ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ?
ប្រវត្តិនៃការស្វែងរកមូលហេតុនិងការព្យាបាល
ដោយគ្មានការព្យាបាលដែលអាចព្យាបាលបានចំពោះ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ជាង 100 ប្រភេទនោះការព្យាបាលនិងការដោះស្រាយជាមួយរោគសញ្ញាឈឺចាប់នេះបានក្លាយជាកង្វល់ស្នូលសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យ។ នៅទសវត្សឆ្នាំ 1930 មូលហេតុនៃបាក់តេរីសម្រាប់ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវមានរយៈពេលខ្លីលើកលែងតែករណី ជម្ងឺឆ្លង ធ្ងន់ធ្ងរឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ។
នៅឆ្នាំ 1939 ការនាំមុខពិតប្រាកដជាលើកដំបូងដែលទាក់ទងនឹងមូលហេតុបង្ករោគសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបានកើតឡើងនៅពេល mycoplasma ដែលជាបាក់តេរីប្រភេទវីតាមីនដែលមិនត្រូវបានគេផ្តាច់ចេញពីការហូរឈាមនិងជាលិការបស់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់។ ក្រុមអ្នកស៊ើបអង្កេតបានបង្ហាញរួចមកហើយថាអាស្ពឺកាម៉ាលបានបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់លើសត្វកណ្តុរកណ្តុរមាន់ពពែនិងសត្វគោ។ ពួកគេបានរកឃើញសារធាតុ mycoplasmas នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សផងដែរជាពិសេសស្ត្រី។
នៅឆ្នាំ 1949 នៅសមាជអន្ដរជាតិស្ដីពីជំងឺរលាកសេះទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានរវាង mycoplasma និងជំងឺសន្លាក់ត្រូវបានរាយការណ៍។ បន្ទាប់ពីទទួលបានការស្រាវជ្រាវមួយក្នុងចំណោមវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវសុខភាពជាតិដំបូង (NIH) នៅឆ្នាំ 1950 Thomas McPherson Brown និងវេជ្ជបណ្ឌិតនៅឯអង្គភាពស្រាវជ្រាវជំងឺរលាកសន្លាក់បានរាយការណ៍ថានៅឆ្នាំបន្ទាប់យន្តការជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាប្រតិកម្មនៃរោគសញ្ញានៃអង់ទីករនិងអង់ទីករ ជាមួយនឹង mycoplasma ដែលជាសញ្ញាណ antigen) ជាជាងប្រភេទឆ្លងនិងចម្លង។
នៅឆ្នាំ 1955 អង្គភាពស្រាវជ្រាវបានរាយការណ៍ថាពពួក Mycoplasma មិនខុសពីបាក់តេរីនិងវីរុសអាចរស់នៅក្នុងវប្បធម៌កោសិកាជាលិកាដោយមិនចាំបាច់បំផ្លាញកោសិកាជាលិកាទេ។ ដើម្បីគាំទ្រដល់ mycoplasmas បន្ថែមទៀតជាភ្នាក់ងារបង្កកំណើត / អង់ទីករនៅឆ្នាំ 1964 ជំងឺអេដស៍ របស់ខ្ញុំ ត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងឈាមនៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកជំងឺ ឡាក់ទិច ដែលបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគបច្ចុប្បន្នឬពីមុន។
ការកត់សម្គាល់ផងដែរគឺជាការកើនឡើងនៃជំងឺមហារីកប្លោកនោម 4: 1 ចំពោះស្ត្រីដែលបង្ហាញពីការជាប់ទាក់ទងទៅនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រី។
ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ Tetracycline ត្រូវបានផ្តួចផ្តើមនិងត្រូវបានរាយការណ៍ជាលើកដំបូងជាង 40 ឆ្នាំមុនដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Thomas McPherson Brown ។ ពីរសប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់លោកប្រោននៅឆ្នាំ 1989 NIH បានស្នើសុំឱ្យមានការដាក់ពាក្យសុំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលគាត់កំពុងស្វែងរក។ លទ្ធផលបឋមនៃការសាកល្បងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា MIRA ឬ Minocycline នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ Rheumatoid Arthritis បានសន្យាហើយ NIH បានស្នើសុំជំនួយសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៃ mycoplasma និងភ្នាក់ងារចម្លងរោគផ្សេងៗទៀតដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅឆ្នាំ 1993 និងការស្រាវជ្រាវមួយសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅឆ្នាំ 1994 ។
លទ្ធផលនៃការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ MIRA បាននិយាយថា "អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺពីស្រាលទៅមធ្យមអាចមានជម្រើសព្យាបាលផ្សេងទៀត។ មិនត្រឹមតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្ថយរោគសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែផលរំខានតិចតួចបំផុតនិងមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលធ្លាប់ធ្វើជាទូទៅ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់។ "
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកសន្លាក់?
ពេញមួយឆ្នាំទ្រឹស្តីដែលផ្តោតទៅលើ mycoplasma ជាភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមានការទទួលខុសត្រូវនិងលើថ្នាំ Tetraacycline ព្រោះការព្យាបាលដោយប្រើអង់ទីប៊ីយូទិកត្រូវបានរារាំងដោយការខ្វះមូលនិធិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមនិងពីនយោបាយ។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺរលាកសន្លាក់? ដោយហារ៉ូលដាប់ប៊លក្លាកដែលជាសហសេវិកម្នាក់ក្នុងចំណោមសហការីរបស់លោកប្រោនបានវាយតម្លៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃការស្រាវជ្រាវអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សការស្រាវជ្រាវរកមើលការព្យាបាលនិងការខកចិត្តរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវដែលការព្យាបាលប្រឆាំងនឹង mycoplasma ត្រូវបានគេមើលរំលងអស់រយៈពេល 40 ឆ្នាំ។ រដ្ឋាភិបាលនិងអង្គការរលាកសន្លាក់នានា។ ក្លាកជឿថាការប្រឹងប្រែងត្រូវបានរាំងស្ទះព្រោះការព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាពនិងសាមញ្ញគំរាមកំហែងដល់គ្រឹះស្ថានវេជ្ជសាស្រ្តចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺត្រូវការការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតិចតួច។
គ្រូពេទ្យជាច្រើននៅតែសង្ស័យនិងនៅតែមិនផ្តល់យោបល់ឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ មូលនិធិជំងឺរលាកសន្លាក់នេះហាក់ដូចជាមិនមានការឈឺចាប់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទ្យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។
នាយកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់គ្រឹះស្ថានបាននិយាយថាគាត់មិនបានចាត់ទុកការព្យាបាលនេះថាជារបកគំហើញមួយទេហើយការស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើការប្រើថ្នាំនិងការប្រើថ្នាំ minocycline រយៈពេលយូរត្រូវបានគេត្រូវការ។
យោងតាម American College of Rheumatology "Minocycline ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជម្ងឺ rheumatoid ស្រាលហើយជួនកាលវាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជារឿយៗនៃរោគរលាកសន្លាក់នេះ" ។
ប្រភព:
ហេតុអ្វីជំងឺរលាកសន្លាក់? ការស្វែងរកមូលហេតុនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដោយហារ៉ូលដាប់ប៊លក្លាកឆ្នាំ 1997
Cannon, Michael ។ Minocycline (Minocin) ។ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែមីនាឆ្នាំ 2015 ។