តើសន្លាក់ដែលត្រូវបានគេទទួលរងឥទ្ធិពលយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលឆាប់រហ័សត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ជាផ្នែកមួយនៃការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយជោគជ័យនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ។ សន្លាក់និងហើមសន្លាក់គឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ។ ការឈឺចាប់ និងក្រហមនៅកន្លែងដែលសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺអាចជារោគសញ្ញាដើមដំបូង នៃជម្ងឺរលាកសន្លាក់ ។

ខណៈពេលដែលសន្លាក់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, សន្លាក់មួយចំនួនត្រូវបានជាប់ទាក់ទងនឹងលក្ខណៈ។

ការដឹងថាសន្លាក់ដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅដោយជំងឺនេះអាចជួយអ្នកសម្គាល់រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាភ្លាមៗហើយជួយអ្នកឱ្យដឹងពីសារៈសំខាន់នៃការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដោយគ្មានការពន្យាពេលប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនោះកើតឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរសន្លាក់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាទូទៅកើតឡើងតាមលំនាំស៊ីមេទ្រី (មានន័យថាសន្លាក់ដូចគ្នាត្រូវបានប៉ះពាល់លើផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយ) ដែលផ្តល់នូវតម្រុយដ៏សំខាន់មួយផ្សេងទៀត។

សន្លាក់ជាទូទៅត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

សន្លាក់តូចៗដៃ, កដៃ, ជើង, ជង្គង់និងកជើងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ គំរូនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់ MCP (metacarpophalangeal), PIP (proximal interphalangeal) សន្លាក់និងកដៃមានការសង្ស័យយ៉ាងខ្ពស់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែមិនមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់។ លំនាំនៃរោគសញ្ញាត្រូវមានភាពខុសគ្នាពី ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង , ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។ សន្លាក់ជង្គង់និងសន្លាក់ MTP (metatarsophalangeal) ក៏ជារឿយៗជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែរ។

សន្លាក់ដែលមិនសូវរងផលប៉ះពាល់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

សន្លាក់ផ្សេងទៀតដែលអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែតិចជាទូទៅរួមមានស្មាស្មាកជើងកន្ទុយកន្ទុយកន្ទុយកន្ទុយកន្ទុយកន្ទុយត្រគាកជង្គង់ត្រគាកជង្គង់ត្រគាកជង្គង់ សន្លាក់ឆ្អឹង ខ្នង សន្លាក់ឆ្អឹង ខ្នងមាត់ស្បូន ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមិនជះឥទ្ធិពលដល់ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងទ្រូង, sacroiliac, តំបន់ ខួរឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងជំនី) ឬ សន្លាក់ឆ្អឹងត្រសាយ ទីមួយ។ ការឈឺចាប់និងហើមនៃសន្លាក់ DIP (distal interphalangeal) ជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេ។

ប្រឹក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក

នៅពេលអ្នកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអ្នកអាចនាំយកសន្លាក់ដែលគួរអោយធុញទ្រាន់បំផុតដែលជាការឈឺចាប់បំផុតឬបណ្តាលឱ្យមានការរំខានច្រើនបំផុតជាមួយនឹងសកម្មភាពធម្មតា។ ការស៊ើបអង្កេតរួមគ្នាហ្មត់ចត់មួយនឹងត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែការភ្ជាប់គ្នាជាក់លាក់នោះទេប៉ុន្តែក៏ផ្សេងទៀតផងដែរ។

គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលសន្លាក់របស់អ្នកចំពោះការហើមក្រហមនិងខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ធ្វើចលនាសន្លាក់របស់អ្នកដោយអកម្មដើម្បីកំណត់ថាតើ ចលនា មានលក្ខណៈធម្មតាឬមិនធម្មតានិងដើម្បីកំណត់ថាតើចលនាធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬយ៉ាងណា។ ពោះវៀន (ពិនិត្យដោយការប៉ះ) សម្រាប់ការឈឺចាប់ភាពកក់ក្តៅនិងការទន់ភ្លន់។ ក្រៅពីការឈឺចាប់ការឈឺចាប់ហើមនិងចលនាមានកំរិតវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក៏នឹងពិនិត្យសន្លាក់របស់អ្នកផងដែរចំពោះ ក្រពើ និងអស្ថេរភាពរួមគ្នា។

ខណៈពេលដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីកត់សម្គាល់ឃើញវត្តមានឬអវត្តមាននៃការរកឃើញជាក់លាក់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យរួមគ្នា, ultrasonography និង MRI (រូបភាពម៉ាញ៉េម៉ាញេទិច) មានភាពរសើបកាន់តែច្រើនសម្រាប់ការរកឃើញ synovitis និងភាពមិនប្រក្រតីលម្អិត។

រោគសញ្ញារាងកាយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តរួមគ្នាអាចមានភាពខ្វះចន្លោះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តរួមគ្នាមួយខណៈពេលដែលផ្នែកសំខាន់នៃដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយប៉ុណ្ណោះ។ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងការថតរូបរបស់អ្នកក៏ជាលក្ខណៈចាំបាច់នៅពេលកំណត់ការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

_{ប្រភព:}

_{ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់និងការព្យាបាល។ ការចូលរួមរួមគ្នា។ ទំព័រ 32 ។ John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, MD បោះពុម្ពលើកទី 3 ។ បោះពុម្ភផ្សាយដោយវិជ្ជាជីវៈទំនាក់ទំនងអាជីព}

_{ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ កែសម្រួលដោយ Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers ។ ជំពូក 3. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងលក្ខណៈព្យាបាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ បណ្ណាល័យ Oxford Rheumatology ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។ 2010 ។}

_{Kelley's សៀវភៅពេទ្យធ្មេញ។ ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងការពិនិត្យរាងកាយនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ដេវីសម៉ូឌឺហាដ។ ផ្នែកទី 5 ។ ជំពូក 40 បោះពុម្ពដោយ Elsevier Saunders ។ លើកទី 9 ។}