Immunohistochemistry (IHC)

Immunohistochemistry (IHC) គឺជាការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដើម្បីរកម៉ូលេគុលជាក់លាក់នៅលើកោសិកា។

នៅពេលគំរូសំណាកជាលិកាដូចជាការច្រិបសាច់ដុំកូនកណ្តុរត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺមានព័ត៌មានលម្អិតជាច្រើនដែលមិនអាចកំណត់បានយ៉ាងងាយស្រួល។

ជំងឺឆ្លងឬ ជម្ងឺជាច្រើនប្រភេទ អាចមើលទៅដូចគ្នាឬលេចឡើងមានកោសិកាទំហំស្រដៀងគ្នានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ប៉ុន្ដែមានអាកប្បកិរិយាខុសៗគ្នានិងការព្យាបាលខុសៗគ្នា។

វិធីមួយដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាគឺត្រូវរកម៉ូលេគុលជាក់លាក់នៅលើកោសិកាទាំងនេះដែលធ្វើជាសញ្ញាសម្គាល់។

Immunohistochemistry គឺជាបច្ចេកទេសដែលប្រើ អង្គបដិបក្ខ - ម៉ូលេគុលផ្សំដែលអាចស្វែងរកកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងភ្ជាប់ខ្លួនទៅនឹងសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះនៅលើកោសិកា។ អង់ទីករខ្លួនឯងត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីធ្វើការជាមួយស្លាកដែល អាច ត្រូវបានរកឃើញឬឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដូចជាពពកហ្វ្លុយសូលីស្ទដែលជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណច្បាស់លាស់។

IHC បានរកឃើញកម្មវិធីជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជាពិសេសលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីក។ Lymphomas គឺស្ថិតក្នុងចំណោមមហារីកដែលពឹងផ្អែកភាគច្រើនលើ IHC សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។

បន្ថែមទៀតលើ Immunohistochemistry

ទិដ្ឋភាពខ្លះនៃជម្ងឺអាចត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដោយការស្រាវជ្រាវអំពីកោសិកានិងរូបរាងរបស់ពួកគេរួមទាំងរូបរាងនៃស្នូលប្រូតេអ៊ីនកោសិកាជាក់លាក់និងរូបរាងឬកាយវិភាគសាស្ត្រធម្មតានៃកោសិកាដែលត្រូវបានគេហៅថា morphology របស់កោសិកា។ ទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតនៃជម្ងឺកើតឡើងចំពោះអ្នកសង្កេតការណ៍តែនៅពេលដែលកោសិកាសង្ស័យត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងបរិបទនៃ "អ្នកជិតខាងទាំងមូល" នៃកោសិកា។

ទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតទាមទារអោយមានការវិភាគមួយចំនួននៅកម្រិតម៉ូលេគុល - ម្យ៉ាងវិញទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវដឹងពីផលិតផលហ្សែនជាក់លាក់ - ការបញ្ចេញហ្សែនជាក់លាក់ទៅក្នុងប្រូតេអ៊ីនឬសញ្ញាសម្គាល់ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងអង្គបដិបក្ខ។

ជួនកាល immunohistochemistry គឺមានប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែក្នុងការកំណត់ប្រភេទ lymphoma ជាក់លាក់នោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីជួយកំណត់ការវិនិច្ឆ័យដែលផ្អែកលើសញ្ញាសម្គាល់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទម្លាប់លូតលាស់យឺតជាងប្រភេទដែលឈ្លានពានជាង។

IHC សំរាប់ Lymphomas

Lymphomas ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលបានបញ្ឈប់នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការអភិវឌ្ឍឬភាពខុសគ្នាហើយការប្រើ IHC ជាមួយអង្គបដិប្រាណផ្សេងៗនៅក្នុង "បន្ទះ" ជួយកំណត់ពីតំរែតំរង់ជាក់លាក់និងដំណាក់កាលលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

បន្ទះអង់ទីករផ្សេងគ្នាត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាមានសញ្ញាណាដែលមានវត្តមាននៅលើ lymphocytes ។ សញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះចាប់ផ្តើមជាញឹកញាប់ដោយអក្សរស៊ីឌី។ ឧទាហរណ៍ឧបករណ៍សម្គាល់កោសិកា B (CD20 និង CD79a) ឧបករណ៍សម្គាល់កោសិកា T (CD3 និង CD5) និងសញ្ញាសម្គាល់ផ្សេងទៀតដូចជា CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុង មហារីកឈាមផ្សេងៗឬមហារីកឈាម។

ពិចារណាពីរោគ lymphoma follicular (FL) ក្នុងជម្រៅជ្រៅជាងនេះជាឧទាហរណ៍នៃអ្វីផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើបានជាមួយ IHC ។ អេហ្វអេគឺជាប្រភេទទី 2 នៃ មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin របស់ Lymphoma ដែល ត្រូវបានគេប្រើច្រើនជាងគេបំផុត (DLBCL) ។ FL ក៏ជាឧទាហរណ៍នៃអ្វីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានន័យថាវាជាជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរីកលូតលាស់យឺតនិងពេលវេលានៃការរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងសូម្បីតែគ្មានការព្យាបាលក៏ដោយ។ មានជម្រើសនៃការព្យាបាលខុសៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺអេដស៍ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចមានកម្រិតមិនស្របគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។

មានសន្ទស្សន៍អវិជ្ជមានដូចជាសន្ទស្សន៍អវិជ្ជមានអន្ដរជាតិនិងជាពិសេសជាពិសេសសន្ទស្សន៍ការវិវត្តន៍អ័រម៉ូនអន្តរជាតិរបស់ Follicular Lymphoma (FLIPI) ដែលអាចជួយផ្តល់នូវរូបភាពនៃប្រភេទនៃវីរុសដែលអ្នកកំពុងប្រឈមនិងរបៀបដែលវាអាចមានឥរិយាបថ។

យោងតាមការសិក្សាឆ្នាំ 2006 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត Journal of Clinical Oncology បានបង្ហាញថាការធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនិងការធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរត្រូវបានគេសិក្សាដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើការរកឃើញអាចមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាគ្លីនិកផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ។

ប្រភព:

Yohe S. សញ្ញាសម្គាល់ហ្សែននៅក្នុងជំងឺមហារីកឈាម។ Ustun C, Godley LA, eds ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិក។ ឆ្នាំ 2015 4 (3): 460-478 ។

Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al ។ ជម្ងឺមហារីកខួរក្បាលស្រួចស្រាលនៃជម្ងឺក្រូម៉ូសូមហ្វីឌែលហ្វៀ: ការព្យាបាលនាពេលបច្ចុប្បន្ននិងទស្សនវិស័យនាពេលអនាគត។ ជំងឺមហារីក ឆ្នាំ 2011 117 (8) 1583-1594 ។

Somoza AD, Aly FZ ។ ប្រសិទ្ធិភាពនៃការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលនៅក្នុង cytopathology ។ CytoJournal 2014; 11: 5

Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, et al ។ គំរូអ៊ីសូតូបនៃជីវគីមីដែលមានសកម្មភាពឡើងវិញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាគ្លីនីកកោសិកានៅក្នុងអ្នកជំងឺ lymphoma follicular ។ J Clin Oncol ។ 2006, 24 (34): 5350-7 ។

Rao IS ។ តួនាទីនៃរោគសញ្ញា immunohistochemistry នៅក្នុង lymphoma ។ ឥណ្ឌាឥណ្ឌា J Med លោក Paediatr Oncol ។ 2010; 31 (4): 145-147 ។ doi: 10.4103 / 0971-5851.76201 ។