អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីដុំសាច់ដុះពីសុដន់

ដុំមហារីកដុំពពែគឺជាប្រភេទមហារីកសុដន់ដ៏កម្រដែលវាអាចជាមហារីកឬមិនល្អ (មហារីក) ។ ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះត្រូវបានគេហៅថា sarcoma ដោយសារតែវាកើតមានឡើងនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ (stroma) នៃសុដន់របស់អ្នកជាជាងនៅក្នុងជាលិកាភ្នាស (ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់និងកោរសក់) ។ ដុំសាច់ដុះដុំពពួកផូស៊ីលយកឈ្មោះរបស់ពួកគេពីពាក្យ ក្រមួនផូលូន (ស្លឹក) ដោយសារតែលំនាំនៃការរីកលូតលាស់នៃស្លឹក។

ដុំមហារីកគ្រាប់ភ្នែកមានចំនួនតិចជាង 1% នៃមហារីកសុដន់។ ទោះបីជាដុំមហារីកអាចមានសភាពរាលដាលក៏ដោយ, វានៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃ ជំងឺមហារីកសុដន់ ព្រោះវាមានសក្តានុពលទៅជាសាហាវ។

ដុំមហារីកដុំសាច់ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាដុំសាច់ phylloides, PT, cystosarcoma phyllodes, cystosarcoma phylloides និង fibroadenomas យក្ស។

គស្ញនិងរោគសញ្ញា

ដុំមហារីកដុំពោតនឹងមានអារម្មណ៍ដូចជាក្រុមរលោងផ្នែករលោង (មិន spiky) នៅក្នុង ជាលិកាសុដន់ របស់អ្នក។ ស្បូននៅលើដុំមហារីកអាចមានពណ៌ក្រហមនិងក្តៅក្នុងការប៉ះ។ ដុំមហារីកសុដន់ប្រភេទនេះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស - ដូច្នេះច្រើនដូច្នេះដុំមូលអាចធំជាងមុនក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ដោយសារដុំសាច់ភ្លុយភ្លឺប្រហែលជាស្រដៀងទៅនឹង សរសៃ សាច់ដុំជាដើមលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះជារឿយៗច្រឡំគ្នាទៅវិញទៅមក។ ស្ត្រីភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំពកមហារីកគឺតែងតែជាការអស់រដូវ។ ក្នុងករណីកម្រណាស់, ក្មេងស្រីជំទង់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់មហារីកប្រភេទនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅលើការថតកាំរស្មីមហារីកដុំពពួកដុំពពួកដុំពកនេះនឹងមានគែមកំណត់យ៉ាងច្បាស់។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មិនមានការ ថតកាំរស្មីអ៊ិច និង អ៊ុលត្រាសោសុដន់ ទេអាចសម្គាល់បានយ៉ាងច្បាស់រវាង fibroadenomas និងដុំសាច់ មហារីក រោមសត្វឬ សាហាវ ។ ប្រភេទដុំសាច់ដុះនេះមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅជិត មីក្រូកាឡាក់ស៊ី ទេ។ កោសិកាពីការច្រឹបកោសល្យូមម្ជុលអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុន្តែកម្រផ្តល់នូវរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់ពីព្រោះកោសិកាអាចស្រដៀងនឹង carcinomas និង fibroadenomas ។

ការ ធ្វើកោសល្យវិច័យបើកចំហរ ដែលជាលទ្ធផលនៃការបញ្ឈប់ជាលិកាសាច់ដុំនឹងផ្តល់នូវគំរូល្អប្រសើរជាងមុននៃកោសិកាហើយនឹងធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវសម្រាប់ដុំសាច់ដុះ។

ការស្រាវជ្រាវរបស់អ៊ីតាលីដែលប្រៀបធៀប ការឆ្លុះកាំរស្មី អ៊ុលត្រាសោននិងដុំសាច់ MRI នៃដុំសាច់ដុះបានបង្ហាញថា MRI ផ្តល់រូបភាពច្បាស់លាស់បំផុតនៃដុំសាច់ទាំងនេះហើយជួយគ្រូពេទ្យវះកាត់រៀបចំផែនការរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាដុំសាច់ដុះជិតនឹងសាច់ដុំជញ្ជាំងទ្រូងក៏ដោយក៏ជំងឺមហារីកសុដន់អាចផ្តល់រូបភាពល្អប្រសើរជាងដុំមហារីកដុំពពួកដុំពពួកដុំពពួកមីម៉ូក្រាមឬអេកូ។

ដំណាក់កាល

មហារីកសុដន់ភាគច្រើនត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់ទី 1 ដល់ទី 4 ប៉ុន្តែមិនមែនជាករណីដុំសាច់មហារីកទេ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យវះកាត់គ្រូពេទ្យវិទូនឹងសិក្សាពីកោសិកាក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ លក្ខណៈពីរត្រូវបានគេពិចារណា: ល្បឿនដែលកោសិកាកំពុងបែងចែកនិងចំនួនកោសិកាដែលមិនទៀងទាត់នៅក្នុងគំរូជាលិកា។ អាស្រ័យលើរបៀបដែលកោសិកាបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះដុំសាច់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាប្រូតេអ៊ីន (គ្មានគ្រោះថ្នាក់), ខ្សែបន្ទាត់ឬសាហាវ (មហារីក) ។ ដុំមហារីកដុំពពួកភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើឱ្យធូរស្រាល។

ការព្យាករណ៍

ការព្យាករណ៍របស់អ្នកឬទស្សនវិស័យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលគឺល្អណាស់សម្រាប់ដុំពកមហារីកដុំពក។ មានឱកាសតិចតួចនៃការកើតឡើងវិញចំពោះដុំសាច់ដុះដុំពកប្រសិនបើអ្នកមានអាយុចាប់ពី 45 ឆ្នាំឡើងទៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកំណត់រោគសញ្ញាព្រំដែននិងដុំសាច់សាហាវនោះការវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកនឹងប្រែប្រួល។

ដុំសាច់នៅតាមព្រំដែនមានសក្តានុពលក្លាយជាមហារីកហើយសូម្បីក្រោយពីការវះកាត់ប្រសិនបើកោសិកាខ្លះនៅសល់ (ទោះបីជាក្នុងករណីកម្រក៏ដោយ) ពួកគេនឹងធ្វើចលនា។ ដុំសាច់ដុះ រាលដាលអាចកើតឡើងដដែលៗពីរឆ្នាំក្រោយពីការព្យាបាលហើយអាចរាលដាលដល់សួតឆ្អឹងថ្លើមនិង ទ្រូងរបស់អ្នក ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, កូនកណ្តុរ ត្រូវបានពាក់ព័ន្ធផងដែរ។

ការព្យាបាល

ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំពកមហារីកចេញគឺជាការ ព្យាបាលស្តង់ដារ ។ ប្រភេទនៃដុំសាច់នេះមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះ ការ ព្យាបាលដោយ វិទ្យុសកម្ម , ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយអរម៉ូន ។ ប្រសិនបើដុំមហារីករបស់អ្នកមានទំហំតូចនិងមិនសូវល្អនោះវាអាចត្រូវបានយកចេញដោយដុំពក។ ដុំសាច់ដុះខ្នាតធំអាចត្រូវការ ការវះកាត់ ដើម្បីបំបាត់ដុំមហារីកទាំងពីរនិងជាលិកាសុដន់។

ដុំសាច់ដុះរាលដាលត្រូវបានយកចេញដោយការវះកាត់ធំទូលាយ (WLE) ឬការវះកាត់ដើម្បីយកចេញជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រភព

សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ តើអ្វីជាមហារីកសុដន់? ការរាលដាល (ឬជ្រៅចូល) ជំងឺមហារីកបំពង់ក។

Ann អានអ៊ីឆឺរី។ 2005 មីនាមេសា 76 (2): 127-40 ។ ការព្យាបាលវះកាត់និង MRI នៅក្នុងដុំសាច់ដុះនៃសុដន់: បទពិសោធន៍និងការពិនិត្យឡើងវិញនៃអក្សរសិល្ប៍។ Franceschini G, D'Ugo D, Masetti R, Palumbo F, D'Alba PF, Mulè A, Costantini M, Belli P, Picciocchi A.