ឧទាហរណ៍នៃការឈឺក្បាលនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃការមានផ្ទៃពោះ
ខណៈពេលដែលមានរោគសញ្ញាថ្មីៗជាច្រើនដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូចជាការឡើងទម្ងន់, ការចាល់អាស៊ីតនិងការឈឺខ្នង, វាក៏អាចធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ឬធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពសុខភាពដែលមានស្រាប់។
ឧទាហរណ៍ការឈឺក្បាលប្រកាំងមាននិន្នាការល្អប្រសើរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅត្រីមាសទីពីរនិងទីបី។ ស្ថានភាពផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺឈឺក្បាលដែលមានតែមួយគត់ចំពោះការមានផ្ទៃពោះក៏អាចកើតមានដែរ។
ការវាយតម្លៃឈឺក្បាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
នៅពេល វាយតម្លៃការឈឺក្បាល របស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងអនុវត្តប្រវត្តិសាស្រ្តលម្អិត។ គាត់អាចសួរសំនួរដែលទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពដែលអ្នកមានដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬថាតើអ្នកប្រើថ្នាំឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាវីតាមីនកាហ្វេអ៊ីនឬថ្នាំបញ្ចុះលាមក។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងសួរអំពីលក្ខណៈនៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នកដែរដូចជាថាតើវាខ្លាំងប៉ុណ្ណា, រយៈពេលដែលវាមានរយៈពេលឬថាតើមានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងដូចជាចង្អោរឬក្អួតជាដើម។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវព្រមទាំងវាយតម្លៃ សញ្ញាព្រមាន និង ឈឺក្បាល ។
សញ្ញាព្រមានឈឺក្បាលមួយចំនួន (ដែលអាចបង្ហាញសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ដែលធានាការព្យាបាលភ្លាមៗរួមមាន:
- "ការឈឺក្បាលបំផុតនៅក្នុងជីវិតរបស់ខ្ញុំ"
- ចក្ខុវិស័យព្រិល
- រោគសញ្ញាខាងសរសៃប្រសាទដូចជាភាពទន់ខ្សោយឬស្ពឹក
- ឈឺក្បាលដោយមានគ្រុនក្តៅនិង / ឬរឹងក
- ឈឺក្បាលដោយមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់និង / ឬហើមជើងនិងជើង
- ឈឺក្បាលទាក់ទងនឹងការខំប្រឹងប្រែងការរួមភេទឬការធ្វើចលនារបស់ Valsalva
- ឈឺក្បាលប្រកាំងស្រដៀងទៅនឹងការចាប់ផ្តើមដំបូង
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការឈឺចាប់ការឈឺចាប់លំនាំឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់
ឈឺក្បាលបឋមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
បញ្ហាឈឺក្បាលចម្បង ៗ បីដែលកើតមានជាទូទៅគឺឈឺក្បាល ប្រកាំង ឈឺក្បាលប្រភេទឈឺ និង ឈឺក្បាល ។
ខណៈពេលដែលស្ត្រីអាចវិវត្តទៅជាជំងឺឈឺក្បាលថ្មីក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ជាទូទៅបញ្ហាទាំងនេះមានរួចទៅហើយ។ ក្រៅពីការឈឺក្បាលប្រកាំង, ការឈឺក្បាលនិងឈឺចាប់ដែលមានភាពតានតឹងហាក់ដូចជានៅតែមានលំនឹងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាការឈឺក្បាលបំផុតក្នុងការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែជាទូទៅមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរហើយកើតមានញឹកញាប់ជាងអ្នកដែលនៅក្រៅពពោះ។ ការនិយាយថាការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យថយចុះជាបណ្តើរ ៗ អំឡុងត្រីមាសទី 1 ជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រែប្រួលកម្រិតអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួននិងភាពតានតឹងដែលបានកើតមានឡើង។
មានភស្តុតាងខាងវិទ្យាសាស្រ្តមួយចំនួនដែលថាស្ត្រីដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនិង / ឬការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែទោះបីជាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមចាំបាច់ត្រូវធ្វើដើម្បីបំបាត់ទំនាក់ទំនងនេះ។
ឈឺក្បាលដោយសារព្រាយក្រឡាភ្លើង / ភ្លៀង
ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនិងជំងឺក្រឡាភ្លើងគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមានឡើងក្រោយរយៈពេល 20 សប្តាហ៍និងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង បង្កឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។
លើសពីនេះទៅទៀតសម្ពាធឈាមខ្ពស់ក៏អាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- បរិមាណទឹកនោមទាប
- បញ្ហាថ្លើម
- ទស្សនៈវិស័យផ្លាស់ប្តូរ
- ចំនួនតូចនៃប្លាកែត
- ការដាក់កម្រិតលើការលូតលាស់របស់ពោះវៀនធំ
ជំងឺក្រឡាភ្លើង អាចជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយកើតមាននៅពេលដែលស្ត្រីមានជំងឺប្រកាច់ភ្នែកខ្វាក់និងសន្លប់ដោយសារប្រឈមនឹងជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។
ទាំងក្នុងព្រលព្រហស្បតិ៍និងជំងឺក្រឡាភ្លើងការឈឺក្បាលគឺជារោគសញ្ញាទូទៅហើយអាចស្រដៀងនឹងរោគប្រកាំងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយអារម្មណ៍ឈឺក្បាលនិងមានអាការៈចង្អោរនិងការផូស៊ីលភូតភ្នែក (ភាពប្រែប្រួលទៅជាពន្លឺ) និង / ឬសម្លេងរំខាន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងព្រាយក្រឡាភ្លើងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈគួរអោយព្រួយបារម្ភដទៃទៀតដូចជាការមើលឃើញព្រិលឬទ្វេរៈនិងការឈឺចាប់ពោះ។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅពេលដែលការឈឺក្បាលប្រកាំងកើតមាននៅលើផ្នែកម្ខាងនៃក្បាលការឈឺក្បាលពីជំងឺក្រឡាភ្លើងគឺមាននៅគ្រប់ទីកន្លែង។
យោងតាមអត្ថបទមួយនៅក្នុងការ ឈឺក្បាល , ស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិឈឺក្បាលប្រកាំងមានជិត 4 ដងហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជាជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងជាងអ្នកដែលមិនមានប្រវត្តិប្រកាំង។
ការព្យាបាលជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនិងជំងឺក្រឡាភ្លើងជាទូទៅទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូនរបស់ទារកបន្ថែមពីលើម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាងទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់។
ការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនប្រក្រតី
ការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនប្រក្រតី (IIH) គឺជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងស្ត្រីធាត់ដែលមានអាយុបង្កើតកូន។ វាអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។
IIH បណ្តាលឱ្យមានការឈឺក្បាលរួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិញ្ញាណនិងសម្លេងស្រួច (នៅពេលដែលមនុស្សលឺសំលេងចង្វាក់ដែលត្រូវនឹងចង្វាក់បេះដូងរបស់ពួកគេ) ។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ IIH នឹងមានការថតរូបភាពខួរក្បាលធម្មតាប៉ុន្តែវានឹងមាន សម្ពាធឈាមខ្ពស់ នៅពេលដែល ការវះកាត់ចង្កេះ ត្រូវបានធ្វើ។
លើសពីនេះទៅទៀត, ស្ត្រីដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានជម្ងឺក្រពេញពោះវៀនដែលជម្ងឺដែលមានលក្ខណៈហើមនៅពីក្រោយភ្នែកដោយសារតែសម្ពាធទឹកកើនឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។ ជាទូទៅការព្យាបាលនៃថ្នាំ IIH គឺសំដៅលើការសម្រកទម្ងន់ឬការគ្រប់គ្រងទម្ងន់និង ការកាត់បន្ថយនៃការកើនឡើងនៃសម្ពាធ intracranial ។
ជួនកាលការលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានបង្កឡើងដោយបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត - នេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺលើសឈាមតាមរន្ធគូថ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងស្រទាប់ខួរក្បាលបន្ទាប់បន្សំគឺជាការ បង្កដោយសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងខួរក្បាល ដែលអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងអំឡុងពេលក្រោយសម្រាលកូន។
ជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលច្រាស់ច្រាស់
ជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលច្រឡឹងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជម្ងឺហៅថាជេនហ្វ្លីងមេនគឺជាអាការជម្ងឺឈឺក្បាលមួយទៀតដែលអាចបង្កឡើងដោយការមានផ្ទៃពោះនិងអាចកើតមានឡើងក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងទន្លេ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺឈឺក្បាលនេះជាធម្មតាពិពណ៌នាអំពីការឈឺក្បាលរលាកដែលជាការឈឺចាប់ក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗនិងផ្ទុះ។
មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះមិនត្រូវបានគេដឹងទេប៉ុន្តែប្រភពដើមនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានគេជឿថាជាប់ទាក់ទងទៅនឹងអាការៈនៃសរសៃឈាមអារទែនៅក្នុងខួរក្បាល។ ការព្យាបាលគឺនៅជាមួយថ្នាំទប់ស្កែនកាល់ស្យូមដែលជាថ្នាំសម្ពាធឈាមដែលជួយពង្រីកឬបើកសរសៃឈាមខួរក្បាល។
សូមចងចាំថាប្រសិនបើស្រ្តីម្នាក់ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយមានការឈឺក្បាលខ្លាំងនោះវិធីសាស្ត្រហត់នឿយដើម្បីទប់ស្កាត់ ការហូរឈាមរន្ធនៅក្រោមទឹកក្រូច គឺជាការចាំបាច់មុននឹងសន្មត់ថាស្ត្រីមានជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអាចប្តូរទៅវិញ។
មូលហេតុផ្សេងទៀត
ក្រៅពីបញ្ហាឈឺក្បាលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះក៏មានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺក្បាលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរលាកស្រោមខួរការរលាកឆ្អឹងខ្នងឬជំងឺសរសៃឈាមអារទែរ។ វាក៏មានមូលហេតុបង្កឡើងដោយវីរុសដូចជារលាកសាច់ដុំ ប្រហោងឆ្អឹងខ្នងឈឺក្បាលក្រោយលំពែង ឬ ឈឺក្បាលការដកថ្នាំ ។
ពាក្យពី
នៅទីបំផុតការឈឺក្បាលភាគច្រើនក្នុងការមានផ្ទៃពោះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកមិនមានការធូរស្បើយជាមួយឱសថដ៏សាមញ្ញដូចជាថ្នាំផ្តាសាយ, ការដេក, ជាតិកាហ្វេអ៊ីន (ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថា មានការឈឺក្បាល ពី កាហ្វេអ៊ីន ) ការសំរាកលំហែនិង / ឬអាហារឬប្រសិនបើការឈឺក្បាលរបស់អ្នកតាមលំនាំខុសគ្នាឬ បង្ហាញសញ្ញាព្រមានឈឺក្បាលសូមប្រាកដថាត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាម។
ប្រភព:
Digi KB ។ ឈឺក្បាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ Clin Obstet Gynecol ។ 2013 មិថុនា, 56 (2): 317-29 ។
Kesler A, Kupferminc M. ការមានជម្ងឺលើសសម្ពាធឈាមនិងការមានផ្ទៃពោះ។ Clin Obstet Gynecol ។ 2013 មិថុនា, 56 (2): 389-96 ។
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. ឈឺក្បាលលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នៅក្នុង: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ,, ឆ្នាំ 2017 ។
Moustafa RR, Allen CM, Baron JC ។ អាការជម្ងឺ Call-Fleming បានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហូរចេញស្រទាប់ក្រពើ: 3 ករណីថ្មី។ J. Neurol ។ Neurosurg ។ អ្នកជំនាញខាងចិត្តសាស្រ្ត។ ឧសភា 2008 79 (5): 602-5 ។
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, Polatti F. ឈឺក្បាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការឈឺចាប់គាំងឈឺក្បាលឈឺឆ្អឹង ឆ្នាំ 2011 ខែសីហា 15 (4): 289-94 ។