ដូច្នេះសើស្បែករបស់អ្នកបានណែនាំឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមទទួលថ្នាំ isotretinoin (AKA Accutane ) សម្រាប់មុនរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែអ្នកមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ដោយសារអ្នកបានលឺថា ថ្នាំ Isotretinoin អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងគំនិតធ្វើអត្តឃាត។
វាជាការយល់ដឹងដែលត្រូវបាន unnerved បន្តិចដោយគំនិតនេះហើយវាជាការឆ្លាតវៃក្នុងការធ្វើការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នក។ មានតែអ្នកប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្រេចចិត្តថាតើផលប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំ isotretinoin មានឥទ្ធិពលលើផលប៉ះពាល់របស់វា។
Isotretinoin គឺជាអ្វី?
ដំបូងយើងសូមរៀនបន្តិចអំពីថ្នាំនេះ។ ថ្នាំ Isotretinoin គឺជាថ្នាំដែលប្រើសំរាប់ព្យាបាលជំងឺមុន។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលមុនដែលមិនចាំបាច់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែរឹងរូសនិងមិនឈូសឆាយឡើងជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត។
Isotretinoin ត្រូវបានលក់នៅក្រោមឈ្មោះផ្សេងគ្នាជាច្រើនដូចជា Absorica និង Zenatane និងជាប្រភេទថ្នាំ Isotretinoin ទូទៅផងដែរ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះមានធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នានិងធ្វើការទាំងអស់តាមរបៀបដូចគ្នា។
ថ្នាំ Isotretinoin ទាំងអស់គឺមានវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះហើយអ្នកត្រូវតែចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី iPledge មុនពេលអ្នកអាចបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។
តើថ្នាំ Isotretinoin បង្ករឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ?
មិនមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងអ៊ីសូតូរីណូននិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។ ចំពោះរាល់ការស្រាវជ្រាវដែលបានរកឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅក្នុងអ្នកប្រើ isotretinoin មានមួយផ្សេងទៀតដែលមិនមានហានិភ័យនោះទេ។
ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនតូច, វាហាក់ដូចជាថ្នាំ isotretinoin អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
សរុបមក, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំ isotretinoin គឺមិនធម្មតានោះទេ។ អាស្រ័យលើការសិក្សាដែលអ្នកក្រឡេកមើល, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតឡើងនៅគ្រប់ទីកន្លែងពី 1% ទៅ 11% នៃអ្នកដែលប្រើថ្នាំ។
នេះមិនមានន័យថា Isotretinoin បណ្តាលឱ្យ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាមិនថាប្រើថ្នាំ isotretinoin ទេ។
អ្នកដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តហាក់ដូចជាកាន់តែងាយយល់
មនុស្សមួយចំនួនហាក់ដូចជាងាយទទួលរងនូវជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានអរម៉ូនអ៊ីតូរីទីណូនច្រើនជាងមនុស្សភាគច្រើន។ ខណៈពេលដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបានកើតឡើងចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមិនមានប្រវត្តិនៃជំងឺនេះ, មនុស្សជាច្រើនមានកត្តាហានិភ័យដទៃទៀតដូចជាការប្រើថ្នាំញៀន, ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬព្រឹត្តិការណ៍ស្ត្រេសនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេដែលអាចធ្វើឱ្យពួកគេធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាក៏ហាក់ដូចជាមានការជម្រុញនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅពេលដែលកំពុងតែប្រើថ្នាំ isotretinoin ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវចងចាំថាដោយសារតែអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ isotretinoin វាមិនមានន័យថាអ្នកនឹងធុញទ្រាន់ទេ។
មនុស្សភាគច្រើនដែលធុញថប់ពេលប្រើអ៊ីតូតេរ៉េណូនបានរកឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេបានរលាយនៅពេលដែលពួកគេឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន, ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងអាកប្បកិរិយាធ្វើអត្តឃាតនៅតែបន្តកើតមាននៅក្នុងករណីខ្លះទោះបីជាពួកគេបានឈប់ប្រើអ៊ីសូតូរីណូនក៏ដោយ។
មិនមានតំណបានបង្ហាញទេប៉ុន្តែមានតិចតួចទ្រឹស្តី
ខណៈពេលដែលរបាយការណ៍បានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើអ៊ីតូទ្រីណូននិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះមិនមានតំណភ្ជាប់ច្បាស់លាស់ទេ។ យ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវខ្លះបានបង្ហាញអំពីទ្រឹស្ដីមួយចំនួន។
Isotretinoin ត្រូវបានមកពីវីតាមីនអា។ វីតាមីនអាទទួលខុសត្រូវលើមុខងារជាច្រើននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា isotretinoin អាចរំខានដល់វិធីដែល serotonin ត្រូវបានផលិតនិងប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ។ កម្រិតទាបនៃ serotonin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺបាយប៉ូឡា, ជំងឺថប់បារម្ភនិងការឈ្លានពាន។
ទ្រឹស្តីមួយទៀតពិនិត្យមើលថាតើ Isotretinoin ធ្វើឱ្យមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងខួរក្បាលដែលហៅថា hippocampus ។ Hippocampus បង្កើតសរសៃប្រសាទជានិច្ចដែលជាដំណើរការដែលហៅថា neurogenesis ។
ការបង្កើត Neuron នៅក្នុង hippocampus ត្រូវបានកាត់បន្ថយខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ isotretinoin (យ៉ាងហោចណាស់កណ្តុរនិងកណ្តុរ) ។ ការថយចុះនៃការ neurogenesis នេះអាចជាហេតុផលជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំ isotretinoin ។
វាត្រូវបានគេរៀបរាប់ថាមនុស្សដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយនូវការបង្កើតសរសៃប្រសាទតាមរបៀបខ្លះប្រហែលជាងាយនឹងទទួលរងនូវការថយចុះនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីអ៊ីសូតូរីណូនជាងអ្នកដទៃ។
នោះអាចពន្យល់ពីមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខណៈពេលដែលការប្រើអ៊ីតូទ្រីទីនីនខណៈពេលដែលអ្នកដទៃទៀតមិនដែលធ្វើ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបានបង្ហាញថាមុននេះវាអាចបណ្តាលអោយអ្នកជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាងការប្រើថ្នាំអ៊ីតូរីនេអ៊ីន។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនបានរកឃើញទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាង isotretinoin និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។
ការប្រើ Isotretinoin មានប្រយោជន៍របស់វា
ទោះបីជាថ្នាំ Isotretinoin មានផលប៉ះពាល់ក៏ពិតមែនប៉ុន្តែវាមានប្រសិទ្ធភាពមិនគួរឱ្យជឿក្នុងការសម្អាតការរលាកឬ រលាកក្រពេញ ដែលធ្ងន់ធ្ងរបំផុតសូម្បីតែករណីដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀតក៏ដោយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីថ្លឹងថ្លែងផលប្រយោជន៍ប្រឆាំងនឹងហានិភ័យ។
ការមានរោគមុនធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងធ្វើឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយខ្លួនឯងហើយការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញថាអ្នកដែលមានមុនធ្ងន់ធ្ងរហាក់ដូចជាមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្វើអត្តឃាតដោយសារតែវា។ ការទទួលការកើតមុនធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រឹមតែបន្ថយឱកាសរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តស្នាមរបួសទេប៉ុន្តែវាក៏អាចជួយលើកកម្ពស់រូបភាពនិងភាពជឿជាក់លើខ្លួនឯងផងដែរ។
ខណៈពេលដែលអតិថិជនរបស់ខ្ញុំជាច្រើនបានប្រាប់ខ្ញុំមុខមុនធ្វើឱ្យពួកគេមានការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ថ្នាំ Isotretinoin បានជួយឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍មិនសូវជាធ្លាក់ទឹកចិត្តនៅពេលពួកគេសម្គាល់ឃើញស្បែករបស់ពួកគេ។
អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន
របាយការណ៍នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងអាកប្បកិរិយាធ្វើអត្តឃាតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការប្រើអ៊ីសូទ្រីណូនអាចជាការគួរឱ្យខ្លាចប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាផលរំខានទាំងនេះគឺកម្រណាស់។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺនិយាយការពិតជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែករបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកយល់ច្បាស់អំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនិងទទួលបានគ្រប់សំណួររបស់អ្នក។ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរច្រើន!
ប្រសិនបើអ្នកសំរេចចិត្តបន្តការព្យាបាលដោយថ្នាំ isotretinoin នោះគ្មានហេតុផលដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ខណៈពេលដែលអ្នក (ឬកូនរបស់អ្នក) កំពុង ប្រើ Accutane មើលរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា:
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយា
- មានអារម្មណ៍ក្រៀមក្រំ, ខឹង, ឆាប់ខឹង, ឬឈ្លានពាន
- ការលំបាកផ្តោតអារម្មណ៍
- គំនិតធ្វើអត្តឃាតឬគំនិតនៃការធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកឈឺចាប់
- មើលឬឮរឿងដែលមិនពិត
ជួនកាលអ្នកដែលជិតស្និទ្ធនឹងអ្នកនឹងបានឃើញការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយានិងបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អ្នកមុននឹងអ្នកកត់សំគាល់ដោយខ្លួនឯង។ អ្នកប្រហែលជាចង់ទទួលបានជំនួយរបស់ពួកគេហើយឱ្យពួកគេដឹងពីការព្យាបាលរបស់អ្នកដូច្នេះពួកគេក៏អាចជួយអ្នកឱ្យឃ្លាំមើលការប្រែប្រួលនៃឥរិយាបថរបស់អ្នកដែលអាចបង្ហាញពីបញ្ហា។
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអ្វីទាំងអស់សូមជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យភ្លាម។
វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីដឹងប៉ុន្តែត្រូវចាំថាភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺប្រើ isotretinoin ដោយមិនមានបញ្ហានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ប្រភព:
Borovaya A, Olisova O, Ruzicka T, Sardy M. "តើការព្យាបាលដោយថ្នាំ Isotretinoin នៃការព្យាបាលមុនឬមូលហេតុនៃ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទេ?" ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃរោគសើស្បែក ។ ខែកញ្ញា 2013 52 (9): 1040-52 ។
> Huang YC, Cheng YC ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Isotretinoin ចំពោះការកើតមុននិងហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: ការត្រួតពិនិត្យជាថ្មីនិងការវិភាគមេតា។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ American Academy of Dermatology ។ 2016 មីនា; pii: S0190-9622 (16) 31289-0 ។
Ludot M, Mouchabac S, Ferreri F. "ទំនាក់ទំនងរវាង ការព្យាបាល Isotretinoin និងជំងឺវិកលចរិកៈជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជំងឺវិបល្លាស ខួរក្បាលការថប់បារម្ភជំងឺចិត្តសាស្រ្ត និង ហានិភ័យនៃការសម្លាប់មេរោគ។ ទស្សនាវដ្តីចិត្តវិទ្យាពិភពលោក។ 2015 មិថុនា 22; 5 (2): 222-7 ។
> Melnik BC ។ "អរម៉ូនអាប៉ូប៉ូស (Apoptosis) អាចពន្យល់ពីរបៀបនៃសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំ Isotretinoin ដែលរួមទាំងសារធាតុចិញ្ចឹមផងដែរ" ។ Acta Dermato-Venereologica ។ 2017 កុម្ភៈ 97 (2): 173-181 ។
Wolverton SE, Harper JC ។ ភាពចម្រូងចម្រាសដ៏សំខាន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ isotretinoin ចំពោះជំងឺមុន។ Am J Clin Dermatol ។ 2013 មេសា; 14 (2): 71-6 ។