ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសុដន់ពីធម្មតាទៅតិចតួច

នៅពេលដែលយើងឮពាក្យមហារីកសុដន់ភាគច្រើនពួកយើងគិតថាមានមហារីកសុដន់តែមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះដែលមិនមែនជាករណីនោះទេ។ មានមហារីកសុដន់ច្រើនប្រភេទហើយវាខុសគ្នាពីគ្នា។

យោងតាមប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុង របាយការណ៍រោគសញ្ញា បន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រុមគ្រូពេទ្យអាចរៀបចំការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកសុដន់។

ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសុដន់

ជម្ងឺមហារីកសុដន់ (DCIS) គឺជាប្រភេទនៃមហារីកសុដន់ដែលបង្កើតនៅក្នុងបំពង់ប៉ុន្តែមិនបានរាលដាលចេញពីបំពង់និងរាលដាលទៅជាជាលិកាដោះទេ។ DCIS ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទដំបូងបំផុតនៃជំងឺមហារីកសុដន់ហើយអាចព្យាបាលបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនត្រូវបានព្យាបាលទេវាអាចរីករាលដាលហួសពីបំពង់និងវាយលុកជាលិកាសុដន់ដែលមានសុខភាពល្អ។ ការពិពណ៌នានៅក្នុងស្ថានភាពសំដៅទៅលើការពិតដែលថាមហារីកស្ថិតនៅកន្លែងដើមដែលវាបានបង្កើតឡើង។

ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺមហារីកសុដន់គឺ ជំងឺមហារីកបំពង់ទឹកនោម ( IDC) ដែលមានប្រហែល 80% នៃរោគមហារីកសុដន់។ នៅក្នុង IDC កោសិកាមហារីកដែលបានបង្កើតដំបូងនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះគោរាលដាលទៅហួសផ្លូវដង្ហើមនិងលុកលុយជាលិកាសុដន់។ IDC មានសក្តានុពលរីករាលដាលលើសពីសុដន់ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។

ជំងឺមហារីកសុដន់ ( Lobular Carcinoma ) (ILC) គឺជាប្រភេទទី 2 នៃជម្ងឺមហារីកសុដន់។ វាមានចំនួនពី 10 ទៅ 15 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

IDC ជារឿយៗពិបាកមើលក្នុងការថតរូបភាពព្រោះវារីកធំធាត់ជាមួយសាខាចែកចាយ។

មហារីកសុដន់ ប្រភេទទី 3 គឺជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលខ្វះសារធាតុចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានផលប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដែលមានគោលដៅគឺ estrogen, progesterone និង HER-2 ។ ការព្យាបាលដោយគីមីគឺជាជម្រើសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយ។

ជំងឺមហារីកសុដន់ (IBC) គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកសុដន់ដែលជារឿយៗមិនបង្កើតដុំពកដែលអាចមានអារម្មណ៍។

វាបង្កើតកោសិកាមហារីកដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកនិងកប៉ាល់កូនកណ្តុរនៃសុដន់ហើយរោគសញ្ញាលេចឡើងនៅពេលកប៉ាល់លាមកត្រូវបានរារាំង។ នៅពេលរោគសញ្ញាលេចឡើងពួកវានឹងរត់ពីការរមាស់និងកន្ទួលរមាស់ឬអ្វីដែលប្រហាក់ប្រហែលនឹងសត្វចង្រៃខាំទៅនឹងសុដន់មានពណ៌ក្រហមហើមនិងក្តៅ។ រោគសញ្ញាអាចរាប់បញ្ចូលស្បែកដែលមានរូបរាងស្រដៀងនឹងកញ្ចក់ពណ៌ទឹកក្រូច។ ការផ្លាស់ប្តូរក្បាលដោះរួមទាំងក្បាលសុដន់ដែលដាក់បញ្ច្រាសការរុញរឺការដាក់ស្រទាប់នៃក្បាលសុដន់ក៏អាចជារោគសញ្ញាមួយចំនួនផងដែរ។

IBC គឺជាជំងឺមហារីកសុដន់ដែលទាមទារអោយមានការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មដែលអាចរួមមានការវះកាត់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលអរម៉ូននិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ជម្ងឺមហារីកសុដន់នៃមហារីកសុដន់គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមានចំនួនតិចជាង 3% នៃមហារីកសុដន់។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ Paget's, ការហូរឈាម, រមាស់, រលាកនិងឆ្អឹងក្បាលដោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងថាជាជំងឺត្រអកឬការឆ្លង។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជម្ងឺមហារីកនិងរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលវះកាត់ការព្យាបាលកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនមួយឬច្រើន។

មហារីកសុដន់មហារីក នឹងចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសុដន់ហើយបន្ទាប់មករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ស្ត្រីអាចមានជំងឺមេតានៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់ជាលើកដំបូងឬខែឬឆ្នាំបន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។

កន្លែងដែលរីករាលដាលលើសពីមហារីកសុដន់ក្នុងស្រុកគឺឆ្អឹងសួតថ្លើមនិងខួរក្បាល។ មហារីកសុដន់ត្រូវបានចាត់ទុកថាដំណាក់កាលទី 4 នៃជម្ងឺមហារីកសុដន់ដែលអាចព្យាបាលបានប៉ុន្តែមិនអាចព្យាបាលបាន។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនស្ត្រីដែលមានមហារីកសុដន់មេតាសអាចជ្រើសរើសដើម្បីស្វែងរកលទ្ធភាពចូលរួមក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលសម្រាប់ការព្យាបាលថ្មីៗ។

ប្រភេទជំងឺមហារីកសុដន់កម្រមានដូចជា:

• ជម្ងឺមហារីកយោនី ដែលជាធម្មតាអាចត្រូវបានគេឃើញនៅលើជម្ងឺមហារីកក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញជួនកាលអាចមានអារម្មណ៍ថាមានលក្ខណៈមិនធម្មតាទៅនឹងការប៉ះមិនមែនដូចជាដុំសាច់នោះទេ។ វាមានចំនួន 3-5% នៃជំងឺមហារីកសុដន់។
• បំពង់ក មហារីកបំពង់កមានកោសិកាដែលមើលទៅមានរាងជាបំពង់នៅពេលឃើញតាមមីក្រូទស្សន៍។ វាក៏មានអារម្មណ៍ដូចជាផ្ទៃសន្លាក់នៃសាច់ដុំសុដន់ផងដែរ។ ជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់បំផុតលើស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។

• មហារីកសុដន់មានចំនួន 1-2% នៃមហារីកសុដន់។ កោសិកាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតិចតួចជាមួយការផលិតស្លស។

ជាអកុសលប្រភពព័ត៌មានជាច្រើនអំពីជំងឺមហារីកសុដន់ដែលអាចរកបាននៅលើគេហទំព័រមិនបានបញ្ជាក់ថាជំងឺមហារីកសុដន់មានប្រភេទរងច្រើនទេហើយមិនមែនគ្រប់ប្រភេទទាំងអស់មានវត្តមានជាដុំពកនោះទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយស្ត្រីខ្លះប្រើព័ត៌មាននេះដើម្បីពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាដែលពួកគេកំពុងមានអាចពន្យាការស្វែងរកជំនួយដោយសារពួកគេមិនមានដុំពកឬក្រាស់នៅក្នុងសុដន់។