របៀបជៀសវាងផ្នែក D ពិន័យចុះឈ្មោះចូលយឺតយ៉ាវ
ប្រយ័ត្នជៀសវាងការពិន័យការចុះឈ្មោះយឺតយ៉ាវរបស់ Medicare Part D!
Medicare Part D, អត្ថប្រយោជន៍ថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាពេទ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកទាំងអស់គ្នាដែលមាន Medicare ។ ដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រងលើផ្នែកឱសថ Part D អ្នកត្រូវតែចូលរួមក្នុងផែនការដែលគ្រប់គ្រងដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឯកជនមួយដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ Medicare (ការធានារ៉ាប់រងដោយជំពូកផ្នែក D) ឬចុះឈ្មោះក្នុងផែនការ Medicare Advantage ដែលរួមមានការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យ។
របៀបចូលរួមប្តូរឬបោះបង់ចោលផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare
Medicare មានវិធានជាក់លាក់អំពីពេលវេលានិងរបៀបដែលអ្នកអាចចូលរួមប្តូរឬបោះបង់ផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare Part D ។ អ្នកអាចចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Part D:
- នៅពេលដែលអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ដំបូង (រយៈពេលប្រាំពីរខែដែលចាប់ផ្តើម 3 ខែមុនខែដែលអ្នកមានអាយុ 65 ឆ្នាំរួមបញ្ចូលទាំងខែដែលអ្នកមានអាយុ 65 ឆ្នាំនិងបញ្ចប់បីខែបន្ទាប់ពីខែអ្នកមានអាយុ 65 ឆ្នាំ) ។
- ប្រសិនបើអ្នកបានទទួល Medicare ដោយសារពិការភាពអ្នកអាចចូលរួមក្នុងកំឡុងពេល 3 ខែមុនពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីពិការភាពខែទី 25 របស់អ្នក។
អ្នកអាចចូលរួមប្តូរឬបោះបង់ផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare Part D:
- ចន្លោះពីថ្ងៃទី 15 ខែតុលាដល់ថ្ងៃទី 7 ខែធ្នូជារៀងរាល់ឆ្នាំសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងជាលើកដំបូងនៃឆ្នាំបន្ទាប់។
- ពេលណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំនួយបន្ថែមពី Medicare ឬមាន សិទ្ធិទទួលបាន ទាំងពីរសម្រាប់ទាំង Medicare និង Medicaid ។
Medicare តម្រូវថានៅពេលដែលអ្នកចុះឈ្មោះចូលក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Part D អ្នកត្រូវតែស្នាក់នៅសម្រាប់ឆ្នាំប្រតិទិនដែលចាប់ផ្ដើមពីថ្ងៃដែលអ្នកបានចាប់ផ្តើម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកប្រហែលជាអាចចូលរួមប្តូរឬអ្នកមានផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare របស់អ្នកនៅពេលផ្សេងទៀត:
- ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ទីលំនៅចេញពីតំបន់សេវារបស់គម្រោង Part D របស់អ្នកដូចជាការប្តូរទីលំនៅទៅរដ្ឋផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃទិញថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាដទៃទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងស្ថាប័នមួយដូចជាផ្ទះថែទាំឬកន្លែងថែទាំសុខភាពរយៈពេលយូរ។
អត្ថន័យនៃការធានារ៉ាប់រងលើ Medicare របស់ Medicare: ការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជា (ឧទាហរណ៍ពីនិយោជកឬសហជីព) ដែលត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងបង់ជាមធ្យមយ៉ាងហោចណាស់ក៏ដូចជាការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ Medicare ដែរ។ អ្នកដែលមានប្រភេទគ្របដណ្តប់ប្រភេទនេះនៅពេលដែលពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ជាទូទៅអាចរក្សាការធានារ៉ាប់រងនោះដោយមិនបង់ថ្លៃពិន័យប្រសិនបើពួកគេសម្រេចចិត្តចុះបញ្ជីការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ Medicare នៅពេលក្រោយ។
Medicare Part D ពិន័យចុះឈ្មោះចូលរៀនយឺត
ការពិន័យលើការចុះឈ្មោះចូលរៀនយឺតយ៉ាវរបស់ Medicare គឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវបានបន្ថែមទៅផ្នែកធានារ៉ាប់រងប្រចាំខែរបស់អ្នក។ អ្នកអាចជៀសវាងការពិន័យការចុះឈ្មោះយឺតយ៉ាវដោយសារតែចំណុចមួយដូចខាងក្រោម:
- អ្នកមិនបានចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare Part D នៅពេលអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានដំបូងសម្រាប់ Medicare ហើយអ្នកមិនមានការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃទិញថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចទទួលបាន។
- អ្នកមិនមានការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ Medicare ឬការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃទិញថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាដទៃទៀតសម្រាប់រយៈពេល 63 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះទេ។
ចំណាំ: ប្រសិនបើអ្នកទទួល Extra Help អ្នកមិនត្រូវបង់ប្រាក់ពិន័យការចុះឈ្មោះយឺតទេ។
អ្នកអាចជៀសវាងបង់ពិន័យដោយ:
ចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Part D នៅពេលអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ជាលើកដំបូង។
មិនមានរយៈពេល 63 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះនៅក្នុងជួរដេកដោយគ្មានផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare Part D ឬការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀត។ តាម Medicare: ការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាអាចរាប់បញ្ចូលការធានារ៉ាប់រងលើឱសថពីអតីតនិយោជកឬសហជីពបច្ចុប្បន្នឬ TRICARE, សេវាសុខភាពឥណ្ឌា, នាយកដ្ឋានកិច្ចការអតីតយុទ្ធជនឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
ផែនការរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកជារៀងរាល់ឆ្នាំថាតើការធានារ៉ាប់រងលើឱសថរបស់អ្នកគឺជាការធានារ៉ាប់រង។ ព័ត៌មាននេះអាចត្រូវបានផ្ញើទៅអ្នកតាមរយៈសំបុត្រឬបញ្ចូលក្នុងព្រឹត្តិប័ត្រព័ត៌មានពីផែនការ។ រក្សាព័ត៌មាននេះពីព្រោះអ្នកអាចត្រូវការវាប្រសិនបើអ្នកចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare នៅពេលក្រោយ។
ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់ផែនការរបស់អ្នកអំពីការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យដែលអ្នកមានប្រសិនបើពួកគេសួរអំពីវា: នៅពេលអ្នកចូលរួមក្នុងផែនការហើយពួកគេជឿថាអ្នកបានយ៉ាងហោចណាស់ 63 ថ្ងៃជាប់គ្នាដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃទិញថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាដទៃទៀតនោះពួកគេនឹងផ្ញើលិខិតមួយទៅអ្នក។ លិខិតនេះនឹងរួមបញ្ចូលសំណុំបែបបទដែលសួរអំពីការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យដែលអ្នកមាន។ បំពេញសំណុំបែបបទ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាប់ផែនការអំពីការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកអ្នកអាចត្រូវបង់ប្រាក់ពិន័យ។
ពិន័យអាចបន្ថែមបាន!
តើការពិន័យលើការចុះឈ្មោះយឺតយ៉ាវនឹងត្រូវចំណាយប៉ុន្មានអ្នកអាស្រ័យលើរយៈពេលដែលអ្នកមិនមានការធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ការពិន័យលើការចុះឈ្មោះយឺតត្រូវបានគណនាដោយគុណ 1% នៃ "បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងមូលដ្ឋាន" (35,63 ដុល្លារក្នុងឆ្នាំ 2017) គុណនឹងចំនួនពេញមួយខែដែលអ្នកមានសិទ្ធិប៉ុន្តែមិនបានចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare និងបានចេញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាផ្សេងទៀត ថ្នាំ
ចំនួនទឹកប្រាក់នោះត្រូវបានបង្គត់ទៅ $ .10 នៅជិតបំផុតនិងបន្ថែមទៅថ្លៃដើមរបស់អ្នក។ ចាប់តាំងពី "បុព្វលាភអ្នកទទួលផលមូលដ្ឋានមូលដ្ឋាន" អាចកើនឡើងរាល់ឆ្នាំចំនួនទឹកប្រាក់ពិន័យអាចកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបង់ថ្លៃពិន័យនេះដរាបណាអ្នកមានផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare ។
ឧទាហរណ៍ទី 1: លោកស្រី Jones មិនបានចូលរួមក្នុងផែនការ Part D នៅពេលគាត់មានសិទ្ធិទទួលបានដំបូង (គិតត្រឹមថ្ងៃទី 15 ខែឧសភាឆ្នាំ 2006) ។ លោកស្រីបានចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare ក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនឆ្នាំ 2009 (ពីថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកាដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូឆ្នាំ 2009) សម្រាប់ថ្ងៃចុះឈ្មោះចូលរៀនដ៏មានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2010 ។ ចាប់តាំងពីលោកស្រី Jones មិនបានចូលរួមនៅពេលលោកស្រីមានសិទ្ធិទទួលបានដំបូងហើយបានទៅដោយគ្មានឱសថផ្សេងទៀត នាងត្រូវបានចោទប្រកាន់ពីបទពិន័យប្រចាំខែចំនួន 13,90 ដុល្លារក្នុងឆ្នាំ 2011 នៅពេលដែលអ្នកជំពាក់បំណុលថ្នាក់មូលដ្ឋានមានចំនួន 32,34 ដុល្លារអាមេរិក (32,34 ដុល្លារអាមេរិក x 43 ដុល្លារអាមេរិក) ។
ត្រឹមឆ្នាំ 2017 ប្រាក់កម្រៃបុព្វលាភមូលដ្ឋាននៃមូលដ្ឋានត្រូវបានកើនឡើងដល់ 35,63 ដុល្លារដូច្នេះការពិន័យចំពោះលោកស្រី Jones បានកើនឡើងដល់ 15,32 ដុល្លារក្នុងមួយខែ (35,63 ដុល្លារ x 0,01 x 43 = 15,32 ដុល្លារ) ។ ប្រសិនបើអ្នកស្រី Jones បន្តផែនការថ្នាំពេទ្យ Part D របស់នាងអស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំនោះការពិន័យរបស់នាងនឹងត្រូវចំណាយអស់ជាង 1800 ដុល្លារ
ឧទាហរណ៍ទី 1: លោកស្មីតមិនបានចូលរួមក្នុងផែនការ Part D នៅពេលគាត់មានសិទ្ធិជាលើកដំបូង (គិតត្រឹមថ្ងៃទី 15 ខែមករាឆ្នាំ 2010) ។ គាត់បានចូលរួមក្នុងផែនការថ្នាំពេទ្យ Medicare ក្នុងអំឡុងពេលចុះឈ្មោះចូលរៀនឆ្នាំ 2010 (ពីថ្ងៃទី 15 ខែវិច្ឆិកាដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូឆ្នាំ 2010) សម្រាប់ថ្ងៃចុះឈ្មោះចូលរៀនដ៏មានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាឆ្នាំ 2011 ។ ចាប់តាំងពីលោកស្មីតមិនបានចូលរួមនៅពេលគាត់មានសិទ្ធិជាលើកដំបូងហើយបានទៅដោយគ្មានឱសថផ្សេងទៀត គ្របដណ្តប់រយៈពេល 11 ខែ (ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2010 ដល់ខែធ្នូឆ្នាំ 2010) គាត់ត្រូវបានចោទប្រកាន់ពីបទពិន័យប្រចាំខែចំនួន 3,56 ដុល្លារនៅក្នុងឆ្នាំ 2011 (32,34 ដុល្លារ x 0,1 x 11 = 3,56 ដុល្លារ) បន្ថែមពីលើបុព្វលាភប្រចាំខែរបស់គាត់។
នៅឆ្នាំ 2017 ការពិន័យរបស់លោកស្មីត (គិតថាគាត់នៅតែមានការធានារ៉ាប់រងលើផ្នែក Medicare Part D) បានកើនឡើងដល់ 3,92 ដុល្លារក្នុងមួយខែបន្ថែមទៅលើផែនការធានារ៉ាប់រងធម្មតារបស់គាត់ ($ 35,63 x 0,01 x 11 = 3,92 ដុល្លារ) ។
> ប្រភព:
> Medicare.gov ផ្នែក D ពិន័យចុះឈ្មោះចូលយឺត។
> Medicare.gov ។ រយៈពេលចុះឈ្មោះពិសេសប្រសិនបើអ្នកទទួលបានជំនួយបន្ថែម។