទុយត្រូវបានណែនាំ។
ឈឺក្បាលដោយមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ
ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាការឆ្លងនៃភ្នាសជុំវិញខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាច្រើនតែបណ្តាលមកពីបាក់តេរីឬវីរុសហើយកម្រនឹងមានផ្សិត។
ការថតរូបភាពខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមនុស្សដែលសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកខួរក្បាលប៉ុន្តែទីបំផុត ការវះកាត់ចង្កេះ ត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។
ក្នុងករណីនេះ CT ឬ MRI នៃក្បាលដែលគ្មានមេដាយផ្ទុយត្រូវបានណែនាំ។
ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃ ការឈឺក្បាលក្នុងការមានផ្ទៃពោះ គឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពនោះគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាររូបភាពខួរក្បាលប្រសិនបើការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរឬជាប់ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដូចជារោគសញ្ញាប្រសាទ។
ក្នុងករណីនេះ CT ឬ MRI នៃក្បាលដែលគ្មានមេដាយផ្ទុយត្រូវបានណែនាំ។
ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរតែម្នាក់ឯងដែលបណ្តាលមកពីការបាក់ឆ្អឹងតាមសរសៃឈាមដែលអាចកើតមាន
ការវះកាត់សំដៅទៅលើការរហែកជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់ខួរក្បាល។ ការដាច់សរសៃឈាមអាកទែរនិងសរសៃប្រសាទជាធម្មតាបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៃក្បាលនិង / ឬកនិងជាលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់ជីវិតព្រោះវាអាចនាំអោយមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ក្នុងករណីនេះ MRI នៃក្បាលដែលមាននិងគ្មានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្ទុយ MRA នៃក្បាលនិងកឬ CTA នៃក្បាលនិងកត្រូវបានណែនាំ។
ឈឺក្បាលចាប់ផ្តើមរឺធ្ងន់ធ្ងរ
ការឈឺក្បាលដែលធ្ងន់ធ្ងរនិង / ឬចាប់ផ្តើមភ្លាមៗគឺជារឿងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភចំពោះការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល (ឧទាហរណ៍ ការហូរឈាមរោហិណី ) ហើយវាតម្រូវឱ្យមានការថតរូបភាពខួរក្បាល។
ក្នុងករណីនេះ CT នៃក្បាលដោយមិនមានព៌ណខុសពីគ្នា, CTA នៃក្បាលដែលមានព៌ណខុសគ្នា, MRA ក្បាលដែលមានឬមិនមានមេដែកផ្ទុយគ្នាឬ MRI នៃក្បាលដោយគ្មានមេដែកផ្ទុយគ្នាត្រូវបានណែនាំ។
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកឃើញវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការឈឺក្បាលដែលមានសក្តានុពលនោះរូបភាពនៃខួរក្បាលនឹងត្រូវបានបញ្ជា។ ខណៈពេលដែលអ្នកមិនចាំបាច់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវបញ្ជាទិញ - នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងមានគ្រូពេទ្យ - វាមានការធានាដើម្បីដឹងថាមានការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
> ប្រភព:
> Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. ជំងឺសរសៃឈាមក្រហមកោសិកា: គំរូនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតាមអ្នកជំងឺចំនួន 240 នាក់។ ថ្នាំ (Baltimore) ។ 2005 កញ្ញា: 84 (5): 269-76 ។
> Hainer BL & Matheson EM ។ វិធីព្យាបាលឈឺក្បាលស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2013 ខែឧសភា 15, 87 (10): 682-87 ។
> Silbert PL, Mokri B, Schievink WI ។ > ឈឺក្បាល > និងឈឺកនៅក្នុងការរំញោចសរសៃរោហិណីនិងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្នុងដោយឯកឯង។ សរសៃប្រសាទ។ ខែសីហាឆ្នាំ 1995 45 (8): 1517-22 ។
> រោគសញ្ញា JD, et al ។ ឈឺក្បាល។ មហាវិទ្យាល័យវិទ្យុសាស្ត្រអាមេរិកាំង។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសមស្រប ACR ។ វិទ្យុសាស្ត្រ ។ 2000, 215 (បង្គាប់): 855-860 ។