អ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីការវះកាត់

ស្វែងយល់អំពីជម្ងឺខួរក្បាលដែលមានភាពចម្រូងចម្រាស

ថ្មីៗនេះមនុស្សកាន់តែយល់ដឹងអំពីហានិភ័យនៃការរងរបួសត្រង់ក្បាល។ ការរងរបួសមួយប្រភេទដែលហៅថាការវាយប្រហារកំពុងចាប់ផ្តើមយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែម។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលជាការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាហើយតើយើងត្រូវធ្វើអ្វីអំពីវា?

ការវាយប្រហារ

ការវះកាត់គឺជាពាក្យដែលមានភាពចម្រូងចម្រាសក្នុងផ្នែកឱសថ។ អត្ថន័យពិតប្រាកដរបស់វានៅតែវិវឌ្ឍន៍។

អ្នកអាចអានឬស្តាប់អំពីការវាយប្រហារឬលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលជាប់ទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធដូចខាងក្រោម:

• រោគសញ្ញាបែកបាក់
• រងរបួសរង
• ការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលបែកបាក់
• រងផលប៉ះពាល់

លក្ខខណ្ឌផ្សេងគ្នាទាំងនេះគូសបញ្ជាក់ការពិតដែលថាការវះកាត់មិនមែនជាប្រភេទដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់ទេ។ វាក៏មិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់លាស់ផងដែរទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់រយៈពេលខ្លីឬរយៈពេលវែងរបស់វា។

វាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការកំណត់ការវឹកកាត់ក្នុងន័យថាវាមិនមែនជាអ្វី។ ការបញ្ចោញបញ្ច្រាស់បណា្តាលមកពីកម្លាំងមួយចំនួនដក់ដោយផ្ទាល់ឬដោយមិនផ្ទាល់ទៅនឹងក្បាលដ្រលមិនមនលទ្ធផលជាឈុតថ្ង្រនិងរោគសញ្ញាដ្រលប្រើដើម្របីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពី ការប៉ះទង្គិច ។ លទ្ធផលនៃការជះឥទ្ធិពលលើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ឈឺក្បាល
• វិលមុខ
• ការរំខានតុល្យភាព
• ងងុយដេក
• ភាពលំបាកក្នុងការប្រមូលផ្តុំឬចងចាំ

តិចតួចការប៉ះទង្គិចអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។

ក្នុងករណីខ្លះការឈឺចាប់ដោយផ្ទាល់ឬមិនផ្ទាល់ចំពោះក្បាលមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតមនុស្សម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញាបណ្តោះអាសន្នស្រាលនិងបណ្តោះអាសន្នដែលមិនឡើងដល់កម្រិតនៃការប៉ះទង្គិច។

ដោយអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈនេះអាចត្រូវបានគេហៅថា "ការបុកមុតមាំ" ឬ "ការវាយប្រហារ" ។ ការបំបែកការបំផ្លាញពីការប៉ះទង្គិចដែលបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះទង្គិចអាចមានភាពលំបាកពីព្រោះការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបុកទង្គិច ក៏មិនច្បាស់លាស់ដែរ។

ដោយសារតែការបាក់ទឹកចិត្តបង្កើតរោគសញ្ញាភ្លាមៗមនុស្សភាគច្រើនបានសន្មតថាការរងរបួសឆ្គួតមានគ្រោះថ្នាក់និងគ្រោះថ្នាក់ជាងការរងរបួសស្រួច។

តើការបែងចែករងមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

ថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនូវការយល់ដឹងដែលការចាក់បញ្ចូលគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភខាងសុខភាព។ នេះអាចជាការពិតទាំងក្នុងរយៈពេលខ្លី (ថ្ងៃនិងខែ) និងក្នុងរយៈពេលវែង (ឆ្នាំក្រោយ) ។ ហានិភ័យសុខភាពនេះប្រហែលជាធំបំផុតសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលបានការចាក់ផ្សាយបែបនេះច្រើនដង។ ឧទាហរណ៍វាអាចអនុវត្តចំពោះមនុស្សក្នុងជួរកងទ័ពដែលរងការផ្ទុះម្តងហើយម្តងទៀត។ កីឡាករកីឡាបាល់ទាត់អាមេរិចគឺជាក្រុមមួយផ្សេងទៀតដែលតែងតែទទួលបានជោគជ័យជាច្រើន។

ទិន្នន័យពីការសិក្សាពីសត្វនិងមនុស្សបានបង្ហាញថាការចាក់បញ្ចូលគ្នាម្តងហើយម្តងទៀតអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាងការគិតពីមុន។ ភ័ស្តុតាងថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាក្នុងករណីខ្លះខួរក្បាលអាចទទួលរងការខូចខាតពិតប្រាកដពីការវាយប្រហារដោយការវះកាត់ដោយមិនមានសញ្ញាភ្លាមៗឬរោគសញ្ញានៃការប៉ះទង្គិច។ ទិន្នន័យទាំងនេះមកពីការសិក្សាពីសត្វនិងមនុស្ស។ ឧទាហរណ៍ការសិក្សាមួយបានពិនិត្យអ្នកលេងបាល់ទាត់នៅវិទ្យាល័យដែលបានទទួលការចាក់ស្រដៀង ៗ គ្នាជាច្រើនប៉ុន្តែមិនដែលមានរោគសញ្ញានៃការប៉ះទង្គិចឡើយ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអត្តពលិកមានភាពទន់ខ្សោយក្នុងការចងចាំ។ ពួកគេក៏បានរកឃើញផងដែរនូវការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដ៏ល្អិតល្អន់នៅផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលនៅពេលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រភេទនៃរូបភាពដែលហៅថា fMRI ។

នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតយ៉ាងហោចណាស់មានពេលខ្លះការចាក់បញ្ចូលគ្នាម្តងហើយម្តងទៀតអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាតិចតួចទោះបីជាមនុស្សទាំងនេះមិនដែលមានរោគសញ្ញានៃការប៉ះទង្គិចយ៉ាងពេញទំហឹងក៏ដោយ។

តើការបង្រួបបង្រួមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

ការវះកាត់មិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេជាធម្មតានៅក្នុងការព្យាបាល។ ជាធម្មតាអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដើម្បីមើលថាតើសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការប៉ះទង្គិចមានវត្តមានបន្ទាប់ពីរងរបួសក្បាលទេ។ នៅចំណុចនោះពួកគេបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ឬមិនវិភាគ) ការប៉ះទង្គិចគ្នាហើយកុំបារម្ភអំពីផលប៉ះពាល់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពិសោធន៍ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវអាចសង្កេតឃើញការប្រែប្រួលមួយចំនួននៅក្នុងសរីរវិទ្យាខួរក្បាលចំពោះសត្វដែលប៉ះពាល់នឹងការប៉ះទង្គិចក្បាល។ ពួកគេអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចនេះទោះបីជាសត្វមិនបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃការប៉ះទង្គិចពិតប្រាកដ។ អ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ជាមួយការចុះខ្សោយនៃការវះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀតក៏បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដ៏ល្អឥតខ្ចោះទៅលើការថតខួរក្បាលពិសេស (ដូចជា fMRI) ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើតេស្តរូបភាពខួរក្បាលតាមស្តង់ដារ (ដូចជាក្បាល CT ) ជាទូទៅមិនអាចបង្ហាញការប្រែប្រួលតិចតួចនោះទេ។

តើខួរក្បាលអាចជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ក្នុងករណីមួយចំនួនផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតដំបូងឡើយដូច្នេះហើយការព្យាបាលមិនចាំបាច់ទេ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាអាចមានការខូចខាតដំបូងមួយចំនួនតូច។ នេះអាចប្រែប្រួលដោយផ្អែកលើកត្តាមួយចំនួនដែលមិនដឹងដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរឬមុំផលប៉ះពាល់អាយុឬចំនួនផលប៉ះពាល់ពីមុន។ ប៉ុន្តែយើងពិតជាមិនយល់ច្បាស់អំពីរឿងនេះទេ។

ក្នុងករណីមួយចំនួនខួរក្បាលប្រហែលជាមិនមានការខូចខាតរយៈពេលយូរពីការវាយប្រហារតូចតាចទេបើទោះបីជាមានការខូចខាតដំបូងក៏ដោយ។ អ្នកអាចគិតពីការកាត់តូចមួយនៅលើស្បែករបស់អ្នកដែលជាសះស្បើយតាមពេលវេលាដោយធម្មជាតិ។ វា​មិនមែន​ជា​រឿង​ធំដុំ​ទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវអាចរកឃើញសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃការរលាកជាបណ្តោះអាសន្នទៅលើខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលបានទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែបញ្ហានេះមិនតែងតែបង្កឱ្យមានបញ្ហារយៈពេលខ្លីឬយូរអង្វែងនោះទេ។ ការរលាកអាចនឹងថយចុះដោយខ្លួនឯងជាពិសេសបើសិនជាវាត្រូវបានផ្តល់ឱកាសឱ្យជាសះស្បើយមុននឹងក្លាយទៅជាអ្នករបួសឡើងវិញ។

ប៉ុន្តែការព្រួយបារម្ភមួយគឺផលប៉ះពាល់នៃការចុះចាញ់បណ្តេញ។ វាអាចនឹងមានអ្វីមួយអំពីការចុះចម្លើយ subconcus បំបាត់ដែលរក្សាខួរក្បាលពីការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍, នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការនៃការរលាកដែលមិនទាន់បានដោះស្រាយដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហាខួរក្បាលក្នុងរយៈពេល។

តើការវះកាត់គឺជាទម្រង់នៃការខូចខាតខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ដែរឬទេ?

អាស្រ័យលើរបៀបដែលអ្នកក្រឡេកមើលវាការវះកាត់អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាទម្រង់នៃ ការឈឺចាប់ខួរក្បាលដែល មានលក្ខណៈស្រាល។ ការព្រួយបារម្ភត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់នៃ ការឈឺចាប់ខួរក្បាលដែល មានលក្ខណៈស្រាលហើយប្រហែលជាគេគិតថាការវះកាត់ជាទម្រង់ខ្សោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចាប់តាំងពីការចុះខ្សោយមួយចំនួនអាចនឹងមិនបង្កការខូចខាតនេះគឺជាសំណួរដ៏ចម្រូងចម្រាសមួយ។

តើទំនាក់ទំនងរវាងការវិវត្តន៍និង CTE គឺជាអ្វី?

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនិងអ្នកគាំទ្រថ្មីៗនេះមានការព្រួយបារម្ភកាន់តែខ្លាំងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងការវះកាត់និងជម្ងឺរលាកខួរក្បាល ( CTE ) ។ CTE គឺជាជម្ងឺខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃដែលបង្កឱ្យមានការខូចខាតឬស្លាប់ទៅផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំការវិនិច្ឆ័យចលនាចលនានិងសូម្បីតែជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ ទោះបីមូលហេតុនៃ CTE មិនយល់ច្បាស់ទាំងស្រុងក៏ដោយវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប៉ះទង្គិចក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត។ ឧទាហរណ៍វាហាក់ដូចជាកើតឡើងនៅក្នុងកីឡាករកីឡាបាល់ទាត់អាមេរិកខ្លះឆ្នាំបន្ទាប់ពីពួកគេចូលនិវត្តន៍ពីកីឡា។

ដំបូងគេត្រូវបានគេគិតថាការឈានដល់ការបុកទង្គិចនឹងផ្តល់ជាមគ្គុទ្ទេសក៍ដ៏ល្អដល់ប្រជាជនដែលមានហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍ CTE ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភ័ស្តុតាងវិទ្យាសាស្ដ្រថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាការចុះខ្សោយនៃការបែងចែកក៏អាចដើរតួនាទីក្នុង ការបង្កើត CTE ផងដែរ។ នេះទាក់ទងនឹងរឿងនេះព្រោះការចាក់សោមិនចូលគ្នាជាទូទៅមិនបណ្តាលឱ្យមានការដកចេញពីការលេងហ្គេមបាល់ទាត់អាមេរិកឬកីឡាដទៃទៀតទេ។

ពាក្យពី

មានរឿងជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានគេដឹងអំពីផលវិបាករយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែងនៃការបំពាន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់ហាក់ដូចជាកកកុញតាមពេលវេលា។ មនុស្សដែលជួបប្រទះនឹងការវាយប្រហារតែម្នាក់ឯងនោះទំនងជាមិនទទួលរងបញ្ហាយូរអង្វែងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យទំនងជាកើនឡើងដោយការចាក់ម្តងហើយម្តងទៀត។ នៅពេលនេះក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងតែសិក្សាអំពីហានិភ័យសុវត្ថិភាពដែលបង្កឡើងដោយការចុះខ្សោយនៃការរួមបញ្ចូលទាំងក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែង។ ថ្វីបើវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការលើកឡើងនូវការប្រុងប្រយ័ត្នមិនចាំបាច់ក៏ដោយក៏វាហាក់ដូចជាសមហេតុផលដែរក្នុងការចាត់វិធានការដើម្បីកំណត់ចំនួននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ទាំងនោះ។

> ប្រភព:

> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al ។ តួនាទីនៃការវះកាត់ក្នុងការរងរបួសខួរក្បាលដែលធ្វើឱ្យរបួសធ្ងន់ធ្ងរស្រាល។ J Neurosurg ។ ឆ្នាំ 2013 119 (5): 1235-45 ។ doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822 ។

> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al ។ ជម្ងឺរលាកខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ: ការបង្កើត neurodegeneration បន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលច្រឡំនិង subconcussive ។ Br ain Imaging Behav ។ ឆ្នាំ 2012 6 (2): 244-54 ។ doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5 ។

> Belanger HG, Vanderploeg RD, McAllister T. ការបញ្ឈប់បណ្តុះទៅក្បាល: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។ ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងត្របកក្បាល ។ 2016 31 (3): 159-66 ។ 10.1097 / HTR.0000000000000138 ។

> Dashnaw ML, Petraglia AL, Bailes JE ។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃវិទ្យាសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការប៉ះទង្គិចនិងការវាយប្រហារ: កន្លែងដែលយើងនៅនិងកន្លែងដែលយើងកំពុងធ្វើ។ Neurosurg ផ្តោត ។ 2012; 33 (6): E5: 1-9 ។ doi: 10.3171 / 201210.FOCUS12284 ។

> Talavage TM, Nauman EA, Breedlove EL, et al ។ បានរកឃើញមុខងារនៃការថយចុះការយល់ដឹងចំពោះអ្នកលេងកីឡាបាល់ទាត់នៅសាលារៀនវិទ្យាល័យដោយគ្មានរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ។ J Neurotrauma ។ 2014; 31 (4): 327-38 ។ doi: 10.1089 / neu.2010.1512 ។