មានច្រើនទៀតដើម្បីសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺ
សូមមើលបច្ចុប្បន្នភាពសំរាប់ឆ្នាំ 2012 ខាងក្រោម។
មិនថាអ្នកជាអ្នក ទទួលផលពី Medicare ទេគោលនយោបាយដែលបានចូលជាធរមានក្នុងឆ្នាំ 2008 នឹងប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ គោលនយោបាយថ្មីនេះនិយាយពី "ព្រឹត្តិការណ៍មិនដែលកើតឡើង" ក្នុងកំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលគោលនយោបាយនេះចូលជាធរមាន Medicare បានឈប់បង់ថ្លៃព្យាបាលមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
មិនដែលមានក្នុងបញ្ជីរបស់ Medicare មានបញ្ហាដូចជាការវះកាត់ខុសប្រក្រតីការចាក់បញ្ចូលឈាមប្រភេទខុសប្រក្រតីជំងឺដំបៅក្រពះការដួលរលំឬការប៉ះទង្គិចនិង ការឆ្លងមេរោគ nosocomial ( ការឆ្លងជំងឺ នៅមន្ទីរពេទ្យ) ដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ឬបំពង់ក។
ប្រាំបីនេះបានមកពី តារាងមេនៃ 28 ព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិន មានឈ្មោះពិតប្រាកដមែនពីព្រោះវាមិនគួរកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺណាម្នាក់ឡើយ។
លើសពីនេះទៀតមិនគួរកើតឡើងព្រឹត្តិការណ៍ណាមួយទេ Medicare បានបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺមិនអាចត្រូវបានចេញវិក័យប័ត្រសម្រាប់ការថែទាំបន្ថែមដែលត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដែលមិនធ្លាប់មាននោះទេ។ ទាំងអស់នោះមានន័យថាបាទមន្ទីរពេទ្យនឹងត្រូវតម្រូវឱ្យបង់រាល់ការចំណាយបន្ថែមទៀតដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាបន្ថែមដែលអ្នកជំងឺបានទទួល។
ភ្លាមៗមានវិធីមួយចំនួនដែល Medicare គោលនយោបាយថ្មីនេះមិនដែលនឹងមានឥទ្ធិពលលើយើង:
- Medicare ចែងថាហេតុផលលេខមួយនៃគោលនយោបាយថ្មីនេះគឺដើម្បីលើកកម្ពស់សុវត្ថិភាពនិងតម្លៃសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ពិតណាស់មន្ទីរពេទ្យនឹងត្រូវចាប់ផ្តើមពិនិត្យមើលការអនុវត្តន៍ដែលមានសុវត្ថិភាពដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជំងឺមិនទទួលរងពីបញ្ហាទាំងនេះប្រសិនបើគ្មានហេតុផលផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយចំណាយមន្ទីរពេទ្យ។
- ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពតែងតែធ្វើតាមការដឹកនាំរបស់ Medicare ហើយមនុស្សជាច្រើនកំពុងត្រៀមខ្លួនអនុវត្តគោលនយោបាយដូចគ្នា។ នៅទូទាំងប្រទេសក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងទាំងនោះកំពុងជូនដំណឹងទៅមន្ទីរពេទ្យថាពួកគេនឹងមិនចំណាយប្រាក់សម្រាប់កំហុសមន្ទីរពេទ្យហើយក្នុងករណីជាច្រើនបញ្ជីកំហុសរបស់ពួកគេគឺមានលក្ខណៈទូលំទូលាយជាងមុន។ នោះមានន័យថាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពទាំងនេះនឹងសន្សំការចំណាយលើជំងឺបន្ថែមទៀតលើផ្នែកនៃអតិថិជនធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែលយើងសង្ឃឹមថានឹងមើលឃើញប្រាក់កម្រៃអប្បបរមាវាប្រហែលជាលើសពីការរំពឹងទុកថាការចំណាយនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅអតិថិជន។
- វាគួរតែមានផលប៉ះពាល់ដ៏ធំនៅលើថវិការបស់ Medicare ។ ក្នុងឆ្នាំ 2007 អ្នកទាំង 8 នាក់នោះមិនដែលមានព្រឹត្តិការណ៍តែម្នាក់ឯងទេដែលមានចំនួន 22 ពាន់លានដុល្លារក្នុងការចំណាយ។ ក្នុងនាមជាអ្នកបង់ពន្ធយើងគួរតែរីករាយក្នុងការឃើញការខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនេះមិនត្រឹមតែជំនួសឱ្យសុវត្ថិភាពរបស់យើងក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅលើកាបូបរបស់យើងផងដែរ។
- យ៉ាងហោចណាស់រដ្ឋចំនួន 20 កំពុងពិចារណាលើគោលនយោបាយដូចគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺ Medicaid ។ អំពីរដ្ឋជាច្រើនបានអនុវត្តរួចមកហើយនូវប្រភេទមួយចំនួននៃគោលនយោបាយគ្មានការបង់ - សម្រាប់ - មិនដែលព្រឹត្តិការណ៍។
តើទាំងអស់នេះសុទ្ធតែទាក់ទងនឹងសុវត្ថិភាពអ្នកជម្ងឺមែនទេ?
អ្នកតស៊ូមតិនិងអ្នកជម្ងឺជាច្រើនលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង! ប្រាកដណាស់គោលនយោបាយនេះនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសុវត្ថិភាពជាង។ ហើយហេតុអ្វីបានជាមន្ទីរពេទ្យមិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យមានកម្មសិទ្ធិបញ្ញារបស់និយោជិតរបស់ខ្លួននិងបង់ចំណាយទាំងនោះដោយខ្លួនឯង? យើងនឹងសន្សំប្រាក់ផងដែរ។ នេះគឺជាគំនិតដ៏អស្ចារ្យ!
មិនលឿន ទេ។ ពាក្យព្រមានត្រូវបានទាមទារព្រោះវាមិនសាមញ្ញទេ។
បញ្ហាទី 1 គឺបញ្ហានេះ។ ដោយសារតែព្រឹត្តិការណ៍មិនដែលមានឈ្មោះនោះមិនមានន័យថាពួកគេមិនដែលកើតឡើងទេ។ អ្នកជំនាញប្រាប់យើងថាការឆ្លងជំងឺជាច្រើនក្នុងបញ្ជីមិនអាចការពារបានទេជាពិសេសបញ្ហាដូចជាការប្រើពពុះឬការឆ្លងតាមបំពង់បូម។
លើសពីនេះទៀតមន្ទីរពេទ្យមួយចំនួនតស៊ូដើម្បីរកប្រាក់ចំណេញបាន។ មែនហើយមនុស្សជាច្រើននឹងខំប្រឹងលុបបំបាត់ចោលនូវព្រឹត្ដិការណ៍ដែលមិនធ្លាប់ជួបប្រទះតាមតែអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្ដែពួកគេនឹងត្រូវចំណាយថ្លៃដើមនៃបញ្ហាដែលកើតឡើង។ អ្នកដែលមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាដែលមានបញ្ហាខាងពន្ធដារអាចមិនមានមុខជំនួញ។ អ្នកផ្សេងទៀតនឹងបង្កើនតម្លៃដែលអាចត្រូវបានលើកឡើងសម្រាប់ការផ្តល់ផ្សេងទៀតដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេថា Medicare មិនគ្របដណ្តប់យ៉ាងណាក៏ដោយ។
អ្នកជំងឺដឹងខ្លួនផងដែរថាការផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយធំ ៗ ជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានផលវិបាកដោយអចេតនា។ ជាមួយនឹងភាពបូកសរុបទាំងអស់ដែលអាចកើតចេញពីគោលនយោបាយថ្មីយើងអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះបញ្ហាដែលអាចធ្វើឱ្យយើងខាតបង់លុយកាក់ឬថែមទាំងគុណភាពជីវិតរបស់យើងទៀតផង។
ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ហាមួយចំនួនដែលត្រូវពិនិត្យមើលថាតើគោលនយោបាយឱសថមិនធ្លាប់ពីមុនរបស់ Medicare 2008 ត្រូវបានដោះស្រាយដោយរបៀបណាហើយនៅពេលដែលមន្ទីរពេទ្យព្យាយាមកែតម្រូវ:
- មន្ទីរពេទ្យអាចតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើតេស្តឱ្យបានហ្មត់ចត់មុនពេលចូលរៀនដើម្បីបង្ហាញថាតើពួកគេមានជំងឺឆ្លងឬបញ្ហាផ្សេងៗមុនពេលពួកគេមកដល់។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមមានតម្លៃបន្ថែមហើយជាធម្មតាគឺជាយន្តការការពារ។ វានឹងមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺទេ។
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឬអ្នកជំងឺដែលរងរបួសអាចត្រូវបានគេពន្លាកលឿនពេក។ ប្រសិនបើនាងត្រូវការការចាក់ថ្នាំបង្ការម្តងទៀតនៅពេលក្រោយមន្ទីរពេទ្យនឹងអាចបញ្ជាក់បានតាមរយៈការធ្វើតេស្តចូលរៀនបន្ថែមទៀតថានាងបានមកជួបនឹងបញ្ហា។ នោះមានន័យថា Medicare នឹងបញ្ចប់ការចំណាយសម្រាប់វាយ៉ាងណាក៏ដោយប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានដឹកជញ្ជូនយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងខណៈពេលដែលនៅតែរងរបួសឬឈឺ។
- អ្នកជំងឺអាចមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីបង្ការការឆ្លងដែលនាំឱ្យមានការធន់ទ្រាំច្រើនដែលនាំឱ្យមានឧប្បត្តិហេតុបន្ថែមទៀតនៅពេលក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។
- អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការបន្ថែម "ហួសប្រមាណ" នៃហោប៉ៅដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងយ៉ាងណាក៏ដោយហើយដែលអាចមិនសមរម្យ។
ប្រសិនបើមានបញ្ហាទាំងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកអ្នកនឹងចង់រាយការណ៍ទៅ Medicare ។ វានៅតែត្រូវបានគេមើលឃើញថាតើយើងនឹងមានមធ្យោបាយដើម្បីការពារខ្លួនយើងពីពួកគេដែរឬអត់។ នៅពេលដែលពេលវេលាកន្លងទៅនិងដឹងពីគោលនយោបាយថ្មីនេះខ្ញុំនឹងរក្សាវែបសាយត៍នេះដែលត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។
អាប់ដេតសម្រាប់ឆ្នាំ 2012
ជាមួយនឹងការអនុម័តច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ (កំណែទម្រង់ថែទាំសុខភាព) មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើការស្ទង់មតិនិងរាយការណ៍ពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំងឺនិងការពេញចិត្ត។ នេះគឺជាទម្រង់តម្លាភាពមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវការដើម្បីរក្សាមន្ទីរពេទ្យដែលផ្តោតលើការថែទាំគុណភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការស្ទង់មតិបទពិសោធន៍និងការវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺឬការរៀនពីរបៀប បំពេញការស្ទង់មតិពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនៅទីនេះ ។