បាតុភូតមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីស្វែងរកអ្នកទោស
នៅពេលមនុស្សភាគច្រើនឮពាក្យថា " ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប " ពួកគេភ្ជាប់វាភ្លាមទៅនឹង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (ហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) គឺជារឿងធម្មតាទេចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។
ជាពិសេសស្ករក្នុងឈាមទាបអាចកើតមានក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលជាបាតុភូតមួយហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានប្រតិកម្មមានចាប់ពីស្រាលនិងមិនស្រួល (ឧទាហរណ៍មានអារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែងបែកញើសរញ្ជួយឬឃ្លាន) ទៅធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការវិវឌ្ឍនៃចក្ខុវិស័យនិង / ឬការដួលសន្លប់) ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការមានរោគសញ្ញាទាំងនេះមួយឬច្រើនមិនមានន័យថាអ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបទេ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាខុសគ្នាទាំងស្រុងដូចជាបញ្ហាបេះដូងឬសរសៃប្រសាទជាដើម។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការវាយតម្លៃដោយ អ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាព គឺមានសារៈសំខាន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃចំពោះការចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទទួលបានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេល 4 ទៅ 5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារនៅពេលអ្នកមានរោគសញ្ញាស្របនឹងការចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។
គាត់ទំនងជានឹងទទួលបានជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកដោយការប្រមូលឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន (ហៅថាការវះកាត់) ។ នេះគឺមានភាពត្រឹមត្រូវជាងការទទួលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកពីម៉ូនីទ័រគ្លុយកូស។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានរកឃើញថាមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (ជាទូទៅតិចជាង 60mg / dL) ហើយរោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវបានធូរស្បើយនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានលើកឡើងនោះគ្រូពេទ្យនឹងចង់ស្វែងរកក្រពេញប្រូស្តាតដែលនៅពីក្រោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការថយចុះនេះ។ ការធ្វើតេស្តអាហារចម្រុះមកចូលទៅក្នុងការលេង។
សាកល្បងអាហារចម្រុះ
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តអាហារលាយគ្នាមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានគេតាមដានរហូតដល់ 5 ម៉ោង។ មុនពេលញ៉ាំអាហារហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 30 នាទីម្តង (រហូតដល់ 5 ម៉ោងឡើង), មនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវធ្វើការពិនិត្យឈាមដើម្បីពិនិត្យកម្រិតដូចខាងក្រោម:
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម (គ្លុយកូស)
- អាំងស៊ុយលីន
- C-peptide
- Proinsulin
ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ, លំពែងរបស់អ្នកបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើនិយតកម្មការស្រូបយកនិងការប្រើប្រាស់ស្ករដែលមកពីអាហាររបស់អ្នក។ Proinsulin គឺជាអ្វីដែលបែកខ្ញែកនៅក្នុងលំពែងដើម្បីបង្កើតម៉ូលេគុលមួយនៃ C-peptide និងម៉ូលេគុលមួយនៃអាំងស៊ុយលីន។ វាដូចជាកោសិកាអាំងស៊ុយលីដូច្នេះដើម្បីនិយាយ។
ការបកស្រាយតម្លៃនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញនូវ "មូលហេតុ" នៅពីក្រោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយក្រោយ។
វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលមិនមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់អំពីមូលហេតុដែលមនុស្សម្នាក់មានការធ្លាក់ចុះស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការវាយតម្លៃវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថាគ្មានអ្នកផ្តាច់ខ្លួនទេ។ ក្នុងករណីនេះយុទ្ធសាស្ត្រចំណីអាហារត្រូវបានណែនាំឱ្យការពារនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅទីនេះមានឧទាហរណ៍បីនៃជម្ងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការវះកាត់។
អាំងស៊ុយលីឡា
អាំងស៊ុយលីឡាគឺជាប្រភេទសាច់ដុំមិនធម្មតាដ៏កម្រមួយដែលបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងរាងកាយ។ បើសិនជាអាំងស៊ុយលីឡាគឺជាពិរុទ្ធករ, ការធ្វើតេស្តអាហារលាយគ្នានឹងបង្ហាញអំពីកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់, C-peptide និង proinsulin (នៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានកម្រិតទាប) ។
ការញ៉ាំអាំងស៊ុយលីច្រើនពេកឬហួសសម័យ
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក (ចូរនិយាយថាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយអាំងស៊ុយលីន) កម្រិតអាំងស៊ុយលីននឹងខ្ពស់ប៉ុន្តែកម្រិត proinsulin និង C-peptide នឹងមានកម្រិតទាប (ពីព្រោះអាំងស៊ុយលីនមកពីខាងក្រៅ រាងកាយមិនមែនលំពែងឡើយ) ។
ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់
ការវះកាត់សម្រកក្រពះអាចបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករថយចុះដោយសារអាហារអាចហួសពេកបានលឿនតាមរយៈប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដោយមិនត្រូវបានរំលាយនិងស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះ, ដូចជាអាំងស៊ុយលីឡា, កម្រិតទាំងបី (អាំងស៊ុយលី, C-peptide, proinsulin) ត្រូវបានកើនឡើង។
ការគ្រប់គ្រងប្រតិកម្មអាលុយមីញ៉ូម
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកមានប្រតិកម្មថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងព្យាបាលវាតាមមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានអាំងស៊ុយលីឡាអ្នកនឹងត្រូវគេបញ្ជូនដើម្បីធ្វើការវះកាត់។
ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលប្រតិកម្មរបស់អ្នកគឺជាមូលហេតុដែលមិនអាចព្យាបាលបានឬមិនដឹងនោះគឺជាយុទ្ធសាស្រ្តមួយចំនួនដែលអ្នកគួរអនុវត្តដើម្បីការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីការញ៉ាំ:
- កំណត់ចំណីអាហារដែលមានលិបិក្រម glycemic ខ្ពស់ជាពិសេសនៅលើក្រពះទទេ។ ជាឧទាហរណ៍ការញ៉ាំនំដូណាត់ជារឿងដំបូងនៅពេលព្រឹកអាចបង្កឱ្យមានកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- បរិភោគអាហារតិចតួចនិងអាហារសម្រន់ដែលមានជាតិសរសៃនិងប្រូតេអ៊ីន។
- ញ៉ាំចំណីអាហារមានជាតិសរសៃខ្ពស់ដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនជាតិស្ករធញ្ញជាតិនិងបន្លែផ្លែឈើនិងអាហារធ្វើពីទឹកដោះគោ។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះដំណាក់កាល hypoglycemic ស្រួច, ជំហានទាំងនេះអាចនាំកម្រិតស្កររបស់អ្នកឡើង:
- ញ៉ាំឬផឹកកាបូអ៊ីដ្រាត 15 ក្រាមភ្លាមៗដូចជាទឹកក្រូច 4 លីត្រទឹកដោះគោ 1 ស្លាបព្រាឬទឹកឃ្មុំ 1 ស្លាបព្រាឬទឹកក្រូច 2 ស្លាបព្រា។ នេះអាចបន្ថយរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេល 15 នាទី។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើឡើងវិញនូវជំហានខាងលើប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅតែមានកម្រិតទាប។
- ត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាពតិចតួចឬអាហារសម្រន់បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាអស់។ ឧទាហរណ៏, ផ្លែប៉ោមមួយជាមួយប៊ឺសណ្តែកដីឬសាច់គោ sandwich នៅលើនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល។ នេះនឹងការពារការកើនឡើងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងការធ្លាក់ចុះ។
ពាក្យពី
នៅពេលដែលជួបប្រទះនឹងបញ្ហានៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការញ៉ាំអាចមិនស្រួលនិងមានការខកចិត្តវាមានមធ្យោបាយគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។ ប្រហែលជាអ្នកចំណីអាហារអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលយករបបចំណីអាហារនិងឥរិយាបថនៃកម្រិតជាតិស្ករទាបដែលនឹងជួយបង្កើនតុល្យភាពស្កររបស់អ្នក។
នៅទីបញ្ចប់ត្រូវមានសុវត្ថិភាពនិងមើលវេជ្ជបណ្ឌិតមុន។
> ប្រភព:
> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (Hypoglycemia) ។
> សេវាកម្ម FJ, Vella A (ឆ្នាំ 2017) ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងមនុស្សពេញវ័យដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម: វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ។ Hirsch IB, ed ។ UpToDate ។ Waltham, MA: UpToDate Inc ។
> សេវាកម្ម FJ, Vella A (ឆ្នាំ 2017) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម Postprandial (ប្រតិកម្ម) ។ Nathan DM, ed ។ UpToDate ។ Waltham, MA: UpToDate Inc ។
> Stuart K, វាល A, Raju J, Ramachandran S. Postprandial reactive hypoglycemia: ប្រែប្រួលគំរូនៃការធ្វើតេស្តនៃការលាយបញ្ចូលជាតិស្ករនិងការព្យាបាលដែលអាចទៅរួច។ សំណុំរឿង 2013, 2013: 273957 ។